中醫(yī)藥院校開展體內(nèi)藥物分析教學(xué)的思考與體會

康 安，鄧海山，文紅梅

（南京中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院，江蘇 南京 210046）

0 引言

體內(nèi)藥物分析是隨著臨床藥學(xué)、生物藥劑學(xué)和分析新技術(shù)的發(fā)展而興起的一門新興學(xué)科，是藥物分析的重要分支。鑒于其在鏈接藥學(xué)知識體系中的重要作用，目前大多醫(yī)藥院校已面向藥學(xué)及藥物制劑專業(yè)開設(shè)了體內(nèi)藥物分析課程。體內(nèi)藥物分析知識體系繁雜，囊括藥代動力學(xué)、臨床藥理學(xué)、分析化學(xué)和生物統(tǒng)計學(xué)等多方面。同時，本課程是理論與實踐緊密結(jié)合的一門學(xué)科，在教學(xué)過程中，除注重理論知識的教學(xué)外，還需培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力，培養(yǎng)學(xué)生良好的實驗習(xí)慣、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲凶黠L(fēng)。近年來，關(guān)于體內(nèi)中藥活性成分、多組分的分析相關(guān)研究發(fā)展迅速，在中醫(yī)藥院校開設(shè)體內(nèi)藥物分析，還需結(jié)合中醫(yī)藥院校藥學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生的知識背景。這要求教師在教學(xué)內(nèi)容安排方面除了介紹化學(xué)藥物的體內(nèi)藥物分析內(nèi)容及研究方法外，還應(yīng)結(jié)合中藥自身特點，開展體內(nèi)中藥活性成分及多組分的分析內(nèi)容及研究方法的教學(xué)。因此在實際教學(xué)過程中，應(yīng)結(jié)合課程特點及中醫(yī)藥院校學(xué)生的知識背景，以培養(yǎng)中藥特色型及創(chuàng)新型人才為導(dǎo)向，統(tǒng)籌兼顧理論教學(xué)和實驗教學(xué)的時間，合理設(shè)計教學(xué)方法和手段。筆者就體內(nèi)藥物分析教學(xué)過程的體會，結(jié)合其學(xué)科特點談?wù)勼w內(nèi)藥物分析教學(xué)改革中的幾點看法。

1 注重相關(guān)學(xué)科基礎(chǔ)知識的講授

體內(nèi)藥物分析作為一門綜合性新興學(xué)科，其發(fā)展離不開儀器分析、生物藥劑學(xué)與藥代動力學(xué)、臨床藥學(xué)等學(xué)科的支撐。同時，體內(nèi)藥物分析學(xué)科的發(fā)展將進(jìn)一步推動臨床藥學(xué)、藥代動力學(xué)等學(xué)科的發(fā)展。由此可見體內(nèi)藥物分析與其他課程間聯(lián)系密切。因此在本門課程的教學(xué)過程中，不僅要注重相關(guān)體內(nèi)藥物分析技術(shù)、分析方法的教學(xué)，還應(yīng)要求學(xué)生掌握藥物及其代謝物在體內(nèi)的經(jīng)時變化過程、藥物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化、治療藥物監(jiān)測等相關(guān)基礎(chǔ)知識。這樣，學(xué)生在學(xué)習(xí)本門課程時，才能明確學(xué)習(xí)本門課程的原因及其現(xiàn)實意義。因此，筆者在本門課程的教學(xué)過程中，安排了3個專題對上述內(nèi)容進(jìn)行了講解，包括：（1）體內(nèi)藥物分析相關(guān)的分析技術(shù)，重點回顧了學(xué)生在儀器分析、藥物色譜分析中所學(xué)習(xí)的光譜、色譜及各種聯(lián)用技術(shù)，重點講解高效液相色譜法及高效液相色譜—質(zhì)譜聯(lián)用技術(shù)；（2）藥物的體內(nèi)過程，重點回顧生物藥劑學(xué)與藥代動力學(xué)課程中關(guān)于藥物吸收、分布代謝、排泄的相關(guān)知識；（3）治療藥物檢測，重點介紹血藥濃度與臨床效應(yīng)之間的關(guān)系及血藥濃度的檢測在臨床個體化給藥、治療藥物監(jiān)測等方面的應(yīng)用。通過上述3個學(xué)科基礎(chǔ)知識模塊的學(xué)習(xí)，可為學(xué)生學(xué)習(xí)本門課程的相關(guān)知識奠定良好的基礎(chǔ)。

