蕪湖市大學(xué)生減肥現(xiàn)狀調(diào)查分析

梁 嶺，李 濤，丁 虹，丁書姝

(皖南醫(yī)學(xué)院 公共衛(wèi)生學(xué)院，安徽 蕪湖 241002)

肥胖指的是一種由多因素引起的慢性代謝性疾?。?］，超重和肥胖在一些發(fā)達(dá)國家和地區(qū)已經(jīng)達(dá)到流行的程度，我國大學(xué)生的肥胖近年來也呈上升趨勢。超重和肥胖會引發(fā)一系列的健康、社會和心理問題，是導(dǎo)致糖尿病、冠心病、高血壓、高血脂、腦栓塞、某些癌癥等慢性疾病重要因素之一［2-3］。有研究表明部分患肥胖癥的大學(xué)生，因在工作、學(xué)習(xí)和生活中受到歧視和對自身的體型不滿意而產(chǎn)生自卑感，從而影響到自己的學(xué)習(xí)、生活［4］。所以，很多大學(xué)生都急于減肥，但想要達(dá)到減肥的目的首先必須對肥胖和減肥有正確的認(rèn)識，其次要正確運用減肥的方法。本文擬通過調(diào)查了解普通高校大學(xué)生減肥的現(xiàn)狀和減肥對身心健康的影響，從而為引導(dǎo)大學(xué)生正確減肥提供科學(xué)依據(jù)。

1 對象和方法

1.1 研究對象 通過分層整群抽樣的方法，隨機(jī)抽取蕪湖市6所高校在校大學(xué)生，共發(fā)放問卷1 231份，回收有效問卷1 167份，有效率為94.8%。

1.2 研究方法 根據(jù)文獻(xiàn)自行設(shè)計問卷，以班級為單位發(fā)放問卷，以不記名的方式填寫問卷，當(dāng)場回收，進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)查，問卷內(nèi)容包括一般情況、自身健康狀況、減肥現(xiàn)狀及心理健康調(diào)查等。

1.2.1 肥胖標(biāo)準(zhǔn) 體質(zhì)量指數(shù)(BMI)=體質(zhì)量(kg)/身高(m2)。中國成人的肥胖標(biāo)準(zhǔn):BMI＜18.5為體質(zhì)量過低，BMI 18.5 ～23.9 為正常，BMI≥24為超重，BMI≥28為肥胖。

1.2.2 減肥組與對照組定義 在過去3個月內(nèi)有過減肥或正在減肥或已經(jīng)完成減肥1個月內(nèi)的人群為減肥組;無減肥行為者為對照組。

1.2.3 量表賦分標(biāo)準(zhǔn) 焦慮量表共20個項目，分為4級評分，其中第5、9、13、17、19 條為反序計分，其余項目為順序計分。抑郁量表共20個項目，分4級評分，第 2、5、6、11、12、14、16、17、18 和 20 條為反序計分，其余10項為順序計分。分別將20個項目評分進(jìn)行相加，得到總粗分。再將總粗分乘以1.25以后取整數(shù)部分，就得到標(biāo)準(zhǔn)分，分?jǐn)?shù)越高，焦慮、抑郁程度越重。焦慮量表標(biāo)準(zhǔn)分＜50分者為無焦慮，50～59分者為輕度焦慮，60～69分者為中度焦慮，標(biāo)準(zhǔn)分＞70分者為重度焦慮。抑郁量表標(biāo)準(zhǔn)分＜50分者為無抑郁，50～59分者為輕度抑郁，60～69分者為中度，標(biāo)準(zhǔn)分＞70分者為重度抑郁。

1.3 資料整理和統(tǒng)計分析 采用EpiData 3.02軟件對數(shù)據(jù)資料進(jìn)行雙軌錄入并進(jìn)行邏輯核查，用SPSS 16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。分別進(jìn)行描述性統(tǒng)計分析、χ2檢驗、秩和檢驗和多因素Logistic回歸分析。以P＜0.05作為判定有統(tǒng)計學(xué)意義的依據(jù)。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對象一般情況 1 167名調(diào)查對象中，男生564 人(48.3%)，女生603 人(51.7%)。年齡15～28歲，平均年齡(20.14±1.45)歲，其中15歲 ～150人，19歲～794人，22歲～223人;其中超重68人(5.8%)，肥胖 13 人(1.1%)，詳見表 1。BMI＜18.5、18.5≤BMI＜24、BMI≥24 調(diào)查對象中滿意自身體質(zhì)量的人數(shù)分別為 89人(51.2%)、232人(34.5%)、14 人(19.8%)。

表1 大學(xué)生體質(zhì)量指數(shù)(BMI)的一般情況

2.2 調(diào)查對象減肥現(xiàn)狀及其影響因素的多因素分析 1 167名調(diào)查對象中有392人減肥，減肥的目的主要有為了健康(40.3%);為了形體美，增加自信(79.6%);追求骨感美(6.4%);沒有目的(4.8%)。采取運動、節(jié)食的減肥方式較多，分別為86.5%、54.1%，采用綜合減肥方法有42.35%。不同人口學(xué)特征人群減肥的一般情況，詳見表2。

