農(nóng)藥污染及其對(duì)健康影響的研究進(jìn)展

劉艷芳，方 菁

（昆明醫(yī)科大學(xué)健康研究所，云南 昆明 650031）

《中華人民共和國(guó)農(nóng)藥管理?xiàng)l例》指明，農(nóng)藥是指用于預(yù)防、消滅或者控制危害農(nóng)業(yè)、林業(yè)的病、蟲(chóng)、草和其他有害生物以及有目的地調(diào)節(jié)植物、昆蟲(chóng)生長(zhǎng)的化學(xué)合成物或者幾種物質(zhì)混合物及其制劑[1]。農(nóng)藥是現(xiàn)有人類管理的所有具有潛在毒性的化合物中被有意識(shí)地釋放到環(huán)境中以實(shí)現(xiàn)其價(jià)值的物質(zhì)，是重要的生產(chǎn)資料。農(nóng)藥的大致分類見(jiàn)圖1。

圖1 農(nóng)藥分類圖

目前，在世界各國(guó)注冊(cè)的農(nóng)藥約1500種，其中常用的有300多種，而且隨著生產(chǎn)的實(shí)際需要和農(nóng)藥工業(yè)的不斷發(fā)展，農(nóng)藥新品種每年都在增加。我國(guó)自古就是農(nóng)業(yè)大國(guó)，以農(nóng)立國(guó)。中國(guó)五千年的文明史，就是一部燦爛的農(nóng)業(yè)發(fā)展史。農(nóng)業(yè)是我國(guó)最大的產(chǎn)業(yè)，也叫第一產(chǎn)業(yè)。近年來(lái)，隨著農(nóng)業(yè)種植結(jié)構(gòu)的調(diào)整，各種作物間套種面積迅速擴(kuò)大，復(fù)種指數(shù)逐年提高，致使農(nóng)作物病蟲(chóng)草害的發(fā)生與危害呈逐年加重的趨勢(shì)，造成農(nóng)藥施用量與施用面積成倍增加。

全世界危害農(nóng)作物的害蟲(chóng)有 10,000多種，病原菌8000多種、線蟲(chóng)1500種、雜草2000多種。在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中如果沒(méi)有農(nóng)藥，農(nóng)作物的產(chǎn)量?jī)H為30%，經(jīng)保護(hù)后仍要損失42%。其中草害損失13.2%，蟲(chóng)害損失15.6%，病害損失 13.3%。我國(guó)糧食作物由于使用化學(xué)農(nóng)藥，每年挽回的糧食損失占總產(chǎn)量的7%左右。以1987年為例，總產(chǎn)量4019億kg的糧食中，281億kg是農(nóng)藥的貢獻(xiàn)；408萬(wàn)t棉花中，73萬(wàn)t是農(nóng)藥的貢獻(xiàn)。在人口眾多、耕地緊張的我國(guó)，農(nóng)藥在緩解人口與糧食的矛盾中發(fā)揮了極其重要的作用。使用農(nóng)藥是農(nóng)業(yè)保產(chǎn)、增產(chǎn)、提高農(nóng)產(chǎn)品品質(zhì)和勞動(dòng)生產(chǎn)率的一項(xiàng)重要措施。但是，農(nóng)藥的使用卻對(duì)環(huán)境(大氣、土壤和水資源)、食品安全和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)者的健康造成了惡劣的影響。人類在獲得利益的同時(shí)也存在著對(duì)人類和環(huán)境的風(fēng)險(xiǎn)。

我國(guó)每年農(nóng)藥、化肥造成的環(huán)境污染損失為 95億元，占總污染損失的25%，在農(nóng)藥的使用中，只有1%的農(nóng)藥到達(dá)目標(biāo)蟲(chóng)，而 99%的農(nóng)藥附達(dá)作物和土壤中，通過(guò)降雨流入地表水或地下水污染環(huán)境。在食品的5大污染（農(nóng)藥、化肥、工廠三廢、城市垃圾、人為因素）中農(nóng)藥占據(jù)首位。污染面最廣、持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)、殘留農(nóng)藥對(duì)人類危害最大。

