影響居民戶碘鹽監(jiān)測(cè)結(jié)果不穩(wěn)定因素分析

荀 春，許 銘，楊麗梅，肖紅婕，李紹榮

(云南鹽化股份有限公司，云南昆明650200)

食鹽加碘是持續(xù)消除碘缺乏病的重要策略，為此國(guó)家制定了相應(yīng)碘鹽監(jiān)測(cè)方案。方案對(duì)監(jiān)測(cè)對(duì)象分為兩個(gè)層次，第一層次為碘鹽生產(chǎn)加工或分裝和批發(fā)企業(yè);第二層次為居民戶。碘鹽監(jiān)測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性對(duì)全面、準(zhǔn)確了解碘鹽生產(chǎn)、銷(xiāo)售和居民食用情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取相應(yīng)的干預(yù)措施，保證居民食用合格碘鹽具有重要意義。

1 問(wèn)題的提出

某縣疾控中心按照《全國(guó)碘鹽監(jiān)測(cè)方案》規(guī)定的抽樣方法，抽取居民戶碘鹽樣品若干，通過(guò)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)部分樣品碘含量達(dá)不到該地區(qū)規(guī)定食鹽標(biāo)準(zhǔn)碘含量要求，為不合格碘鹽。通過(guò)隨機(jī)抽取上述4組樣品在不同的實(shí)驗(yàn)室，由不同的分析檢測(cè)人員進(jìn)行比對(duì)分析，結(jié)果精密度較差，甚至超過(guò)誤差允許范圍。

通過(guò)以上試驗(yàn)，初步斷定樣品受到其他雜質(zhì)污染，干擾了樣品的分析結(jié)果。為了保證樣品檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和客觀性，找到影響樣品檢測(cè)結(jié)果的因素具有重要的意義。

2 試驗(yàn)和結(jié)果分析

2.1 試驗(yàn)方法

鹽碘含量測(cè)定均按照國(guó)標(biāo)GB/T 13025.7中直接滴定法定量測(cè)定。

1)隨機(jī)抽取居民戶碘鹽4個(gè)，編號(hào)分別為0237、0238、0240、0252，分別由某疾控中心、昆明鹽礦、普洱制鹽分公司進(jìn)行碘含量檢測(cè)比對(duì)試驗(yàn);

2)編號(hào)分別為GBW 10 006m、GBW 10 008m的“食用鹽中碘成分分析標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)”(標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)的碘含量標(biāo)準(zhǔn)值分別為12.0 mg/kg(不確定度2.0 mg/kg)、28.5 mg/kg(不確定度3.0 mg/kg))。分別采用不同碘酸鉀基準(zhǔn)標(biāo)定的硫代硫酸鈉標(biāo)準(zhǔn)溶液(某疾控中心和昆明鹽礦的碘酸鉀基準(zhǔn)標(biāo)定硫代硫酸鈉標(biāo)準(zhǔn)溶液)和不同的分析人員對(duì)兩種標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)進(jìn)行比對(duì)分析;

3)隨機(jī)抽取未開(kāi)袋的食用鹽樣品，由昆明鹽礦、喬后鹽礦、普洱制鹽分公司采用不同的分析人員進(jìn)行碘含量檢測(cè)比對(duì)試驗(yàn);

4)模擬居民戶食鹽碘含量檢測(cè)試驗(yàn):分別在未被污染的食用鹽中加入白糖、雞精、味精、生姜、大蒜、辣椒、醬油、食醋、小粉、花椒等物質(zhì)，模擬居民戶廚房、餐桌、灶臺(tái)用鹽過(guò)程，分別由喬后鹽礦、普洱制鹽分公司進(jìn)行碘含量檢測(cè)比對(duì)試驗(yàn)。

2.2 結(jié)果分析

居民戶食鹽碘含量檢驗(yàn)結(jié)果見(jiàn)表1。

通過(guò)表1結(jié)果可以看出，樣品的檢測(cè)結(jié)果精密度較差，在分析的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有雜質(zhì)干擾滴定終點(diǎn)的判斷。

食用鹽中碘成分分析標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)比對(duì)試驗(yàn)結(jié)果見(jiàn)表2。

表1 食鹽碘含量檢驗(yàn)結(jié)果Table 1 Test results of iodine content in salt

表2 食用鹽中碘成分分析標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)比對(duì)試驗(yàn)結(jié)果Table 2 Comparison test results of analysis standard materials of iodine ingredients in salts

表2數(shù)據(jù)表明，分別采用不同碘酸鉀基準(zhǔn)標(biāo)定的硫代硫酸鈉標(biāo)準(zhǔn)溶液和不同的分析人員對(duì)兩種標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)進(jìn)行比對(duì)分析，分析結(jié)果均在相應(yīng)的不確定度范圍內(nèi)，證明在樣品沒(méi)有污染或者沒(méi)有被其它物質(zhì)干擾的情況下，用不同的標(biāo)準(zhǔn)溶液和由不同的分析人員的分析結(jié)果在誤差允許范圍內(nèi)。