2 優(yōu)化實驗教學(xué)內(nèi)容，提高學(xué)生的實驗技能及素養(yǎng)

體內(nèi)藥物分析作為一門實踐性很強的學(xué)科，提高學(xué)生的實驗技能尤為重要。此外，不能將體內(nèi)藥物分析實驗看作是簡單的實驗技能培訓(xùn)，而是一種實驗技能及實驗素養(yǎng)的有機結(jié)合。教師在實驗教學(xué)過程中，結(jié)合相關(guān)實驗技術(shù)的影像視頻資料，讓學(xué)生對體內(nèi)藥物分析實驗有一定的認(rèn)識后，分別開展血漿品前處理、血漿樣品中藥物濃度方法及測定3個驗證性實驗，鍛煉學(xué)生基本的實驗操作技能。

此外，在實際教學(xué)中，還增加了綜合性及設(shè)計性實驗。在綜合性實驗中，教師將學(xué)生分為4～5人為一個實驗小組，以黃芩苷為模型藥物，布置學(xué)生對黃芩苷在大鼠體內(nèi)的吸收、分布、代謝、排泄規(guī)律進(jìn)行調(diào)研，寫出預(yù)習(xí)報告，再根據(jù)學(xué)生的預(yù)習(xí)報告，布置學(xué)生完成大鼠血漿中黃芩苷及黃芩素的HPLC測定方法的設(shè)計，包括血漿樣品的處理、提取回收率的考察、方法學(xué)的考證。完成此項研究內(nèi)容后，學(xué)生對已獲得的藥代動力學(xué)研究的血漿樣品進(jìn)行測試，最后完成分析報告。由于體內(nèi)藥物分析課程的實驗課時較為緊張，教師不規(guī)定具體的實驗時間，鼓勵學(xué)生通過學(xué)生開放實驗室，結(jié)合自己的空余時間，合理安排綜合性實驗的時間。但對學(xué)生的最終實驗結(jié)果嚴(yán)格考核，需要學(xué)生將所得原始數(shù)據(jù)、原始圖譜等一一拷貝至實驗帶教老師處，并對研究小組中各成員對研究內(nèi)容的貢獻(xiàn)進(jìn)行歸屬。通過這些教學(xué)手段，發(fā)現(xiàn)學(xué)生的實驗技能及基本科研素質(zhì)得到了較大的鍛煉。

[6]顧炳中，申世亮. “歐盟空間信息基礎(chǔ)設(shè)施”及對國土資源“一張圖”建設(shè)的啟示[J]. 國土資源信息化.2011(1):5-8.

3 注重中醫(yī)藥院校學(xué)生知識背景，拓展中藥體內(nèi)藥物分析相關(guān)教學(xué)內(nèi)容

近年來，中藥體內(nèi)物質(zhì)基礎(chǔ)研究、中藥藥代動力學(xué)、中藥藥理學(xué)的研究取得了長足進(jìn)步，中藥體內(nèi)藥物分析也是體內(nèi)藥物分析的中藥分支，作為中醫(yī)院院校的學(xué)生，也應(yīng)該掌握中藥體內(nèi)藥物分析的相關(guān)研究進(jìn)展。由于許多專業(yè)課已經(jīng)涉及了中藥藥劑、中藥藥理、中藥化學(xué)等內(nèi)容，學(xué)生已經(jīng)掌握了中醫(yī)藥研究的部分知識，而采用的體內(nèi)藥物分析還沒有中藥體內(nèi)藥物分析的相關(guān)內(nèi)容。因此，在此部分內(nèi)容的講授中，教師結(jié)合中藥的特點，如成分復(fù)雜、成分間結(jié)構(gòu)差異大、含量差異大、標(biāo)準(zhǔn)品不易得到等特點，著重介紹中藥體內(nèi)藥物分析的研究內(nèi)容、研究方法及最新研究進(jìn)展，使學(xué)生初步掌握中藥體內(nèi)藥物分析常用的研究方法。

