醫(yī)用化學(xué)教學(xué)方法改革初探

孫麗花　郭允　高歡

摘 要 本文對中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校醫(yī)用化學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀和學(xué)生的心理特進行了分析，結(jié)合醫(yī)用化學(xué)與醫(yī)學(xué)的聯(lián)系，以及自身教學(xué)經(jīng)驗，通過增強課堂引入的趣味性、滲透化學(xué)歷史知識、有效的課堂提問、教師主動關(guān)心等手段對中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校醫(yī)用化學(xué)的課堂教學(xué)方法進行了探討，為今后不斷深入地進行教學(xué)改革提供借鑒。

關(guān)鍵詞 醫(yī)用化學(xué) 學(xué)生 教學(xué)方法

中圖分類號：G424 文獻標(biāo)識碼：A

1 中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校醫(yī)用化學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀分析

由于近幾年高校擴招，拉動了高中生源，造成中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校生源總體素質(zhì)大幅下降，個別學(xué)生因為某種原因未能完成九年義務(wù)教育。最突出的表現(xiàn)：生源質(zhì)量參差不齊，在同一個班里，有好、中、差學(xué)生之分。部分學(xué)生毫無學(xué)習(xí)動機，對學(xué)習(xí)絲毫沒有興趣，這樣的學(xué)生給醫(yī)用化學(xué)教學(xué)帶來一定困難。

2 學(xué)生的心理特征

2.1 時代特征

目前，社會和科技的發(fā)展使中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校的學(xué)生走在了信息的前沿，和諧的社會環(huán)境更增強了中職生的獨立意識，他們具有叛逆性，敢于挑戰(zhàn)權(quán)威。傳統(tǒng)的教學(xué)遵循以教師作為教學(xué)的主導(dǎo)者，在教學(xué)活動中起著主導(dǎo)作用，對整個教學(xué)過程的掌握性較強，容易引導(dǎo)學(xué)生記憶學(xué)習(xí)的要點，而一味“滿堂灌”課堂教學(xué)已經(jīng)無法滿足中職學(xué)生的需求。他們希望接受一些新的信息、新的教學(xué)模式。

2.2 興趣特征

現(xiàn)在中等職業(yè)學(xué)校培養(yǎng)的是應(yīng)用技術(shù)型人才，因此加大專業(yè)課和專業(yè)實踐課的教學(xué)。學(xué)生專業(yè)課課程較多、造成對醫(yī)用化學(xué)的認(rèn)識不深刻。部分中職學(xué)生認(rèn)為醫(yī)用化學(xué)與自己今后從事的工作相差很遠，因此對學(xué)習(xí)醫(yī)用化學(xué)興趣不大，不愿在學(xué)習(xí)醫(yī)用化學(xué)上花費時間，期末看書僅僅為了應(yīng)付考試。①

2.3 思想特征

進入中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校學(xué)習(xí)的部分學(xué)生，非常希望成醫(yī)學(xué)專業(yè)中的成員，他們對未來職業(yè)目標(biāo)非常明確。他們通過電視、報紙等獲得了對醫(yī)學(xué)專業(yè)的一些簡單了解，造成這些學(xué)生往往相當(dāng)重視臨床專業(yè)課的學(xué)習(xí)，從而忽視了文化基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí)。他們覺得醫(yī)用化學(xué)這門課學(xué)好學(xué)壞都一樣，甚至天真地認(rèn)為醫(yī)用化學(xué)學(xué)不學(xué)都一樣。正是由于對醫(yī)用化學(xué)課的偏見，絕大一部分學(xué)生課前不預(yù)習(xí)，課堂上不動腦筋，被動地接受知識。在化學(xué)課堂上看專業(yè)書、做專業(yè)課習(xí)題，尤其臨近專業(yè)課的考試，更是不乏這種情況。同類型的題目，課堂會做，課后不練習(xí)，想問題膚淺，只了解表面知識，不僅不能融會貫通，而且還缺乏創(chuàng)造性。

2.4 感情特征

很多學(xué)生對教師基本都有這樣的感覺：教師上課來了，下課就走，根本沒有在教室多停留的時間，師生交流溝通太少，甚至到了學(xué)期結(jié)束，個別教師甚至不能完全認(rèn)識所授課班級的學(xué)生。生疏的師生關(guān)系必然影響課堂教學(xué)的效果。

3 提高中職學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)用化學(xué)的興趣

我們知道，化學(xué)是研究物質(zhì)的組成、結(jié)構(gòu)、性質(zhì)及變化規(guī)律的科學(xué)，它不僅是一門古老的自然學(xué)科，伴隨著人類文明的進步，與人類有著不解之緣。人類的衣食住行、生老病死，都與化學(xué)息息相關(guān)。