隨著農(nóng)藥使用的負(fù)面效應(yīng)越來(lái)越突出，國(guó)內(nèi)外的農(nóng)業(yè)、環(huán)境、醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域內(nèi)的許多專家學(xué)者以及政府相關(guān)部門(mén)都開(kāi)始進(jìn)行一些相關(guān)的研究，以尋求應(yīng)對(duì)之策。國(guó)內(nèi)有關(guān)農(nóng)藥使用對(duì)健康影響方面的研究目前為止大多集中在以下幾個(gè)方面：

1 農(nóng)藥的污染概況

由農(nóng)藥污染所造成的，對(duì)水、大氣、土壤、生態(tài)環(huán)境的破壞以及對(duì)生物體（包括各種動(dòng)物、植物、微生物，主要是農(nóng)產(chǎn)品）的不良影響等方面，有了非常多的研究。作為地球主宰的人類，是農(nóng)藥污染的制造者，也是農(nóng)藥污染的最終受害者。所有由農(nóng)藥污染造成的對(duì)環(huán)境和生物體的危害，最終都匯聚到了人類身上。關(guān)于農(nóng)藥污染對(duì)人類健康的危害，目前研究的主要有：內(nèi)分泌干擾性[2]；急性中毒；生產(chǎn)性中毒；非生產(chǎn)性中毒（多體現(xiàn)為服農(nóng)藥自殺，少部分體現(xiàn)為誤服）；對(duì)皮膚的影響；對(duì)神經(jīng)的損害；對(duì)免疫系統(tǒng)的損害；導(dǎo)致胃腸道疾?。粚?duì)心血管系統(tǒng)和血液系統(tǒng)的影響；三致（致癌、致畸、致突變）作用；遺傳方面，對(duì)子代的損害[3]；對(duì)男性生殖力的損害；慢性中毒導(dǎo)致的體質(zhì)下降、肝腎損害、各種慢性病等等。

2 造成農(nóng)藥污染的原因探討

2.1 農(nóng)民層面的原因

①對(duì)農(nóng)藥的速效性要求高，貪便宜，專門(mén)購(gòu)買(mǎi)高毒、高殘留農(nóng)藥。②貪圖省事，經(jīng)常擅自“復(fù)配”農(nóng)藥，還盲目增加農(nóng)藥使用劑量與次數(shù)。③農(nóng)藥品種選擇不當(dāng)，施藥方式與農(nóng)藥類型不對(duì)應(yīng)。④施藥器械落后，泄漏嚴(yán)重。⑤一些農(nóng)藥存放的時(shí)間稍長(zhǎng)，瓶上標(biāo)簽脫落，在未辨清該藥時(shí)，部分農(nóng)戶盲目使用。⑥忽視農(nóng)藥安全間隔期。⑦隨便在河流、池塘、水井等處配藥和沖洗施藥器械，農(nóng)藥包裝物殘留物亂扔亂丟。⑧多為散戶，文化水平低，對(duì)病蟲(chóng)防治缺乏整體科學(xué)的認(rèn)識(shí)。

2.2 農(nóng)藥生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)銷商層面的原因

①農(nóng)藥生產(chǎn)企業(yè)過(guò)多，產(chǎn)品質(zhì)量參差不齊。②質(zhì)量失信的問(wèn)題相當(dāng)突出：以次充好、以假充真、違規(guī)經(jīng)營(yíng)等。③農(nóng)藥經(jīng)營(yíng)者大多文化水平較低，在購(gòu)入農(nóng)藥時(shí)有很大的盲目性，對(duì)農(nóng)藥質(zhì)量缺乏應(yīng)有的鑒別能力，甚至購(gòu)進(jìn)了假劣農(nóng)藥還不知道。

2.3 政府層面的原因

①農(nóng)藥經(jīng)營(yíng)者準(zhǔn)入不嚴(yán)。農(nóng)藥市場(chǎng)放開(kāi)后，由原來(lái)農(nóng)業(yè)技術(shù)部門(mén)和供銷社主營(yíng)變成誰(shuí)都可以進(jìn)行銷售，市場(chǎng)較為混亂，甚至仍有部分經(jīng)營(yíng)者無(wú)農(nóng)藥經(jīng)營(yíng)許可證。②目前農(nóng)業(yè)技術(shù)的宣傳效果欠佳，20世紀(jì)70、80年代主要靠村村通的高音喇叭和各家各戶的有線廣播為主要宣傳工具，利用早、中、晚飯時(shí)段，對(duì)農(nóng)民進(jìn)行反復(fù)的廣播宣傳，效果非常好；而如今主要在電視屏幕上打滾動(dòng)字幕，時(shí)間短，對(duì)多數(shù)文盲或半文盲的農(nóng)民來(lái)說(shuō)，效果遠(yuǎn)沒(méi)有過(guò)去的有線廣播宣傳的效果好。