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“雙向擇崗”最大的好處之一就是能夠顯示一個站(辦)所的人心向背。一般來說，等量資源、同等條件下人員變動率低的部門應(yīng)當(dāng)更為融洽、更能擰成一股繩。除黨政辦、黨建站變動率比較高之外，愛衛(wèi)辦、民政所、衛(wèi)生執(zhí)法所(按之前的衛(wèi)計所數(shù)據(jù)統(tǒng)計)人員變動率均高于30%，表明這些部門內(nèi)部人員還不夠團(tuán)結(jié)，凝聚力和吸引力不足。

另外，筆者還通過布置學(xué)生查閱中藥體內(nèi)藥物分析最新發(fā)表的論文，鼓勵學(xué)生結(jié)合體內(nèi)藥物分析所學(xué)理論知識及實驗技能，對該論文進(jìn)行消化、吸收，并進(jìn)行相關(guān)學(xué)習(xí)心得的書寫，最后通過課堂交流使學(xué)生進(jìn)一步加深認(rèn)識。

4 注重體內(nèi)藥物分析相關(guān)前沿技術(shù)的介紹

現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，尤其是色譜—質(zhì)譜連用技術(shù)及先進(jìn)的樣品前處理技術(shù)的發(fā)展，為體內(nèi)藥物分析研究提供強有力支撐。為了拓寬學(xué)生的知識面，開闊學(xué)生的視野，滿足學(xué)生日益增長的求知欲，教師應(yīng)向?qū)W生介紹相關(guān)研究技術(shù)。在實際教學(xué)過程中，筆者將相關(guān)研究技術(shù)分為微透析取樣技術(shù)、固相萃取技術(shù)、超高效液相色譜技術(shù)、液相色譜—質(zhì)譜連用技術(shù)4個專題，將班級學(xué)生分為4個研究小組，布置同學(xué)通過小組協(xié)作的方式，經(jīng)查閱、整理、消化相關(guān)文獻(xiàn)，完成一篇閱讀心得及學(xué)習(xí)交流，通過此方式既能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和自主學(xué)習(xí)能力，還能鍛煉學(xué)生的文字寫作及口頭表達(dá)能力。此外，筆者還通過制作相關(guān)研究技術(shù)的實驗操作視頻、照片等影像資料，使學(xué)生對體內(nèi)藥物分析的具體研究過程有更直觀的認(rèn)識。通過以上方法，不僅能加深學(xué)生對體內(nèi)藥物分析相關(guān)基礎(chǔ)知識的理解，還增加了學(xué)生對體內(nèi)藥物分析的研究興趣，達(dá)到較好的教學(xué)效果。

5 注重體內(nèi)藥物分析課程考核的多樣性

由于體內(nèi)藥物分析的自身特點，僅僅通過一張試卷的考試并不能全面反映學(xué)生的實際水平，筆者結(jié)合實驗成績、實驗技能考核、文獻(xiàn)閱讀數(shù)量、文獻(xiàn)閱讀心得質(zhì)量及最后的考核，綜合評價學(xué)生的成績。并增加實驗成績及技能考核的比例，引導(dǎo)學(xué)生掌握相關(guān)實驗技能，為后續(xù)的工作及研究打好基礎(chǔ)。

6 結(jié)語

中醫(yī)藥院校教師應(yīng)該不斷拓寬自己的知識面，及時了解和掌握中醫(yī)藥領(lǐng)域的研究進(jìn)展，結(jié)合所教學(xué)科特點，將相關(guān)知識及時傳授給學(xué)生。同時，創(chuàng)新教學(xué)手段及方法，提高教學(xué)效果，使得體內(nèi)藥物分析的教學(xué)不僅能體現(xiàn)中醫(yī)藥的特色，又能調(diào)動學(xué)生的積極性，進(jìn)而達(dá)到更好的教學(xué)效果。

［1］李好枝.體內(nèi)藥物分析［M］.2版.北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2011.

［2］楊燕云，許亮，張振秋，等.體內(nèi)藥物分析教學(xué)方法實踐與思考［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2013（2）：69-70.

［3］郭建明，卞慧敏，許惠琴.中醫(yī)藥院校藥物動力學(xué)課程教學(xué)思考［J］.藥學(xué)教育，2010（6）：27-29.