化學(xué)與醫(yī)學(xué)有著密切的關(guān)系，在化學(xué)家看來，人體本身就是一個復(fù)雜的化學(xué)反應(yīng)器，人類的一切生命過程都是極其復(fù)雜的物種變化過程。比如：食物在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為維持生命所需的蛋白質(zhì)、糖類、脂肪和激素，均須在酶的催化下進行，酶使化學(xué)反應(yīng)變得迅速和有選擇性。酶和一些重要的蛋白質(zhì)都是在基因的指導(dǎo)下制造出來的，基因所攜帶的信息告訴我們?nèi)梭w該有那些氨基酸、如何排列成鏈，以及如何構(gòu)成正確的形狀來制造出人體需要的具有特殊功能的蛋白質(zhì)?；瘜W(xué)就是這樣不斷地揭示人體的奧秘，提供有關(guān)生命與疾病的化學(xué)信息。利用這些信息化學(xué)家們不斷地制造出新藥，維護著我們的健康，延長著我們的生命。

在醫(yī)用化學(xué)的學(xué)習(xí)過程中，不但要學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論、基本概念和基礎(chǔ)知識，更主要的是學(xué)習(xí)思維方式，用化學(xué)的眼光去觀察物質(zhì)世界，去理解物質(zhì)世界的發(fā)展變化規(guī)律?；瘜W(xué)實驗是化學(xué)學(xué)科賴以生存和發(fā)展的基礎(chǔ)，一定要十分重視。在實驗中要規(guī)范操作，仔細(xì)觀察，聯(lián)系理論，認(rèn)真記錄，逐步提高操作能力、觀察能力、分析和解決問題的能力，并通過實驗逐步培養(yǎng)實事求是的科學(xué)態(tài)度和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng)。學(xué)習(xí)醫(yī)用化學(xué)還要善于總結(jié)歸納，找出內(nèi)在的聯(lián)系和規(guī)律，充分發(fā)揮學(xué)習(xí)的主動性。

4 增強醫(yī)用化學(xué)課的魅力

學(xué)生獲取知識、提高多方面能力以及形成穩(wěn)定思想觀念的主陣地是課堂。從以下兩方面的課堂教學(xué)入手：②

4.1 實施分層教學(xué)

教師授課時需要根據(jù)教學(xué)大綱、教材內(nèi)容、學(xué)生掌握知識程度，“以適用為目的，以夠用為標(biāo)準(zhǔn)，以理解概念，強調(diào)應(yīng)用為重點”，分不同層次教學(xué)，從而使優(yōu)等生更進一步提高，中等生得到一定的發(fā)展，利用課余時間給后進生補課。

4.1.1 改革教學(xué)手段

中等職業(yè)學(xué)校的目標(biāo)是培養(yǎng)既具備必需的理論知識，又具備較強的實踐操作能力的應(yīng)用型、操作型人才。采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式，常會有教學(xué)任務(wù)多，課時不夠用，理論知識教學(xué)與實際技能訓(xùn)練顧此失彼的矛盾。為了保證理論課，實驗課課時少，影響了動手能力的提高。運用多媒體技術(shù)，制作的課件信息量大，可大大加快學(xué)習(xí)的進度，對理論課的教學(xué)，可對教學(xué)內(nèi)容提綱挈領(lǐng)，分層舉例解析，誘導(dǎo)學(xué)生深入淺出，融會貫通，及時反饋，調(diào)整學(xué)習(xí)狀態(tài)。還可根據(jù)需要，對整節(jié)課進度進行調(diào)節(jié)，有選擇地使所演示的內(nèi)容再現(xiàn)。這是傳統(tǒng)教學(xué)中板書所無法達到的。例如課堂結(jié)束前，往往需要進行總結(jié)，由于黑板空間小，僅能容納有限的板書，整節(jié)課的內(nèi)容無法完整重現(xiàn)。然而，運用多媒體技術(shù)，我們只需要輕點鼠標(biāo)，即可重現(xiàn)這一節(jié)課的任何內(nèi)容，既節(jié)約時間，又使知識得到強化和系統(tǒng)的掌握，提高了學(xué)習(xí)的效率。③

4.1.2 增強課堂引入的趣味性

教師應(yīng)該轉(zhuǎn)換教學(xué)觀念，樹立“以教師講授為輔，學(xué)生主動學(xué)習(xí)為主”的觀念，運用先進的教學(xué)理念去激發(fā)學(xué)生求知欲望，最大限度發(fā)揮學(xué)生的潛在能力。中職學(xué)生們認(rèn)知特點是：他們最感興趣的是那些他們有些知道，但又并非完全了解的知識。筆者在教學(xué)過程中善于抓住學(xué)生這種好奇心理，將學(xué)生推向迫切解決問題的狀態(tài)。例如：在講授“醇”這一節(jié)課時，引入新課時候，筆者先非常有感情地朗誦詩人杜牧的兩句 “借問酒家何處有，牧童遙指杏花村”的詩句。接著〔提出問題〕從杜牧詩句可以知道，我國古代勞動人民就已充分掌握了釀酒的方法。同時我國已經(jīng)具有幾千年的釀酒歷史。哪位同學(xué)知道酒的主要成分是什么？它的制作工藝是什么？它主要性質(zhì)和用途呢？分子式如何寫？問題一提出，課堂氣氛頓時活躍起來。我們一起來學(xué)習(xí)和研究一下，同學(xué)們這節(jié)課聽得特別認(rèn)真。

