物探礦區(qū)服務(wù)事業(yè)部2010～2012接害職工體檢結(jié)果分析

王宏安 翟曉燕

(東方地球物理公司疾病預(yù)防控制中心 河北涿州 072751)

物探礦區(qū)服務(wù)事業(yè)部是石油物探生活后勤保障單位，主要提供供暖、供電、物業(yè)維修、綠化環(huán)衛(wèi)等物業(yè)服務(wù)。為落實職業(yè)健康管理工作制度，東方地球物理公司疾病預(yù)防控制中心組織對物探礦區(qū)服務(wù)事業(yè)部1237名接害職工進行職業(yè)健康體檢，報告如下。

1 對象與方法

1.1 體檢對象 物探礦區(qū)服務(wù)事業(yè)部接觸職業(yè)危害的職工，2010～2012年參加體檢的職工共1237人，年齡18～61歲，其中女361人，男876人。

1.2 方法 所有參檢人員均在有資質(zhì)的職業(yè)健康體檢機構(gòu)完成體檢，采用統(tǒng)一的《職業(yè)健康檢查表》，依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》［1］及《職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》［2］中規(guī)定的體檢項目及周期進行職業(yè)健康體檢。體檢異常者為至少有一項指標異常的職工。

1.3 體檢項目 一般情況、既往史、個人生活史(包括吸煙史、飲酒史、女工月經(jīng)與生育)、職業(yè)史、內(nèi)科常規(guī)檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能、胸部X線攝片、電測聽力檢查、肺功能等。

2 體檢結(jié)果

2.1 職業(yè)健康體檢結(jié)果 參加體檢者共有1237人，檢查結(jié)果異常者842人，檢出率為68.07%。其中男653人，占77.55%(653/842)，女189 人，占22.45%(189/842)，見表1。

2.2 各種體檢指標異常檢出率情況 平均檢出率排列第1位的是血壓升高，檢出率為31.27%。其他由高到低依次為:尿常規(guī)異常14.75%，肝功能異常14.34%，純音聽閾測試異常14.26%，心電圖異常9.02%，血常規(guī)異常8.61%，肺功能異常1.11%，見表2。

2.3 不同性別職工血壓升高體檢指標異常檢出率情況 血壓升高的檢出率男性為39.38%(345/876)，女性為11.08%(40/361)，見表3。

2.4 不同年齡組職工體檢指標異常檢出率情況 異常檢出率隨年齡增加而升高。見表4。

表1 2010～2012連續(xù)3年參加職業(yè)健康體檢情況匯總表

表2 2010～2012連續(xù)3年職業(yè)健康體檢疾病檢出率［人(%)］

表3 不同性別職工血壓升高體檢指標異常的檢出率情況(人數(shù))

2.5 接觸不同職業(yè)危害因素的職工異常檢出率情況 見表5。

2.6 血壓升高在接觸不同職業(yè)危害因素檢出率情況 機動車駕駛作業(yè)崗位血壓升高檢出率最高為50.21%，其他由高到低依次為:接觸粉塵和噪聲作業(yè)38.85%，接觸噪聲作業(yè)31.58%，電工作業(yè)崗位20.27%，接觸粉塵作業(yè)18.52%，見表6。

表4 各年齡組職工體檢指標異常檢出情況

表5 接觸不同職業(yè)危害因素的職工異常檢出率

表6 不同職業(yè)危害因素致血壓升高檢出率

3 討論

職業(yè)健康監(jiān)護是職業(yè)衛(wèi)生領(lǐng)域中的一項重要工作，目的是通過早期監(jiān)測，降低職業(yè)病發(fā)病率。本次分析結(jié)果顯示，物探礦區(qū)服務(wù)事業(yè)部的主要職業(yè)危害作業(yè)為噪聲作業(yè)、煤塵作業(yè)、電工作業(yè)、機動車駕駛作業(yè)、農(nóng)藥作業(yè)等。每年定期組織接害員工職業(yè)健康檢查，早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病及職業(yè)禁忌癥，及早采取預(yù)防措施，保護職工身體健康。

從體檢結(jié)果來看，異常者為842人，檢出率高達68.07%(842/1237)。在檢查結(jié)果異常者中，30歲以下的占50%(50/100)，30～39歲占 61.7%(290/470)，40～50歲占 69.86%(306/438)，50歲以上占85.59%(196/229)，異常檢出率隨年齡增加而升高。因此企業(yè)應(yīng)該定期對職工進行職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病防治知識的宣傳與培訓(xùn)，幫助職工不斷提升職業(yè)健康相關(guān)知識。職工應(yīng)該合理安排工作和生活，保持樂觀情緒，避免過度勞累，保證充足睡眠，合理膳食，加強營養(yǎng)。

從體檢指標異常檢出率看血壓升高發(fā)生率最高，血壓升高的檢出率男性為39.38%(345/876)，女性為11.08%(40/361)，檢出率男性大于女性，可能與男性職工飲酒、吸煙等日常生活中的不良習(xí)慣和行為等有關(guān)。此外，機動車駕駛作業(yè)崗位、同時接觸粉塵和噪聲作業(yè)崗位及單獨接觸噪聲作業(yè)的崗位職工中血壓升高檢出率比較高，提示噪音、精神緊張等因素可能是導(dǎo)致血壓升高的原因。

機動車駕駛作業(yè)崗位的職工異常檢出率最高，高于接觸粉塵作業(yè)、噪聲作業(yè)、農(nóng)藥作業(yè)和電工作業(yè)，應(yīng)引起足夠重視，機動車駕駛作業(yè)按照以往傳統(tǒng)的認識其職業(yè)危害輕于接觸有毒有害崗位，但本次分析顯示，應(yīng)作為職業(yè)健康監(jiān)護重要目標群體關(guān)注，采取綜合預(yù)防措施，提高該崗位職工的整體健康水平。

［1］《中華人民共和國職業(yè)病防治法》

［2］GBZ188-2007.職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范［S］