2.4 社會(huì)層面的原因

現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏快，對(duì)各種產(chǎn)品的需求量大，而且客觀上要求又快又好地提供，傳統(tǒng)的有機(jī)種植技術(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法滿足需要。社會(huì)上以金錢(qián)為中心的價(jià)值觀盛行，追求經(jīng)濟(jì)利益成為大多數(shù)個(gè)體或組織首要的甚至是唯一的目標(biāo)。市場(chǎng)體系尚不規(guī)范，法制不夠健全，導(dǎo)致市場(chǎng)無(wú)秩序、假冒偽劣現(xiàn)象嚴(yán)重，嚴(yán)重挫傷了致力于推行綠色安全食品的組織和個(gè)人的積極性。

3 改善農(nóng)藥污染狀況的對(duì)策探討

3.1 農(nóng)民層面

提高對(duì)病蟲(chóng)害的整體防治知識(shí)水平。使用先進(jìn)的施藥器具和施藥技術(shù)?？茖W(xué)使用農(nóng)藥，科學(xué)合理混用農(nóng)藥，嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定的農(nóng)藥安全使用間隔期采收。

3.2 農(nóng)藥生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)銷商層面

禁用高毒農(nóng)藥，積極研究和開(kāi)發(fā)現(xiàn)代化學(xué)農(nóng)藥（如酰胺類、嘧啶類、噻唑類和抗生素類殺菌劑；吡啶及嘧啶類、酰胺類、吡唑類除草劑；雜環(huán)類和新型菊酯類殺蟲(chóng)劑等）、光活化農(nóng)藥、生物農(nóng)藥、綠色農(nóng)藥、水基性農(nóng)藥等。加強(qiáng)農(nóng)藥行業(yè)誠(chéng)信建設(shè)，提高社會(huì)責(zé)任感。積極向公眾宣傳普及科學(xué)的農(nóng)藥知識(shí)，使其增加對(duì)農(nóng)藥的了解，加強(qiáng)對(duì)農(nóng)民安全用藥知識(shí)的培訓(xùn)。積極推進(jìn)優(yōu)勢(shì)農(nóng)藥企業(yè)兼并和重組。大力發(fā)展農(nóng)藥連鎖經(jīng)營(yíng)。加強(qiáng)對(duì)農(nóng)藥經(jīng)營(yíng)者的培訓(xùn)。

3.3 政府層面

加大對(duì)農(nóng)業(yè)的投入。健全行業(yè)立法，加強(qiáng)監(jiān)督管理，增強(qiáng)農(nóng)藥行業(yè)安全意識(shí)，提高農(nóng)藥行業(yè)法律素質(zhì)。不斷提高科學(xué)評(píng)價(jià)水平，將農(nóng)藥再評(píng)價(jià)納入登記管理程序并逐步完善。開(kāi)展農(nóng)藥安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。提高福利，鼓勵(lì)科研單位研發(fā)。鼓勵(lì)發(fā)展有機(jī)農(nóng)業(yè)，積極推廣綠色防治技術(shù)，如：殺蟲(chóng)燈應(yīng)用技術(shù)、粘蟲(chóng)膠應(yīng)用技術(shù)等，利用昆蟲(chóng)的趨化性，保護(hù)和利用自然天敵等。組織開(kāi)展農(nóng)資打假專項(xiàng)斗爭(zhēng)。保護(hù)農(nóng)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)。積極開(kāi)展病蟲(chóng)害及農(nóng)藥有關(guān)知識(shí)的宣傳普及，推廣新型施藥機(jī)械和先進(jìn)施藥技術(shù)（如超低量施肥施藥技術(shù)），大力發(fā)展病蟲(chóng)害專業(yè)化統(tǒng)防統(tǒng)治。建立宏觀引導(dǎo)機(jī)制，引導(dǎo)生物農(nóng)藥、綠色農(nóng)藥等的推廣使用。

3.4 社會(huì)層面

通過(guò)社會(huì)各界媒體輿論，使人們了解相關(guān)知識(shí)與信息，增強(qiáng)人們的環(huán)保意識(shí)和安全意識(shí)。積極建立相關(guān)的協(xié)會(huì)或組織，比如像日本的守護(hù)大地協(xié)會(huì)。

