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      應(yīng)用克拉霉素片、奧硝唑膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合健胃愈瘍片治療消化性潰瘍的效果分析

      2014-12-02 03:16:36王金鋒江蘇省常州市武進(jìn)區(qū)奔牛人民醫(yī)院江蘇常州213131
      吉林醫(yī)學(xué) 2014年26期
      關(guān)鍵詞:消化性國(guó)藥準(zhǔn)字奧美拉唑

      王金鋒(江蘇省常州市武進(jìn)區(qū)奔牛人民醫(yī)院,江蘇 常州 213131)

      消化性潰瘍屬于全球性一種普遍的疾病,具有諸多病因,其中最為常見的為應(yīng)用損害胃黏膜藥物、幽門螺旋桿菌感染。消化性潰瘍臨床一般特點(diǎn)是節(jié)律性、周期性以及慢性發(fā)作,治療后疾病復(fù)發(fā)率相對(duì)較高,并且存在癌變傾向[1]。選擇2013年2月~2014年2月76例消化道潰瘍患者,對(duì)比論證健胃愈瘍片的療效情況,現(xiàn)報(bào)告如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料:選擇2013年2月~2014年2月在我院接受治療的76例消化道潰瘍患者,均滿足《內(nèi)科學(xué)》的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),且通過電子胃鏡檢查做出明確診斷。男39例,女37例;年齡17~73歲,平均(44.49±10.94)歲;病程0.5~32年。全部患者均伴有反酸、厭食、脹滿、上腹部疼痛等疾病史,沒有幽門梗阻、穿孔以及消化道出血等臨床并發(fā)癥,沒有嚴(yán)重性器質(zhì)性疾病,沒有長(zhǎng)期酗酒史等患者。

      1.2 方法:對(duì)照組應(yīng)用克拉霉素片(宜昌長(zhǎng)江藥業(yè)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20046345),每次口服劑量為0.25 g,每隔12小時(shí)服用1次。奧硝唑膠囊(揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)南京海陵藥業(yè)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20030524),每次口服劑量為500 mg,2次/d。奧美拉唑腸溶膠囊(山東羅欣藥業(yè)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20033444),每次口服劑量為20 mg,1~2次/d。每天早起吞服,或是早晚各服用1次。觀察組在對(duì)照組藥物治療的基礎(chǔ)上結(jié)合健胃愈瘍片。應(yīng)用健胃愈瘍片(南京圣和藥業(yè)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字Z19994076),藥物組分包括[2]:甘草、青黛、珍珠粉、白及、延胡索、白芍、黨參以及柴胡等。每次劑量為1.5 g,每天口服4次。用藥治療期間,禁忌刺激、辛辣飲食,禁止吸煙,禁止使用非甾體消炎藥物等對(duì)胃黏膜造成損傷的藥物。

      1.3 療效評(píng)判:痊愈:患者各項(xiàng)臨床癥狀、體征徹底消失,經(jīng)胃鏡檢查顯示潰瘍徹底消失,局部存在輕度充血,沒有顯著性水腫。顯效:患者各項(xiàng)臨床癥狀、體征基本消失,經(jīng)胃鏡檢查顯示潰瘍基本消失,仍然存在顯著性炎性反應(yīng),或是潰瘍縮小程度超過50%。有效:患者各項(xiàng)臨床癥狀、體征顯著性改善,經(jīng)胃鏡檢查潰瘍面積縮小程度為原來的30%~50%。無效:患者各項(xiàng)臨床癥狀、體征沒有出現(xiàn)改變,經(jīng)胃鏡檢查顯示潰瘍面積沒有減小,甚至有所增大。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:使用SPSS 17.0對(duì)各項(xiàng)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      觀察組患者藥物治療的總有效率為94.74%(36/38),遠(yuǎn)高于對(duì)照組的81.58%(31/38),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。

      表1 兩組療效比較[例(%)]

      3 討論

      消化性潰瘍的臨床治療中,傳統(tǒng)克拉霉素片、奧硝唑膠囊以及奧美拉唑腸溶膠囊三聯(lián)療法已經(jīng)受到了普遍認(rèn)可,但是由于抗生素的濫用,耐藥性不斷增加,中成藥與西藥結(jié)合的方法,治療消化性潰瘍的研究逐漸引起臨床醫(yī)生的關(guān)注[3]。健胃愈瘍片藥物組分中柴胡可以解郁疏肝,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有良好的鎮(zhèn)靜作用,對(duì)胃酸的分泌產(chǎn)生抑制作用,使胃壁充分結(jié)合黏液,從而起到保護(hù)胃黏膜的作用。可以增強(qiáng)機(jī)體免疫抵抗能力。黨參可以益氣健脾,具有良好的調(diào)節(jié)作用,緩解疲勞,促進(jìn)巨噬細(xì)胞的吞噬作用,使胃酸分泌得到抑制,增強(qiáng)胃黏膜屏障作用,提高防御抵抗能力,從而提高抗感染能力。本次研究顯示,觀察組患者藥物治療的總有效率為94.74%,遠(yuǎn)高于對(duì)照組的81.58%。由此可以看出,在克拉霉素、奧硝唑膠囊以及奧美拉唑腸溶膠囊治療的基礎(chǔ)上加用健胃愈瘍片治療消化性潰瘍具有滿意療效,沒有不良反應(yīng)產(chǎn)生,臨床治療應(yīng)用、推廣價(jià)值較高。

      [1] 吳達(dá)生,王皙蔚,印林妹.健胃愈瘍片治療幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎和潰瘍療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)師雜志,2011,12(2):750.

      [2] 李江平,柳亞鋒.健胃愈瘍片治療消化性潰瘍的臨床分析[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2011,20(1):78.

      [3] 蔡光先,柏正平,曾松林,等.健胃愈瘍顆粒聯(lián)合奧美拉唑治療消化性潰瘍20例療效觀察[J].湖南中醫(yī)雜志,2013,29(6):10.

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