日本職業(yè)病防治經(jīng)驗(yàn)借鑒

劉寶龍

為了切實(shí)有效地預(yù)防職業(yè)病的發(fā)生，日本采取了政府、企業(yè)主、勞動(dòng)者以及其他相關(guān)各方共同參與的職業(yè)病防治機(jī)制。在確保這一機(jī)制切實(shí)、有效的運(yùn)行上，日本取得了一些成功經(jīng)驗(yàn)。

機(jī)制運(yùn)行的體制保障

無論是行政監(jiān)管，還是用人單位負(fù)責(zé)，每一機(jī)制的運(yùn)行都需要良好的組織體制保障。為確保機(jī)制的有效運(yùn)行，日本構(gòu)建了一支高水平、高效率的政府監(jiān)管機(jī)構(gòu)，一支公益性、專業(yè)能力較強(qiáng)的勞動(dòng)保護(hù)團(tuán)體組織，以及一批擁有法定資格和較高技術(shù)水平的企業(yè)管理隊(duì)伍。

高水平、高效率的政府監(jiān)管機(jī)構(gòu)

為了從組織上保障相關(guān)安全衛(wèi)生法規(guī)的制定及其行政監(jiān)管工作的高水平與高效實(shí)施，日本非常重視職業(yè)安全衛(wèi)生監(jiān)管人員的選拔與培訓(xùn)，以及監(jiān)管機(jī)構(gòu)在功能上的建設(shè)。

首先，日本具有一支業(yè)務(wù)素質(zhì)較高的監(jiān)管隊(duì)伍，全國(guó)共有3 752名監(jiān)督官，其中厚生勞動(dòng)省40名，都、道、府、縣勞動(dòng)局819名，地方勞動(dòng)基準(zhǔn)監(jiān)督署2 893名。所有監(jiān)督官都按照統(tǒng)一的選拔條件，并利用全國(guó)統(tǒng)一的文科和理科兩種考試方式錄取。錄取后的監(jiān)督官首先需要在厚生勞動(dòng)省總部培訓(xùn)1個(gè)月，然后分配到地方監(jiān)督署實(shí)習(xí)1年，再經(jīng)所在監(jiān)督署現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)監(jiān)督指導(dǎo)業(yè)務(wù)1年半后，方可開始承擔(dān)具體的監(jiān)督指導(dǎo)工作。而且，如果分配到職業(yè)衛(wèi)生部門時(shí)，還要接受職業(yè)衛(wèi)生專門官的培訓(xùn)。

此外，日本各級(jí)職業(yè)衛(wèi)生行政監(jiān)管機(jī)構(gòu)的職責(zé)劃分明確、有序銜接，上層重點(diǎn)關(guān)注法規(guī)政策建設(shè)，中層重點(diǎn)開展計(jì)劃指導(dǎo)和審查許可，基層重點(diǎn)圍繞對(duì)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生狀況的監(jiān)督檢查。

日本的行政監(jiān)管機(jī)構(gòu)分為3級(jí)：厚生勞動(dòng)省負(fù)責(zé)全國(guó)職業(yè)安全衛(wèi)生信息的統(tǒng)計(jì)分析、職業(yè)安全衛(wèi)生法規(guī)體系的制（修）訂以及制定“防止勞動(dòng)災(zāi)害五年規(guī)劃”，并負(fù)責(zé)對(duì)重點(diǎn)工作進(jìn)行指導(dǎo)與釋疑等;都、道、府、縣勞動(dòng)局負(fù)責(zé)收集與分析所轄區(qū)域的安全衛(wèi)生信息、相關(guān)企業(yè)申報(bào)等事務(wù)的行政審查和許可、制定適用于本區(qū)域?qū)嶋H狀況的防止勞動(dòng)災(zāi)害推進(jìn)計(jì)劃，并負(fù)責(zé)對(duì)地方勞動(dòng)基準(zhǔn)監(jiān)督署進(jìn)行指導(dǎo)與檢查;地方勞動(dòng)基準(zhǔn)監(jiān)督署重點(diǎn)負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)企業(yè)職業(yè)安全衛(wèi)生守法情況進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)。

