魏志明
外科手術(shù)過程中沖洗多使用普通沖洗球,人工吸取生理鹽水給病人進(jìn)行開放式的沖洗,存在一些缺點(diǎn),生理鹽水均放在開口容器內(nèi),容易被空氣和器具污染;沖洗過程中用水量大,很不方便;沖洗過程斷斷續(xù)續(xù),不能持續(xù)沖洗;術(shù)中沖洗需要不斷開瓶添加無菌生理鹽水,不斷吸取生理鹽水,操作環(huán)節(jié)多,稍有不慎便可能造成生理鹽水污染,給手術(shù)病人造成不必要的感染。為此,筆者設(shè)計(jì)了一種新型密閉式?jīng)_洗裝置,能從根本上避免污染的發(fā)生,而且簡單實(shí)用,方便操作,易于控制沖洗量?,F(xiàn)報(bào)道如下。
密閉式?jīng)_洗裝置全部由普通塑料制作而成,為一次性用品,不重復(fù)消毒使用。沖洗裝置結(jié)構(gòu)見圖1。壓力球入口和出口兩端均設(shè)置有防止液體反流的單向瓣膜,單向瓣膜可通過擠壓壓力來控制流量,可實(shí)現(xiàn)自動(dòng)吸水,從而減少手術(shù)人員的工作量,壓力球入口端連接輸液管出口端,輸液管中段設(shè)置過濾器,輸液管外側(cè)設(shè)置流量調(diào)節(jié)開關(guān),輸液管入口端連接插瓶針,壓力球出口端連接錐型沖洗頭。
巡回護(hù)士檢查密閉式?jīng)_洗球包裝是否完好及有無過期,檢查后打開包裝,用無菌鑷將密閉式?jīng)_洗球放于手術(shù)臺(tái)上,器械護(hù)士將沖洗球倒T型的尖端插管頭端交巡回護(hù)士連接到液體袋或瓶上,球端由器械護(hù)士本人或醫(yī)生使用,工作中通過插瓶器連接輸液袋,將沖洗液經(jīng)輸液管、過濾器送入壓力球,輸液管上設(shè)置的流量調(diào)節(jié)開關(guān)控制液體流速,當(dāng)擠壓壓力球時(shí),使球囊內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓,此時(shí)上端的單向瓣膜關(guān)閉,下端的單向瓣膜開啟,液體將通過錐型沖洗頭沖洗,當(dāng)松開壓力球時(shí),由于負(fù)壓作用,此時(shí)上端的單向瓣膜開啟,下端的單向瓣膜關(guān)閉,液體將從輸液袋內(nèi)流入壓力球,如此反復(fù)擠壓達(dá)到密閉式?jīng)_洗的目的。
圖1 新型密閉式?jīng)_洗裝置示意圖
通過壓力球入口端和出口端單向瓣膜的設(shè)置,防止了液體反流,出口端的單向瓣膜可通過擠壓壓力來控制流量,結(jié)構(gòu)簡單,設(shè)計(jì)精巧,省去了現(xiàn)有技術(shù)中開關(guān)閥的設(shè)置,可以避免沖洗液在操作過程中被污染,減少護(hù)士開瓶倒生理鹽水的工作,可直接更換液體瓶,操作簡單,避免了給液過程中的繁雜步驟,重要的是避免因?yàn)殚_放式?jīng)_洗引起的污染,能保證沖洗過程的連續(xù),不會(huì)因?yàn)槿藶槲《鴶嗬m(xù)的特點(diǎn),很好地滿足了各種外科手術(shù)沖洗的需要。