陸振濤
為了分析乙胺碘呋酮治療心肌病合并心功能不全的可行性, 本文選擇2011年10月~2013年10月在本院治療的50例心肌病合并心功能不全患者的臨床資料作為研究對(duì)象, 并觀察臨床治療效果, 現(xiàn)將研究情況報(bào)告如下。
1.1 一般資料 選擇50例2011年10月~2013年10月在本院進(jìn)行治療的心肌病合并心功能不全患者作為研究對(duì)象,所有患者經(jīng)診斷均符合WHO制定的擴(kuò)張型心肌病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。本組研究對(duì)象中男34例, 女16例, 年齡37~73歲,平均年齡(59.42±8.53)歲。
1.2 方法 采用回顧性分析法對(duì)50例患者的臨床資料進(jìn)行分析, 所有患者均在入院后給予常規(guī)治療, 主要治療內(nèi)容包括嚴(yán)密的心電監(jiān)護(hù)、低流量吸氧、血管擴(kuò)張劑以及呋塞米治療, 并在此基礎(chǔ)上同時(shí)給予患者乙胺碘呋酮(山東省平原制藥廠生產(chǎn))靜脈滴注, 20 mg/ml, 3次/d。對(duì)患者治療過程中的不良反應(yīng)情況以及前后肝腎功能變化情況和心電圖監(jiān)測(cè)情況進(jìn)行觀察, 分析此種治療方法的可行性。
1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 患者臨床癥狀以及體征等均完全消失或者基本消失, 心功能分級(jí)改善不低于2級(jí)為顯效;患者臨床癥狀以及體征等部分消失, 心功能改善1級(jí)為有效;患者臨床癥狀、體征以及心功能等均無明顯改善和變化, 甚至還出現(xiàn)病情惡化的現(xiàn)象為無效??傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)統(tǒng)計(jì)所得的具體數(shù)據(jù)進(jìn)行分析, 所有計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,行t檢驗(yàn), 計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn), P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 本組50患者治療后的療效評(píng)價(jià)結(jié)果分析 經(jīng)過治療后,對(duì)50例患者的治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià), 評(píng)價(jià)結(jié)果顯示, 有21例患者為顯效, 占總病例數(shù)的42.0%, 有23例患者為有效, 占總病例數(shù)的46.0%, 有6例患者為無效, 占總病例數(shù)的12.0%,本次治療總有效率為88.0%。
2.2 本組50例患者治療前后心功能變化情況分析 與治療前相比, 本組50例患者的心功能分級(jí)得到了明顯的改善, 治療前后比較, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后患者心率、室性期前收縮以及心動(dòng)過速的發(fā)生率也有了很大的改善, 與治療前相比差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05), 見表1。
表1 50例患者治療前后心功能分級(jí)變化情況分析
心肌病合并心功能不全是心內(nèi)科中常見的一種疾病, 其發(fā)病的原因很復(fù)雜, 患者在臨床上主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳痰、咯血、夜尿增多、疲乏無力等, 這對(duì)患者的生命以及心理健康均產(chǎn)生了不良影響[2]。目前臨床治療中還沒有針對(duì)心肌病合并心功能不全的特效治療方法, 主要是依靠常規(guī)心電監(jiān)護(hù)、低流量吸氧、血管擴(kuò)張劑以及呋塞米治療等來緩解患者的癥狀。在本組研究中, 50例患者的治療總有效率為88.0%, 治療后患者的心功能分級(jí)還有心率得到了明顯的改善, 室性期前收縮以及心動(dòng)過速的發(fā)生率也有了很大的改善, 與治療前相比差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05), 這說明乙胺碘呋酮治療心肌病合并心功能不全具有有效性。
總之, 乙胺碘呋酮應(yīng)用于心肌病合并心功能不全疾病的治療中具有安全性和有效性, 建議在臨床上推廣應(yīng)用。
[1]董國(guó)英.乙胺碘呋酮治療心肌病合并心功能不全40例臨床觀察 .內(nèi)科, 2013, 23(4): 19-22.
[2]趙建華.乙胺碘呋酮治療心肌病合并心功能不全的臨床觀察.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊, 2013(7):104-105.