以是否有減肥行為為因變量，以性別、年齡、年級、專業(yè)、體質(zhì)量指數(shù)5個變量作為自變量進(jìn)行多因素Logistic回歸分析，結(jié)果顯示，性別、體質(zhì)量指數(shù)(BMI)是減肥行為的主要影響因素(P＜0.05)，詳見表3。

表2 不同人口學(xué)特征人群減肥的一般情況

表3 減肥行為影響因素的多因素Logistic回歸分析

2.3 減肥組與對照組心理健康狀況比較 結(jié)果顯示，減肥組中有焦慮癥狀者62人，占15.8%;對照組有焦慮癥狀者112人，占14.5%;比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，詳見表4。減肥組中有抑郁癥狀者163人，占41.6%;對照組有抑郁癥狀者257人，占33.2%;比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P ＜0.05)，詳見表5。

表4 減肥人群與對照組人群焦慮狀況比較

表5 減肥人群與對照組人群抑郁狀況比較

3 討論

調(diào)查結(jié)果顯示，偏瘦者217人(18.6%);體質(zhì)量正常者869人(74.5%);超重或肥胖者為81人(6.9%)，與梁潔等［5］人的調(diào)查結(jié)果較為接近。BMI在正常范圍內(nèi)的人群只有34.5%滿意自己的體質(zhì)量，偏瘦人群有51.1%對于自己體質(zhì)量滿意，說明部分大學(xué)生對自己肥胖與否缺乏正確判斷，原因可能是不清楚肥胖的定義和標(biāo)準(zhǔn)，也可能是受到“以瘦為美”社會風(fēng)氣的影響，對肥胖的認(rèn)知存在偏差［2］。同時，調(diào)查對象中只有81人(6.9%)屬于超重或肥胖，有減肥行為的卻有392人(33.6%)，而減肥人群中89.5%并不肥胖。諸多原因比如攀比、從眾心理等導(dǎo)致大學(xué)生中出現(xiàn)盲目減肥現(xiàn)象［6］，應(yīng)引起足夠的重視。

調(diào)查顯示更多人減肥不是為了健康，而是為了美麗，由于受到錯誤的輿論導(dǎo)向而迷失自我［7］。文獻(xiàn)表明［8］，掌握科學(xué)的減肥知識和選擇正確的減肥方法是避免不良減肥和提高減肥效果的關(guān)鍵，目前，醫(yī)學(xué)界主張采取適當(dāng)控制飲食并配合運動等綜合的減肥方法［9］。本次調(diào)查結(jié)果顯示，絕大多數(shù)大學(xué)生采用了節(jié)食或藥物減肥等不利于健康的減肥方法，僅有42.35%的減肥人群采用綜合減肥方法。在減肥行為影響因素的Logistic回歸分析結(jié)果中發(fā)現(xiàn)，大學(xué)生的體質(zhì)量越重越易采取減肥行為，這一結(jié)果與廣州市相關(guān)的調(diào)查結(jié)果一致［10］;表明大學(xué)生對于自身體質(zhì)量有一定的認(rèn)識，女生較男生更易選擇減肥行為，可能與女生較男生更關(guān)注自身的形體美等方面有關(guān)。

對減肥組和對照組心理健康量表分析結(jié)果顯示，減肥組與對照組有焦慮癥狀者比例無差別(P＞0.05)，而減肥組有抑郁癥狀者比例高于對照組(P＜0.05)。減肥目的只是為了健康、為了形體美、追求骨感美和沒有目的的抑郁率分別為28.3%、47.24%、62.5%和58.82%(P ＜0.05)，說明不正確的減肥目的可能會在減肥中或減肥后影響減肥者心理健康。

通過對該市大學(xué)生減肥現(xiàn)狀及對身心健康影響的調(diào)查結(jié)果分析，為做好大學(xué)生不良減肥行為的防控，促進(jìn)身心健康，應(yīng)重點加強(qiáng)以下幾方面工作:①學(xué)校應(yīng)進(jìn)行定期的體質(zhì)量測量，及時發(fā)現(xiàn)超重或肥胖的大學(xué)生;②高校體育教師向大學(xué)生傳授既能強(qiáng)身健體、又能防治肥胖的體育健身方法，例如:游泳、打乒乓球、慢跑、瑜伽等，學(xué)校體育課增加減肥運動項目，為超重及肥胖學(xué)生提供體育運動場地及設(shè)備;③學(xué)校應(yīng)開展形式多樣的肥胖與健康知識教育，幫助大學(xué)生正確認(rèn)識肥胖;④衛(wèi)生和教育部門應(yīng)加大科學(xué)減肥方法的宣傳力度，使大學(xué)生掌握科學(xué)、有效和切實可行的減肥方法。

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