4 如何控制農(nóng)藥使用對(duì)健康的負(fù)面影響

農(nóng)藥殘留檢測(cè)障礙較多，農(nóng)產(chǎn)品采摘后大多沒(méi)有經(jīng)過(guò)檢測(cè)直接上市，農(nóng)藥殘留嚴(yán)重；食物鏈累積；健康安全意識(shí)較差，職業(yè)性接觸時(shí)防護(hù)缺失或不當(dāng)；農(nóng)藥識(shí)別知識(shí)缺乏；農(nóng)藥的較易獲得性。如何控制農(nóng)藥使用對(duì)健康的影響，我們可以從以下方面著手。①?gòu)母瓷隙沤^農(nóng)藥污染：健全和完善農(nóng)藥使用、監(jiān)督管理的法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)必須嚴(yán)格按照《農(nóng)藥安全使用標(biāo)準(zhǔn)》施藥，推廣使用低毒、高效的農(nóng)藥。②控制農(nóng)藥殘留：研究制定每一種農(nóng)藥的安全間隔期。建立健全農(nóng)藥在食品中的殘留量標(biāo)準(zhǔn)。采用科學(xué)合理的加工方法。積極推廣無(wú)公害蔬菜?！笆晃濉逼陂g，國(guó)家相繼制定了《農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全法》、《食品安全法》和與之相配套的法規(guī)和規(guī)章，農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全已步入依法監(jiān)管的新階段。1984年我國(guó)正式成為國(guó)際食品法典委員會(huì)(CAC)成員國(guó)，成立了中國(guó)食品法典協(xié)調(diào)小組，并于近年成立了第一屆食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)審評(píng)委員會(huì)農(nóng)藥殘留分委員會(huì)和第一屆國(guó)家農(nóng)藥殘留標(biāo)準(zhǔn)審評(píng)委員會(huì)，是我國(guó)農(nóng)藥殘留工作的里程碑，標(biāo)志著國(guó)家層面的農(nóng)藥殘留標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)全面展開(kāi)。③降解農(nóng)藥殘留：目前已研究的消除農(nóng)藥殘留的方法主要有化學(xué)降解、光化學(xué)降解、超聲波降解、洗滌劑、電離輻射和生物降解等。光降解、超聲波、超臨界水氧化法、Fenton法主要用于農(nóng)藥廢水的處理，其中光催化降解及光降解與化學(xué)氧化降解相結(jié)合的處理技術(shù)有較好的發(fā)展前景。臭氧法、過(guò)氧化氫法、電離輻射等主要用于果蔬及食品的農(nóng)藥殘留去除，其中洗滌劑有較好的應(yīng)用前景。微生物降解主要用于田間作物及土壤。近幾年，利用TiO2降解環(huán)境中殘留農(nóng)藥成為的一條重要途徑，成為國(guó)內(nèi)外研究的熱點(diǎn)之一。納米TiO2作為光催化劑降解農(nóng)藥污染物的研究引起了各國(guó)的重視。國(guó)家“863”計(jì)劃重大生物工程項(xiàng)目“蔬菜瓜果農(nóng)藥降解酶”，由中國(guó)農(nóng)業(yè)科學(xué)院生物技術(shù)研究所的科研人員經(jīng)過(guò)艱苦努力研制成功并通過(guò)了國(guó)家鑒定。④食品安全管理應(yīng)該盡快從目前的“市場(chǎng)抽檢、媒體曝光、事后打擊”的事后管理模式，轉(zhuǎn)變?yōu)椤叭炭刂?、產(chǎn)品追溯、誠(chéng)信保障、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)、危害預(yù)警和應(yīng)急響應(yīng)”的事前管理模式。⑤消費(fèi)者應(yīng)該充分了解基本食譜中哪些蔬菜瓜果噴灑的農(nóng)藥多，以科學(xué)購(gòu)買(mǎi)。同時(shí)，購(gòu)買(mǎi)應(yīng)季的新鮮蔬菜瓜果，應(yīng)用科學(xué)的方法去除農(nóng)藥殘留，如堿水浸泡法、加熱分解法、貯藏轉(zhuǎn)化法、解毒殺菌洗滌法、利用多功能活氧機(jī)等，帶皮的蔬菜可以用刀削去含有殘留農(nóng)藥的外皮, 只食用肉質(zhì)部分。⑥職業(yè)性接觸時(shí)，切實(shí)做好個(gè)體防護(hù)。⑦健全農(nóng)藥中毒的急救網(wǎng)絡(luò)，做好農(nóng)藥中毒的救治工作，提高基層救治農(nóng)藥中毒的醫(yī)療水平。對(duì)農(nóng)藥中毒患者及其家屬采取及時(shí)有序的健康教育，增加其對(duì)疾病知識(shí)的了解。⑧預(yù)防非生產(chǎn)性中毒：嚴(yán)格實(shí)行農(nóng)藥登記制度，嚴(yán)格實(shí)行農(nóng)藥生產(chǎn)許可制度，嚴(yán)格實(shí)行農(nóng)藥經(jīng)營(yíng)管理制度，嚴(yán)格實(shí)行農(nóng)藥使用范圍的限制，尤其是劇毒與高毒農(nóng)藥的使用，鼓勵(lì)高效低毒農(nóng)藥的開(kāi)發(fā)與研制和推廣與使用，避免農(nóng)藥的流失、擴(kuò)散和隨意購(gòu)買(mǎi)；開(kāi)展豐富多彩的業(yè)余文化生活，培養(yǎng)健康、文明、科學(xué)的生活方式，不斷提高群眾的心理素質(zhì)與文化修養(yǎng)；積極開(kāi)展心理健康咨詢，及時(shí)干預(yù)各種心理疾??；積極開(kāi)展農(nóng)藥知識(shí)的普及。⑨注重膳食搭配：醫(yī)學(xué)研究證明，膳食中的蛋白質(zhì)對(duì)農(nóng)藥毒性有明顯的作用，人體內(nèi)蛋白質(zhì)充足時(shí)可提高肝微粒體酶的活性，加快對(duì)農(nóng)藥的分解代謝。碳水化合物可通過(guò)改變蛋白質(zhì)的利用率和避免蛋白質(zhì)作為能量被分解，從而起到間接解毒的作用。此外，維生素C能提高肝臟的解毒能力，維生素Bl、維生素B2、尼克酸、蛋氨酸和葉酸對(duì)預(yù)防或減輕農(nóng)藥的毒性也有一定作用。

