王海亭
夏季是中風(fēng)的高發(fā)期,是其他季節(jié)發(fā)生中風(fēng)幾率的一倍之多,死亡率也較非高發(fā)期高出2倍。而且,隨著氣溫越來(lái)越升高,其發(fā)病率也呈直線上升的趨勢(shì)。
為何夏季要防中風(fēng)
盛夏季節(jié)之所以中風(fēng)高發(fā),是因?yàn)楫?dāng)外界的氣溫超過(guò)32℃時(shí),我們體溫的調(diào)節(jié)便主要依靠汗液的蒸發(fā)來(lái)完成。正常情況下,在32℃以上的高溫環(huán)境下,我們成年人大約要出1000毫升以上的汗水,如果出汗較多,而水分補(bǔ)充不足時(shí),便會(huì)因血容量不足或血液過(guò)于粘稠,引發(fā)缺血性腦中風(fēng);此外,我們?nèi)梭w的血流量為散熱所進(jìn)行的重新分配,會(huì)導(dǎo)致原本定量的血液大量涌向皮膚,這樣便會(huì)造成大腦供血量的明顯減少。對(duì)于原本就有心血管疾病的患者而言,因?yàn)楣┭牟蛔?,大腦缺血的程度加劇,勢(shì)必會(huì)誘發(fā)腦梗塞的發(fā)生。
六類藥物需警惕
在服用以下藥物時(shí),要特別警惕中風(fēng)的發(fā)生:
1.降壓類藥物:
夏季人體血壓不太穩(wěn)定,有的高血壓病患者求愈心切,大量服用降壓藥物,甚至成倍加量,從而導(dǎo)致血壓驟然大幅度下降,影響了大腦的血液供應(yīng),使腦的血流量減少,血流緩慢,促使腦血栓形成,導(dǎo)致缺血性腦中風(fēng)。
2.利尿類藥物:
速尿、雙氫克尿塞等利尿類藥物直接作用于腎臟,促進(jìn)電解質(zhì)和水的排出。患者大量長(zhǎng)期應(yīng)用利尿藥,如不及時(shí)補(bǔ)充水分,則造成體內(nèi)失水過(guò)多,血液濃縮,黏稠度增高、血流變慢,易形成血栓,引起腦中風(fēng)。
3.解熱鎮(zhèn)痛類藥物:
人在感冒發(fā)熱時(shí),常用此類藥物,特別是高熱病人往往用阿司匹林、撲熱息痛等退熱。這些藥均是通過(guò)使人大量出汗、大量散熱而使體溫下降。尤其是伴有嘔吐、腹瀉的中老年人,發(fā)汗后致使機(jī)體嚴(yán)重缺水,造成血液濃縮,黏滯性增加,促使血栓形成。因此,中老年人發(fā)熱時(shí),最好不要服用此類藥物,而以物理降溫為好。非用不可時(shí),應(yīng)及時(shí)通過(guò)飲用糖鹽水或靜脈點(diǎn)滴補(bǔ)液等方法補(bǔ)充水分。
4.鎮(zhèn)靜藥:
大多數(shù)鎮(zhèn)靜藥物都有抑制大腦皮層、擴(kuò)張血管、松弛肌肉、抗抽搐作用。如安定、氯丙嗪等藥物用量過(guò)大,亦會(huì)引起患者缺血性腦中風(fēng)。
5.抗凝藥物:
心臟瓣膜病已施行機(jī)械瓣置換或有心房顫動(dòng)的患者,常需要長(zhǎng)期甚至終身服用抗凝藥如華法林等。若抗凝藥用量過(guò)大,容易引起腦溢血。在服用抗凝藥時(shí),一定要加強(qiáng)凝血功能的檢測(cè)。
6.止血藥:
在發(fā)生各種出血性疾病時(shí),常常會(huì)使用止血藥,這類藥物往往通過(guò)促進(jìn)血液凝固,來(lái)達(dá)到其止血的目的。在應(yīng)用安絡(luò)血、止血敏、立止血、仙鶴草素等止血藥物時(shí),會(huì)因血液凝固性增加而促使血栓形成,以致發(fā)生腦中風(fēng)。所以血壓高的老人應(yīng)用止血藥時(shí),應(yīng)掌握好劑量。
另外,還需提醒的是,如果在服用上述藥物過(guò)程中,突然出現(xiàn)并不是特別明顯的癥狀,或者是一過(guò)性的頭痛、頭暈、眼花、暈厥、肢體麻木、視線模糊等現(xiàn)象,這有可能是出現(xiàn)中風(fēng)的先兆。對(duì)于這些“小中風(fēng)”的前兆,需要引起重視、防微杜漸,及時(shí)補(bǔ)充水分或服用一些活血通脈的藥物,減少危險(xiǎn)的發(fā)生。endprint