公益性、專業(yè)能力較強(qiáng)的勞動(dòng)保護(hù)團(tuán)體組織

為了從組織上推動(dòng)企業(yè)自主安全衛(wèi)生活動(dòng)的順利開展，日本于1964年制定了《勞動(dòng)災(zāi)害防止團(tuán)體法》，從法律上規(guī)定了這些團(tuán)體的功能、定位以及防止勞動(dòng)災(zāi)害的經(jīng)營(yíng)機(jī)制等，并依法設(shè)立了綜合性的“中央勞動(dòng)災(zāi)害防止協(xié)會(huì)”以及“建設(shè)業(yè)勞動(dòng)災(zāi)害防止協(xié)會(huì)”“陸上貨物運(yùn)輸業(yè)勞動(dòng)災(zāi)害防止協(xié)會(huì)”等5個(gè)行業(yè)勞動(dòng)保護(hù)團(tuán)體組織。這些團(tuán)體組織與國(guó)家設(shè)立的專業(yè)研究院所不同，研究院所是為政府行政監(jiān)管與法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)制定等提供技術(shù)支撐的“智囊”，而這些團(tuán)體組織作為企業(yè)開展安全衛(wèi)生活動(dòng)的“智庫(kù)”，是具有高水平的技術(shù)服務(wù)能力、重點(diǎn)針對(duì)企業(yè)的公益性服務(wù)機(jī)構(gòu)。它主要通過以下3種方式對(duì)會(huì)員企業(yè)進(jìn)行技術(shù)支持，以促進(jìn)企業(yè)自主開展職業(yè)病防治活動(dòng)：相關(guān)人員以及企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生活動(dòng)的人才培養(yǎng);風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)、現(xiàn)場(chǎng)安全衛(wèi)生診斷等企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生活動(dòng)的技術(shù)指導(dǎo);通過互聯(lián)網(wǎng)和圖書等方式向會(huì)員企業(yè)提供各種職業(yè)安全衛(wèi)生信息。

擁有法定資格和較高技術(shù)水平的企業(yè)管理隊(duì)伍

企業(yè)為了落實(shí)職業(yè)病防治的主體責(zé)任，其主要負(fù)責(zé)人必須具備基本的責(zé)任意識(shí)和守法意識(shí)，同時(shí)，企業(yè)還應(yīng)擁有一支具有相關(guān)技術(shù)和知識(shí)的管理人員隊(duì)伍，這樣才能確保企業(yè)有能力自主地開展各種安全衛(wèi)生活動(dòng)。為此，日本在對(duì)企業(yè)關(guān)鍵的職業(yè)衛(wèi)生管理活動(dòng)以及關(guān)鍵的職業(yè)衛(wèi)生管理崗位進(jìn)行科學(xué)分析的基礎(chǔ)上，經(jīng)過多年的培訓(xùn)與實(shí)踐，構(gòu)建了一支擁有法定資格和較高技術(shù)水平的企業(yè)管理隊(duì)伍。

總職業(yè)衛(wèi)生管理者：由企業(yè)主要負(fù)責(zé)人擔(dān)當(dāng)，法定規(guī)模的企業(yè)需要配備，并履行法定的職業(yè)衛(wèi)生管理職責(zé)。

職業(yè)衛(wèi)生管理人員：在法定規(guī)模的企業(yè)，根據(jù)本企業(yè)所屬業(yè)務(wù)劃分，從具有都、道、府、縣勞動(dòng)局長(zhǎng)認(rèn)可資格的人員中選拔配備，履行總職業(yè)衛(wèi)生管理者職責(zé)中有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生管理的技術(shù)性事項(xiàng)。

職業(yè)衛(wèi)生推進(jìn)人員：對(duì)于法定規(guī)模的企業(yè)，從本企業(yè)認(rèn)為具有履行職業(yè)衛(wèi)生管理能力的專職人員中配備。

產(chǎn)業(yè)醫(yī)生：在法定規(guī)模以及從事法定生產(chǎn)活動(dòng)業(yè)務(wù)的企業(yè)，從滿足法定條件要求的醫(yī)師當(dāng)中，選拔配備專職或兼職的產(chǎn)業(yè)醫(yī)生，履行職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理等有關(guān)職責(zé)。