4.1.3 滲透化學(xué)史知識

人類進步的歷史就是一部化學(xué)發(fā)展史，現(xiàn)在的很多教材對化學(xué)發(fā)展史的介紹比較膚淺，基本不能滿足新時期教學(xué)的需要。因此，教師應(yīng)適當(dāng)結(jié)合教學(xué)內(nèi)容，有選擇地介紹部分歷史上比較有名氣的化學(xué)家的事跡或化學(xué)發(fā)展史。例如筆者在講到苯時，給學(xué)生講述了著名科學(xué)家凱庫勒廢寢忘食地想苯的結(jié)構(gòu)，后來在夢中“偶然”遇到了碳原子象蛇樣頭咬著尾巴，受到啟示后就提出了苯分子結(jié)構(gòu)的假想。學(xué)生通過對化學(xué)史的了解，更好地知道化學(xué)發(fā)展的過程，學(xué)習(xí)化學(xué)家們勇于超越、勇于創(chuàng)新，認(rèn)識世界、積極改造世界的科學(xué)精神，使他們在學(xué)習(xí)醫(yī)用化學(xué)知識的過程中也得到了人文精神的教育。

4.1.4 課堂提問要精心設(shè)計

課堂提問需要針對不同層次學(xué)生的需要，盡量找一些與醫(yī)學(xué)緊密相關(guān)的問題，如：靜脈注射用藥的濃度，把它們定量化、公式化、讓學(xué)生學(xué)有所用。在課堂中教師應(yīng)充滿激情，對提問學(xué)生態(tài)度溫和。點評學(xué)生回答問題時，要用贊揚的口氣說“你回答真棒”，“有道理”等鼓勵的語句。即使回答不正確也要給一個善意的微笑。應(yīng)避免指責(zé)，挫傷學(xué)生的積極性。在課堂提問過程中，總會發(fā)現(xiàn)有個別學(xué)生抱有抵觸情緒或一種滿不在乎的心態(tài)，這些與學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和態(tài)度有較大關(guān)系。教師可以適當(dāng)把課堂提問成績按一定比例計入學(xué)期總成績中，隨提問隨記錄，定期公布學(xué)生課堂提問得分情況。從而調(diào)動學(xué)生積極回答問題的狀況。達到學(xué)生 “我學(xué)會了”的良好心態(tài)，以便調(diào)動他們學(xué)習(xí)醫(yī)用化學(xué)的積極性。

4.1.5 教師主動關(guān)心學(xué)生

教師上課前盡量提前到幾分鐘進入教室，與學(xué)生進行幾分鐘的溝通，這樣不僅可以拉近師生之間的距離，同時又能及時了解學(xué)生們的學(xué)習(xí)狀態(tài)。課程結(jié)束后，教師也不必急著離開教室，讓學(xué)生先行離開。這些小小的動作可以讓學(xué)生感覺得教師對他們的尊重，會讓學(xué)生對教師產(chǎn)生很大的信任，師生間的情感溝通會變得更加自然。

4.2 學(xué)生課前提前預(yù)習(xí)

新入學(xué)的學(xué)生思維方式還處于初中時期的應(yīng)試教育階段。中學(xué)化學(xué)課講得少、練得多，而中職化學(xué)課講得多，要求學(xué)生理解記憶的知識點多，學(xué)生短時間很難適應(yīng)。這就要求學(xué)生上課前做好課前預(yù)習(xí)，帶著問題聽課。課堂上，大部分學(xué)生喜歡做課堂筆記，不能只是一味地記筆記，上課關(guān)鍵是聽懂理解而不是記筆記，這是大部分學(xué)生容易出現(xiàn)的問題。醫(yī)用化學(xué)每次堂課的授課知識點多、信息量大，課堂上就需要學(xué)生及時吸收消化，課下應(yīng)該加強練習(xí)，不能只是搞考試前的突擊。根據(jù)中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校的現(xiàn)實情況，學(xué)生學(xué)習(xí)其他專業(yè)課的負(fù)擔(dān)比較重。為了保證專業(yè)課的學(xué)習(xí)，醫(yī)用化學(xué)課盡量為其他專業(yè)課讓道，這就要求我們必須提高醫(yī)用化學(xué)課的課堂教學(xué)效率，使學(xué)生掌握科學(xué)的學(xué)習(xí)方法，以便提高學(xué)習(xí)成績。

綜上所述，醫(yī)用化學(xué)的教法改革是一項比較艱巨而復(fù)雜的工作，筆者只是從以上幾個方面提出了部分改革的方向和方法，很多問題值得大家共同探討，這就需要醫(yī)學(xué)院校的化學(xué)教學(xué)中的同仁在實際教學(xué)工作中不斷改進，不斷創(chuàng)新，將教學(xué)改革繼續(xù)進行下去，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強醫(yī)用化學(xué)的吸引力。

注釋

① 潘健.化學(xué)教學(xué)中學(xué)生動機、興趣的培養(yǎng)[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2002.4.

② 王鵬.提高化學(xué)授課質(zhì)量的幾點建議[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2010.7.

③ 馬俊凱，王華夏.護理專業(yè)醫(yī)用化學(xué)教學(xué)改革初探[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2009.17（2）：0338-03340.