批號(hào)為 20130120K3、20130120L3、20130129X2、20130208E1的未開(kāi)袋的食用鹽樣品，由昆明鹽礦、喬后鹽礦、普洱制鹽分公司采用不同的分析人員進(jìn)行比對(duì)試驗(yàn)，分析結(jié)果見(jiàn)表3。

表3 未開(kāi)袋食用鹽碘含量比對(duì)試驗(yàn)結(jié)果Table 3 Comparison test results of iodine content in unopened bagged salt

由表3結(jié)果看出，在樣品沒(méi)有污染或者沒(méi)有被其它物質(zhì)干擾的情況下，不同的標(biāo)準(zhǔn)溶液和不同的分析人員的分析結(jié)果均在誤差范圍內(nèi)，且精密度很高。

模擬居民戶用鹽過(guò)程，分別在未被污染的食用鹽中加入白糖、雞精、等物質(zhì)，分別由喬后鹽礦、普洱制鹽分公司進(jìn)行碘含量分析比對(duì)試驗(yàn)，結(jié)果見(jiàn)表4，表5。

表4，表5結(jié)果顯示，居民戶在廚房、餐桌、灶臺(tái)使用碘鹽的過(guò)程中，由于廚房、餐桌、灶臺(tái)溫度較高，濕度較大，食鹽中的碘非常容易升華而流失，導(dǎo)致碘含量偏低;第二方面在食鹽使用過(guò)程中，常用的佐料、食品添加劑很容易帶入，例如白糖、雞精、味精、生姜、大蒜、辣椒、醬油、食醋、小粉、花椒等物質(zhì)。特別在農(nóng)村，因使用習(xí)慣和方便，經(jīng)常所有的調(diào)味料只用一把勺子，導(dǎo)致鹽樣中可能帶入其它物質(zhì)，從而影響居民戶碘鹽碘含量監(jiān)測(cè)結(jié)果。

表4 普洱制鹽分公司模擬居民戶碘含量檢測(cè)結(jié)果Table 4 Test results of iodine content in simulated household salt from Pu'er branches company

表5 喬后鹽礦模擬居民戶碘含量檢測(cè)結(jié)果Table 5 Test results of iodine content in simulated household salt from Qiaohou salt mine

3 結(jié)語(yǔ)

我國(guó)是世界上碘缺乏病(IDD)流行最嚴(yán)重的國(guó)家之一，食鹽加碘是目前消除IDD唯一具有長(zhǎng)期性和生活化的防治方法，是我國(guó)消除IDD長(zhǎng)期堅(jiān)持的主導(dǎo)措施，是最為經(jīng)濟(jì)的補(bǔ)碘方式。而定期動(dòng)態(tài)的居民戶碘鹽監(jiān)測(cè)是全面、準(zhǔn)確了解碘鹽生產(chǎn)、銷(xiāo)售和居民食用情況的重要依據(jù)，監(jiān)測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性和代表性直接影響政府相關(guān)部門(mén)的決策和判斷，所以居民戶碘鹽監(jiān)測(cè)工作非常重要。對(duì)居民戶碘鹽檢測(cè)結(jié)果偏差較大的樣品，應(yīng)及時(shí)分析原因，找出影響結(jié)果不穩(wěn)定的因素。對(duì)找不出原因偏差較大樣品建議不列入統(tǒng)計(jì)分析，從而確保整體監(jiān)測(cè)結(jié)果的代表性和準(zhǔn)確性。加大食用碘鹽貯藏、使用的宣傳:碘鹽應(yīng)密閉儲(chǔ)存，盡可能放置在溫度較低，濕度較小的環(huán)境，防止碘鹽中碘的升華流失;碘鹽使用時(shí)應(yīng)采用單獨(dú)的工具(例如勺子)進(jìn)行盛放，避免帶入其他物質(zhì)，一方面影響碘鹽的穩(wěn)定性，第二方面對(duì)碘鹽中碘離子的監(jiān)測(cè)也會(huì)有影響，導(dǎo)致結(jié)果偏差，從而影響消除碘缺乏病的效果。

［1］中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部，中國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會(huì).GB16006－2008.碘缺乏病消除標(biāo)準(zhǔn)［S］.北京:中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)出版社，2008.

［2］李立明.流行病學(xué)［M］.第4版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2000:351.

［3］陳祖培.中國(guó)2004年碘鹽監(jiān)測(cè)行動(dòng)在碘缺乏病監(jiān)測(cè)中的意義和評(píng)價(jià)［J］.中國(guó)流行病學(xué)雜志，2005，26(10):733－734.

［4］Pandav CS，Rao AR.Iodine deficiency disorders in livestock·Ecology and economics［J］.New Delhi:Oxford UniversityPress，1997:1－228.

［5］鄒艷，水黎明，韓仕哲，等.影響海島成年居民尿碘水平的多因素分析［J］.中國(guó)公共衛(wèi)生，2002，18(11):1350－1352.