作業(yè)主任：從事存在法定的職業(yè)危害作業(yè)的企業(yè)，從具有都、道、府、縣勞動(dòng)局長(zhǎng)認(rèn)可的該特定危害作業(yè)的作業(yè)主任資格的人員中，選拔配備該特定危害作業(yè)的作業(yè)主任，履行指揮從事該作業(yè)勞動(dòng)者等的職責(zé)。

特殊培訓(xùn)人員：勞動(dòng)者新上崗或轉(zhuǎn)崗從事法定的危險(xiǎn)有害作業(yè)時(shí)，企業(yè)應(yīng)依法對(duì)其進(jìn)行特殊的教育培訓(xùn)。

機(jī)制運(yùn)行的環(huán)境保障

無論是行政監(jiān)管，還是用人單位負(fù)責(zé)，每一機(jī)制在組織體制保障的硬件基礎(chǔ)上，還需要有軟件的運(yùn)行環(huán)境保障。日本為確保職業(yè)病防治機(jī)制的有效運(yùn)行，構(gòu)建了良好的法規(guī)體系和安全文化氛圍等軟件支持。

系統(tǒng)、動(dòng)態(tài)、具有可操作性的法規(guī)體系環(huán)境

日本的職業(yè)安全衛(wèi)生法規(guī)體系建設(shè)相對(duì)比較完善，它不僅隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展與變化不斷予以修訂，而且整個(gè)法規(guī)組成的結(jié)構(gòu)系統(tǒng)性強(qiáng)，內(nèi)容也具有很強(qiáng)的操作性，便于企業(yè)、政府監(jiān)管人員對(duì)法規(guī)要求的理解、掌握和執(zhí)行，以保障行政監(jiān)管、用人單位負(fù)責(zé)機(jī)制的有效運(yùn)行。現(xiàn)以作業(yè)環(huán)境測(cè)定為例說明如下。

日本的職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)體系主要由勞動(dòng)安全衛(wèi)生法（法律）、勞動(dòng)安全衛(wèi)生法施行令（政令）、厚生勞動(dòng)省省令（省令）以及厚生勞動(dòng)省告示構(gòu)成。

《勞動(dòng)安全衛(wèi)生法》作為安全衛(wèi)生的基本法由國(guó)會(huì)制定，主要規(guī)定了有關(guān)各方的責(zé)任與義務(wù)、防止勞動(dòng)災(zāi)害的基準(zhǔn)以及促進(jìn)企業(yè)自主活動(dòng)的措施等。如該法規(guī)定了用人單位對(duì)于從事有害作業(yè)的廠房?jī)?nèi)以及其他作業(yè)場(chǎng)所，應(yīng)實(shí)施必要的作業(yè)環(huán)境測(cè)定，并保存測(cè)定結(jié)果的紀(jì)錄。

《勞動(dòng)安全衛(wèi)生法施行令》依照法律要求由政府內(nèi)閣制定，相當(dāng)于我國(guó)的國(guó)務(wù)院行政法規(guī)，主要對(duì)法律中規(guī)定的對(duì)象進(jìn)行定義或范圍界定。如針對(duì)法律要求的作業(yè)環(huán)境測(cè)定，該施行令明確界定了需要實(shí)施作業(yè)環(huán)境測(cè)定的10大類作業(yè)場(chǎng)所。endprint

厚生勞動(dòng)省省令由厚生勞動(dòng)省制定，相當(dāng)于我國(guó)的國(guó)家安全監(jiān)管總局令，主要針對(duì)法律要求規(guī)定了的具體措施，包括《粉塵危害防止規(guī)則》《石棉危害防止規(guī)則》《有機(jī)溶劑中毒防止規(guī)則》《特定化學(xué)物質(zhì)危害防止規(guī)則》等。如《粉塵危害防止規(guī)則》中，針對(duì)作業(yè)環(huán)境測(cè)定的法律要求，以及施行令界定的需要實(shí)施測(cè)定的粉塵作業(yè)場(chǎng)所，規(guī)定每半年進(jìn)行一次作業(yè)場(chǎng)所粉塵濃度的定期測(cè)定。對(duì)于礦山采掘等特定粉塵作業(yè)，還應(yīng)進(jìn)行粉塵游離二氧化硅含量的測(cè)定，并將測(cè)定結(jié)果保存7年。同時(shí)，規(guī)定企業(yè)應(yīng)依據(jù)測(cè)定結(jié)果進(jìn)行作業(yè)環(huán)境管理分級(jí)，并根據(jù)分級(jí)結(jié)果采取相應(yīng)的控制措施。

