崔秋紅
隨著我國社會(huì)的發(fā)展, 人民生活水平不斷提高, 人們所承受的工作壓力和生活壓力也逐漸增大, 因此人群中的先兆性流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)的發(fā)生機(jī)率明顯增加, 因此一定要加強(qiáng)對(duì)先兆性流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)患者的治療, 下面本文選取本院收治的60例習(xí)慣性流產(chǎn)患者和100例先兆性流產(chǎn)患者, 通過采取只利用黃體酮治療和利用黃體酮聯(lián)合孕康糖漿治療的方法進(jìn)行分組治療研究, 對(duì)比分析兩組臨床效果, 現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料 本次試驗(yàn)選用的患者均為2010年6月~2013年3月在本院進(jìn)行治療的60例習(xí)慣性流產(chǎn)患者和100例先兆性流產(chǎn)患者。按照隨機(jī)分組方式將其分為治療組和對(duì)照組。治療組50例先兆性流產(chǎn)患者和30例習(xí)慣性流產(chǎn)患者中, 年齡25~38歲, 平均年齡(28.1±3.7)歲;對(duì)照組50例先兆性流產(chǎn)患者和30例習(xí)慣性流產(chǎn)患者中, 年齡25~38歲,平均年齡(27.9±4.1)歲。在患者進(jìn)行治療比較之前, 已經(jīng)進(jìn)行了常規(guī)的檢測, 發(fā)現(xiàn)兩組患者孕周大約都是27~29周, 經(jīng)過超聲波檢測之后, 兩組患者確定是正常的宮內(nèi)孕[1], 胚胎也正常, 兩組患者一般臨床資料相比, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 治療方法 兩組患者采取不同的治療方法進(jìn)行治療,治療組患者的治療方法如下:患者要保證絕對(duì)的臥床休息,禁止發(fā)生性生活, 同時(shí)患者要保持心情好, 情緒穩(wěn)定, 對(duì)于部分精神比較緊張的患者給予不會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響的鎮(zhèn)靜劑[2],服用孕康糖漿3次/d, 空腹前服用, 同時(shí)給予患者黃體酮注射1次/d, 用量標(biāo)準(zhǔn)為20 mg/次, 半個(gè)月為1個(gè)治療周期。
對(duì)照組患者的治療方法:患者要保證絕對(duì)的臥床休息,禁止發(fā)生性生活, 同時(shí)患者要保持心情好, 情緒穩(wěn)定, 對(duì)于部分精神比較緊張的患者給予不會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響的鎮(zhèn)靜劑, 給予患者黃體酮注射1次/d, 用量標(biāo)準(zhǔn)為20 mg/次[3],半個(gè)月為1個(gè)治療周期。
1.3 療效判斷依據(jù) 本次試驗(yàn)患者的療效判斷依據(jù)主要是:痊愈表現(xiàn)為陰道流血停止, 腹痛消失, 經(jīng)過檢測以后發(fā)現(xiàn)孕酮和HCG值和孕周相符, 經(jīng)過B超和超聲波檢測以后, 發(fā)現(xiàn)胚胎發(fā)育正常, 對(duì)于習(xí)慣性流產(chǎn)患者經(jīng)過治療以后發(fā)現(xiàn)患者妊娠時(shí)間超過原來妊娠最長時(shí)間(3個(gè)月)[4]。好轉(zhuǎn)表現(xiàn)為陰道流血減少, 腹痛緩解, 經(jīng)過檢測以后發(fā)現(xiàn)孕酮和HCG值和孕周相符, 經(jīng)過B超和超聲波檢測以后, 發(fā)現(xiàn)胚胎發(fā)育基本正常, 對(duì)于習(xí)慣性流產(chǎn)患者經(jīng)過治療以后發(fā)現(xiàn)患者妊娠時(shí)間超過原來妊娠最長時(shí)間(3個(gè)月)。無效表現(xiàn)為陰道流血和腹痛癥狀沒有得到改善, 經(jīng)過檢測以后發(fā)現(xiàn)孕酮和HCG值和孕周不相符, 對(duì)于習(xí)慣性流產(chǎn)患者經(jīng)過治療以后發(fā)現(xiàn)患者妊娠時(shí)間和治療前相比沒有明顯改變。患者總有效率=(痊愈患者所占百分比+好轉(zhuǎn)患者所占百分比)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析, 計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn),組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn), P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
兩組患者的臨床療效結(jié)果對(duì)比, 治療組總有效率明顯高于對(duì)照組, 同時(shí)治療組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組, 兩組結(jié)果對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者的臨床療效結(jié)果對(duì)比[n(%)]
先兆性流產(chǎn)主要是指患者在停經(jīng)之后出現(xiàn)了少量的陰道流血, 通常呈現(xiàn)暗紅色或者是血性白帶, 出現(xiàn)流血癥狀后,幾個(gè)小時(shí)之內(nèi)或者1 d之內(nèi)出現(xiàn)輕微的腹痛脹痛, 宮口沒有開, 同時(shí)沒有妊娠物排出[1], 子宮大小和停經(jīng)時(shí)間一致, 在經(jīng)過有效地治療之后, 先兆性流產(chǎn)癥狀消失, 患者可以繼續(xù)妊娠。習(xí)慣性流產(chǎn)就是指患者連續(xù)3次或者更多次以上出現(xiàn)流產(chǎn)現(xiàn)象。本文中通過對(duì)本院收治的先兆性流產(chǎn)患者和習(xí)慣性流產(chǎn)患者通過采取利用黃體酮治療和利用黃體酮聯(lián)合孕康糖漿治療的方法進(jìn)行分組治療研究, 發(fā)現(xiàn)孕康糖漿聯(lián)合黃體酮治療先兆性流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)患者的臨床效果非常好, 有利于促進(jìn)患者各方面的治療痊愈狀況, 不良反應(yīng)發(fā)生率低,值得在臨床上推廣應(yīng)用。
[1]陳科偉.孕康糖漿治療先兆流產(chǎn)臨床觀察.安徽醫(yī)藥, 2013,17(12):2190-2191.
[2]姜洪苗.孕康糖漿治療先兆性流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)臨床觀察.安徽醫(yī)藥, 2013, 17(04):676-677.
[3]林發(fā)妙.孕康糖漿治療早期先兆流產(chǎn)的臨床觀察.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥, 2010, 06(11):102-103.
[4]楊曉帆.孕康糖漿治療早期先兆流產(chǎn)的臨床觀察.安徽醫(yī)藥,2013, 17(12):2194-2195.