烏克蘭-中國早產(chǎn)兒護理方式的對比研究

T. M. 克里門科 K. O. 葛柳科

作者簡介：姓名：T.M.克里門科；性別：女；出生：1967年；學(xué)位：醫(yī)學(xué)博士；工作單位：烏克蘭哈爾科夫醫(yī)科大學(xué)研究生部新生兒科；職務(wù)或職稱：烏克蘭哈爾科夫醫(yī)科大學(xué)研究生部新生兒科主任，教授；研究方向：新生兒護理。姓名：K.O.葛柳科；性別：女；出生：1987年；籍貫：烏克蘭蘇梅；工作單位：烏克蘭哈爾科夫醫(yī)科大學(xué)研究生部新生兒科；職務(wù)：烏克蘭哈爾科夫醫(yī)科大學(xué)研究生院新生兒科醫(yī)師；學(xué)位：在讀博士研究生；研究方向：新生兒護理【摘要】醫(yī)護人員的護理對于早產(chǎn)兒的身體條件改善和提高存活率方面有著不可替代的作用，烏克蘭和中國的醫(yī)療體系均或多或少的受影響于前蘇聯(lián)，本文旨在對兩國早產(chǎn)兒護理方面的方式方法進行對比，從而達到兩國早產(chǎn)兒護理方面的信息共享。

【關(guān)鍵詞】早產(chǎn)兒；護理；對比

【Abstract】 Nursing staff plays an irreplaceable role in premature infants physical condition and improves their survival rate. Ukrainian and Chinese medical systems are more or less influenced by the former Soviet Union, and this paper aims to compare two methods of infant care, so as to achieve the premature infant care information sharing.

【key words 】 Premature infants; Nursing care; Comparison

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0359-01

早產(chǎn)兒指的是孕齡低于37周的新生兒。通過醫(yī)護人員的專業(yè)護理，可以提高早產(chǎn)兒的存活率，及時的改善其身體狀況，使早產(chǎn)兒能夠盡早的恢復(fù)到正常嬰兒的發(fā)育水平，具有一定的現(xiàn)實意義。在中國，近年來早產(chǎn)兒的出生率為5-10%，死亡率12.7-20.8%，［1，2］；烏克蘭的統(tǒng)計結(jié)果發(fā)現(xiàn)，2010年早產(chǎn)兒的出生率為5.3%，早產(chǎn)兒的死亡率為13.7%［6］。隨著醫(yī)療水平的不斷提高，由烏克蘭醫(yī)療與國民健康部于2006年3月26日頒布的第179號令規(guī)定自2007年1月1日起，對于出生時孕期達到22周，且體重不低于500g的新生兒，醫(yī)護工作者有義務(wù)保證其存活［8］。這對烏克蘭的醫(yī)療工作者提出了更高的責(zé)任要求。

結(jié)果與分析

根據(jù)早產(chǎn)兒常見病癥，對于早產(chǎn)兒的臨床護理主要分為一般護理，保暖，喂養(yǎng)，維持有效呼吸及其他。

一般護理即為日常護理，對于護理的技術(shù)動作中國和烏克蘭都有明確的規(guī)定，要求動作輕柔、舒緩。對早產(chǎn)兒的撫觸護理一般也列在一般護理中，可以達到早產(chǎn)兒對于環(huán)境的適應(yīng)能力的提高，刺激早產(chǎn)兒的皮膚，肌體，促進其發(fā)育。

保暖護理是針對早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能不健全，所采取的有效保持體溫的方法。烏克蘭和中國都采用恒溫實時監(jiān)控方法進行護理。室內(nèi)恒溫24-26℃，早產(chǎn)兒體溫保持36-37℃為宜。

喂養(yǎng)護理是新生兒脫離母體后為維持生命及生長獲取營養(yǎng)物質(zhì)所采取的護理方式。對于其喂養(yǎng)方式，中烏兩國專家的建議均為母乳喂養(yǎng)為首選，并不建議采用沖調(diào)奶粉。目前烏克蘭已開發(fā)專門的新生兒喂養(yǎng)工具，在喂養(yǎng)的同時，能夠有效的鍛煉其吸吮及進食能力。

維持呼吸護理是新生兒護理的重中之重。一般采用吸氧來解決這一問題。問題嚴重的可以給與專門的藥品Куросурф進行呼吸的輔助誘導(dǎo)。

其他護理方式，在常規(guī)的護理方式之外，對于早產(chǎn)兒的護理各國有著自己獨到的地方，例如中國采用“鳥巢” ［5］、音樂［3,4］等方法，烏克蘭采用“袋鼠護理”等方法讓早產(chǎn)兒逐漸適應(yīng)脫離母體的環(huán)境。

中烏在多領(lǐng)域均有廣泛的接觸與合作，醫(yī)療更是關(guān)于民生的重中之重。烏克蘭正在處于積極鼓勵多生的政策中，中國正在迎來生育的又一個高峰期，在新生兒護理方面烏克蘭與中國之間應(yīng)該有更多的合作與交流，做到資源共享，相互取長補短，互惠互助。

參考文獻

［1］ 常立文. 為提高早產(chǎn)兒存活率而努力［J］. 華中醫(yī)學(xué)雜志，2004.3

［2］ 周嬋，等. 基層醫(yī)院提高早產(chǎn)兒存活率措施的探討［J］. 中國全科醫(yī)學(xué)，2010.7.

［3］ 劉齊，陳京立. 音樂療法在早產(chǎn)兒護理中的研究進展［J］. 中華護理雜志，2009..4.

［4］ 李永蓮，等. 撫觸和音樂療法在早產(chǎn)兒護理中的應(yīng)用［J］. 中國臨床研究，2013.6.

［5］ 楊春鳳，冼日鳳. “鳥巢”在早產(chǎn)兒護理中的研究進展［J］. 醫(yī)學(xué)綜述，2008.14.

［6］ Е.Е.Шунько. Впровадження концепц?? подальшого розвитку перинатально? допомоги в Укра?н? // Неонатолог?я, х?рург?я та перинатальна медицина, 2011, Том?, №1.-C.585-589.

［7］ Шунько Е.Е., Лакша О.Т. Проблемы и перспективы медицинской помощ новорожденным в Украине // Педиатрия.Восточная Европа.- №3(03),2013. - С.28-35

［8］ Приказа МЗ Украины от 29.03.2006 г. №179.