肛周膿腫切開引流術后的護理

陳祺

【關鍵詞】肛周膿腫，護理

【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0364-02

肛門直腸周圍膿腫是肛腸科常見的疾病，主要形成原因是肛門及肛管直腸間隙粘膜感染，也有因潰瘍性大腸炎繼發(fā)肛周膿腫的情況［1］。2010年以來，我科在肛周膿腫切開引流傳統(tǒng)手術方式基礎上，聯(lián)合運用微波理療，中草藥熏蒸等聯(lián)合治療，無一列形成瘺口，效果滿意，現(xiàn)介紹如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料80例肛周膿腫病例，男性45例，女性35例，年齡最小16歲，最大60歲，平均年齡為36歲，住院時間最短5天，最長15天，平均為10.5天。

1.2手術方式 在良好的麻醉下經肛周皮膚做切口，在手指引導下以尖刀準確刺破膿腫，排膿后適當擴大切口，以手指輕柔探查膿腫，填塞凡士林紗布做引流條，放置引流管充分引流。

2護理

2.1 保證膿腫引流管通暢觀察引流液的性質、顏色、量，以及凡士林引流條脫出的情況。

2.2 傷口護理每日換藥一次，觀察分泌物的顏色及氣味的變化。每日用1：5000高錳酸鉀坐浴，每天2次，每次15-20分鐘。每日肛周使用微波理療照射，每天2次，每次15分鐘。應保持傷口干燥，避免潮濕。

2.3 疼痛護理遵醫(yī)囑給予生理鹽水250ml+加羅寧10mg.iv drip 。指導患者放松心情，聽音樂，看報，與家屬聊天，分散注意力。

2.4 心理護理向患者介紹手術方式及其相關的知識，消除患者的恐懼心理，做好與患者的溝通，安撫患者。在操作過程中要尊重患者，注意保護患者的隱私，操作手法嫻熟輕巧，避免患者疼痛。

2.5 飲食護理指導患者禁食辛辣刺激的食物，可食清談飲食，如：蔬菜、水果、高纖維食物，保持大便通暢。

3 小結

通過對80例肛周膿腫的觀察，術后引流及換藥護理是肛周膿腫手術成功的關鍵，適當運用抗生素是防止切口感染不可缺少的途徑。

參考文獻

［1］尹正莉肛周膿腫切開引流術后的臨床護理體會【J】護理進修雜志，2010（25）：389