急診科護(hù)士急救技能的現(xiàn)狀分析和提升對(duì)策

夏 艷 (江蘇省建湖縣人民醫(yī)院急診科，江蘇 建湖 224700)

隨著社會(huì)的進(jìn)步和發(fā)展，人們對(duì)護(hù)理人員提出了更高的要求，護(hù)士掌握護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)是基本，而急救護(hù)理由于面向病情危急、復(fù)雜多變、年齡不一、病狀不同的各類(lèi)急癥人群，則需要護(hù)理人員承擔(dān)具有高風(fēng)險(xiǎn)的法律和道德責(zé)任［1］。因此，分析評(píng)估急診科護(hù)士對(duì)急救技能的掌握程度極具現(xiàn)實(shí)意義，能夠有效規(guī)避醫(yī)療事故的發(fā)生。

1 資料與方法

1.1 一般資料:在2013年3月～2013年6月期間，對(duì)我院32名急診科護(hù)士進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，所有研究對(duì)象均為女性，年齡18～46歲，平均(26.2±2.1)歲。共發(fā)放32份問(wèn)卷，全部收回。其中有效問(wèn)卷32份，有效率100%。

1.2 一般方法:問(wèn)卷包含兩部分，其一，對(duì)急診護(hù)士在護(hù)齡、學(xué)歷、職務(wù)等基礎(chǔ)情況進(jìn)行調(diào)查;其次，對(duì)急診護(hù)士在譬如氣管插管、心肺復(fù)蘇術(shù)、患者休克狀況的救治、緊急靜脈穿刺等方面的基礎(chǔ)急救知識(shí)的掌握程度進(jìn)行測(cè)試。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:研究中的所有數(shù)據(jù)資料均應(yīng)用Excel和SAS軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，進(jìn)行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)以百分比表示。

2 結(jié)果

2.1 一般情況:32名急診科護(hù)士中，本科3名，大專(zhuān)15名，中專(zhuān)14名;護(hù)齡小于兩年的有10名，2～5年護(hù)齡的有15名，6～10年護(hù)齡的有6名，20年以上護(hù)齡的有2名。

表1 急診科護(hù)士需要掌握的基礎(chǔ)知識(shí)及掌握情況［人(%)］

2.2 基礎(chǔ)知識(shí)掌握程度:急診科護(hù)士對(duì)急救知識(shí)的掌握平均得分為(71.8±8.9)分。其中80分以上為優(yōu)秀，共 13人(40.6%)，60～79分為合格，共15人(46.8%)，低于60分為不及格，共4人(12.5%)。急診科護(hù)士需要掌握的基礎(chǔ)知識(shí)及掌握情況總體較好，具體情況見(jiàn)表1。

3 討論

3.1 影響急診科護(hù)士專(zhuān)業(yè)技能掌握程度的因素

3.1.1 個(gè)人能力:個(gè)人能力是決定急診科護(hù)士能否勝任工作的主要因素，通常，一個(gè)人的能力受限同以下幾點(diǎn)原因有關(guān):①與個(gè)人素質(zhì)有關(guān)，護(hù)士的不同學(xué)歷與其個(gè)人能力不相適應(yīng);②與心理承受能力有關(guān)，急診科常需要面對(duì)工作時(shí)間緊急、任務(wù)重、易感染、長(zhǎng)發(fā)暴力事件等方面的困擾，心理壓力極大;③與個(gè)人學(xué)習(xí)能力有關(guān)，有些護(hù)士對(duì)新知識(shí)新技術(shù)的接納能力較差導(dǎo)致個(gè)人綜合能力低下［2］。

3.1.2 客觀因素:多數(shù)護(hù)士并無(wú)豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，所以應(yīng)急能力較差;急診患者的病情復(fù)雜多變，護(hù)士難以自如應(yīng)對(duì);醫(yī)院對(duì)青年護(hù)士的培訓(xùn)不夠。

3.2 急診科護(hù)士急救技能的提升對(duì)策

3.2.1 提升專(zhuān)業(yè)能力:急診科護(hù)士對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的掌握和熟練程度直接關(guān)系到急診科的綜合護(hù)理水平，唯有將基礎(chǔ)知識(shí)轉(zhuǎn)化為應(yīng)用能力才能真正成為核心引導(dǎo)隊(duì)伍［3］。因此，管理者應(yīng)當(dāng)在平時(shí)注重培養(yǎng)護(hù)士實(shí)際應(yīng)用急診知識(shí)的能力，就此，應(yīng)當(dāng)努力減輕護(hù)士的工作壓力，通過(guò)維護(hù)護(hù)士的身心健康，提升護(hù)士在急救過(guò)程中將急救技能運(yùn)用自如的能力［4］。

3.2.2 積極開(kāi)展培訓(xùn)工作:從此次調(diào)查結(jié)果中可知，部分護(hù)士在某些基礎(chǔ)急救技能的掌握上并不熟練。對(duì)此，應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行考核，營(yíng)造出濃郁的學(xué)習(xí)氛圍，以競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制提升護(hù)士的專(zhuān)業(yè)技能;可以定期進(jìn)行培訓(xùn)，通過(guò)講座、觀看錄像等方式，充分發(fā)揮醫(yī)院的資源優(yōu)勢(shì)，提升急診科護(hù)士急救的能力，同時(shí)展開(kāi)模擬訓(xùn)練，通過(guò)反復(fù)練習(xí)來(lái)提高對(duì)急救技能的掌握熟練度［5］。

綜上所述，本院急診科護(hù)士的急救知識(shí)和技能水平有待進(jìn)一步提高，通過(guò)科學(xué)合理的考核和培訓(xùn)方式，開(kāi)展具有針對(duì)性的提升策略，能夠有效提高急診護(hù)士的急救技能。

［1］ 姜艷波.急診科護(hù)士急救技能的現(xiàn)狀分析［J］.中國(guó)中醫(yī)藥咨訊，2012，4(5):103.

［2］ 吳夏云，覃業(yè)寧，盧燕飛.我院急救技能考核存在問(wèn)題分析及管理對(duì)策［J］. 內(nèi)科，2011，6(4):379.

［3］ 楊凱平，陳曉光，喬翠英，等.急救模擬培訓(xùn)對(duì)提高急診科護(hù)士急救技能的作用［J］.中國(guó)急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志，2009，(5):322.

［4］ 王曉靜.急診科護(hù)士急救技能培訓(xùn)研究進(jìn)展［J］.齊魯護(hù)理雜志:下旬刊，2011，17(3):41.

［5］ 鄧 輝，左鳳林.在急救護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中培養(yǎng)護(hù)生的護(hù)理軟技能［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2012，(31):6871.