厚生勞動(dòng)省告示由厚生勞動(dòng)省制定，內(nèi)容上相當(dāng)于我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)，主要對(duì)省令中需要明確具體技術(shù)要求的內(nèi)容進(jìn)行規(guī)定，包括《防塵口罩規(guī)格》《衛(wèi)生管理人員規(guī)程》《石棉作業(yè)主任技能培訓(xùn)規(guī)程》《作業(yè)環(huán)境測(cè)定基準(zhǔn)》等。如《作業(yè)環(huán)境測(cè)定基準(zhǔn)》針對(duì)上述法規(guī)對(duì)作業(yè)環(huán)境測(cè)定的要求，詳細(xì)規(guī)定了作業(yè)場(chǎng)所、測(cè)定點(diǎn)、檢測(cè)時(shí)間、檢測(cè)方法等技術(shù)內(nèi)容。

多方參與、長(zhǎng)期養(yǎng)成的良好安全文化氛圍

所有職業(yè)病都是由于從事生產(chǎn)活動(dòng)引起的，因此是可以預(yù)防的，但是，生產(chǎn)是社會(huì)發(fā)展的需要，是企業(yè)生存的基礎(chǔ)，因而生產(chǎn)與職業(yè)衛(wèi)生常常是矛盾的。因?yàn)榻档透黝惵殬I(yè)危害不僅需要一定的技術(shù)和知識(shí)，而且所需費(fèi)用可能很高，但安全衛(wèi)生投入的效益很難在數(shù)年內(nèi)體現(xiàn)出來，也很難用經(jīng)濟(jì)尺度加以衡量。因此，為了推動(dòng)用人單位負(fù)責(zé)機(jī)制的有效運(yùn)行，必須通過各種方法來持之以恒地創(chuàng)造良好的安全文化，推動(dòng)企業(yè)形成遵守法規(guī)、保護(hù)每一位員工的安全與健康、安全衛(wèi)生工作優(yōu)先于其他任何生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的文化氛圍。為此，日本采取了以下主要措施。

每年由中央勞動(dòng)災(zāi)害防止協(xié)會(huì)等勞動(dòng)保護(hù)團(tuán)體組織企業(yè)的代表召開全國(guó)安全衛(wèi)生大會(huì)，以鼓勵(lì)企業(yè)交流先進(jìn)的安全衛(wèi)生工作經(jīng)驗(yàn)，逐步提高企業(yè)安全衛(wèi)生工作的責(zé)任意識(shí)。

每年舉辦“全國(guó)勞動(dòng)衛(wèi)生周”活動(dòng)?；顒?dòng)周期間通過懸掛有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生的標(biāo)語和宣傳畫等，政府對(duì)職業(yè)衛(wèi)生工作成績(jī)突出的單位及個(gè)人予以表彰，企業(yè)負(fù)責(zé)人實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)衛(wèi)生檢查，舉辦職業(yè)衛(wèi)生展覽會(huì)和講習(xí)討論會(huì)等，推動(dòng)在全國(guó)范圍形成關(guān)注勞動(dòng)者職業(yè)健康的社會(huì)氛圍。

日本于2000年發(fā)布了《推進(jìn)創(chuàng)造安全文化行動(dòng)》的公告，并以中央勞動(dòng)災(zāi)害防止協(xié)會(huì)為主體，全面開展“零事故活動(dòng)”的培訓(xùn)與指導(dǎo)。同時(shí)，通過鼓勵(lì)企業(yè)開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、安全衛(wèi)生委員會(huì)定期會(huì)議以及職業(yè)安全健康管理體系等安全衛(wèi)生活動(dòng)，逐步使安全文化在企業(yè)現(xiàn)場(chǎng)及其組織整體中得以滲透、固定，從而真正營(yíng)造一種良好的社會(huì)氛圍。

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