20世紀(jì)70年代開(kāi)始，國(guó)外逐步對(duì)農(nóng)藥的使用進(jìn)行成本收益分析，之后有關(guān)農(nóng)民的次優(yōu)選擇行為的研究開(kāi)始出現(xiàn)，即將農(nóng)民的次優(yōu)選擇行為解釋為農(nóng)民認(rèn)知失調(diào)，低估了健康風(fēng)險(xiǎn)。之后，國(guó)外對(duì)農(nóng)藥使用影響方面的研究日益增多，特別是在農(nóng)藥對(duì)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)者的影響方面。同中國(guó)國(guó)內(nèi)一樣，研究涉及以上提及的6個(gè)方面，研究較為集中的是以下兩個(gè)方面：（1）農(nóng)藥使用引起的健康損害，如急性中毒[4]；生產(chǎn)性中毒；非生產(chǎn)性中毒（自殺等）[5]；對(duì)皮膚的影響；對(duì)神經(jīng)的損害；對(duì)免疫系統(tǒng)的損害；導(dǎo)致胃腸道疾?。粚?duì)心血管系統(tǒng)和血液系統(tǒng)的影響；癌癥多發(fā)[6～8]；遺傳方面，對(duì)子代的損害；對(duì)男性生殖力的損害；風(fēng)險(xiǎn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡[9]；結(jié)締組織病[10]；內(nèi)分泌干擾性[11]；慢性中毒導(dǎo)致的體質(zhì)下降、肝腎損害、各種慢性病等等。（2）健康損害的預(yù)防和控制：探討安全控制害蟲(chóng)的方法[12]；發(fā)展有機(jī)食品[13]；利用可上鎖的箱子儲(chǔ)存農(nóng)藥以預(yù)防自殺和意外中毒[14]；中毒的治療方法探討[15]，等等。另外，關(guān)于農(nóng)藥對(duì)健康影響的試驗(yàn)中志愿者的的農(nóng)藥暴露實(shí)驗(yàn)涉及的倫理學(xué)困境也有相關(guān)的探討[16]。

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