足月低體質(zhì)量?jī)旱氖孢m護(hù)理體會(huì)觀察

劉彥鋒

【摘要】目的：對(duì)足月低體質(zhì)量?jī)簯?yīng)該采用的護(hù)理方式進(jìn)行探討，從而達(dá)到降低新生兒童的患病幾率的目的。方法：隨機(jī)選取我院于2010年1月至2012年12月接生的76例足月低體質(zhì)量?jī)哼M(jìn)行實(shí)驗(yàn)，按照產(chǎn)婦及其家屬的意愿將這76例新生兒進(jìn)行隨機(jī)的分組，分為普通護(hù)理組以及舒適護(hù)理組兩組。其中普通護(hù)理組有新生兒40例，而舒適護(hù)理組有新生兒36例。對(duì)新生兒出生后7天的啼哭、嘔吐、臍帶、五官、體質(zhì)量以及尿、便、哺乳和皮膚等變化進(jìn)行記錄。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)表明，舒適護(hù)理組中足月低質(zhì)量?jī)旱幕疾茁剩簿褪切律鷥撼霈F(xiàn)一系列不適癥狀的幾率同普通護(hù)理組中新生兒相比較明顯較低，此外舒適護(hù)理組中的新生兒的體質(zhì)量增加率同普通護(hù)理組相比較則明顯增高。結(jié)論：由于足月低質(zhì)量?jī)菏且粋€(gè)特殊的群體，因此對(duì)他們進(jìn)行舒適護(hù)理可以有效地將他們的患病率降低，這一護(hù)理方式應(yīng)該成為今后對(duì)新生兒護(hù)理的發(fā)展方向。

【關(guān)鍵詞】足月低質(zhì)量?jī)菏孢m護(hù)理體會(huì)觀察

【中圖分類號(hào)】R722.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2014)07-0232-01

新生兒患病率以及病死率的一個(gè)十分重要的影響因素就是低出生體質(zhì)量，在發(fā)到國(guó)家當(dāng)中，低出生體質(zhì)量?jī)捍蠖鄶?shù)都是早產(chǎn)兒，但是在發(fā)展中國(guó)家之中，低出生體質(zhì)量?jī)捍蠖鄶?shù)都是由于宮內(nèi)發(fā)育遲緩。所謂的胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩又可以叫做胎兒生長(zhǎng)受限，指的是胎兒出生時(shí)的體質(zhì)量與同性別以及同孕齡胎兒的平均體重量的第十個(gè)百分位數(shù)，這樣出生之后的新生兒就叫做足月低質(zhì)量?jī)?。足月低質(zhì)量?jī)翰l(fā)癥的發(fā)病率很高，例如：窒息、低體溫以及腦癱和智力障礙等，因此對(duì)這一類特殊的新生兒進(jìn)行護(hù)理就顯得至關(guān)重要，如果采用科學(xué)的護(hù)理方式，就可以極大地減輕新生兒的并發(fā)癥［1］。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取我院于2010年1月至2012年12月接生的76例足月低體質(zhì)量?jī)哼M(jìn)行實(shí)驗(yàn)，按照產(chǎn)婦及其家屬的意愿將這76例新生兒進(jìn)行隨機(jī)的分組，分為普通護(hù)理組以及舒適護(hù)理組兩組。其中普通護(hù)理組有新生兒40例，而舒適護(hù)理組有新生兒36例。對(duì)新生兒出生后7天的啼哭、嘔吐、臍帶、五官、體質(zhì)量以及尿、便、哺乳和皮膚等變化進(jìn)行記錄。這兩組新生兒都給予母嬰同室，但是對(duì)舒適護(hù)理組的產(chǎn)婦以及新生兒還額外給予單獨(dú)的套間［2］。

1.2方法

1.2.1普通護(hù)理組

普通護(hù)理組根據(jù)傳統(tǒng)的新生兒護(hù)理的原則來(lái)進(jìn)行護(hù)理，每日對(duì)他們進(jìn)行三次的巡查，測(cè)兩次體溫，對(duì)新生兒所在的房間給予通風(fēng)以及保暖，每日為新生兒進(jìn)行一次洗浴，支持他們進(jìn)行母乳喂養(yǎng)等。

1.2.2舒適護(hù)理組

舒適護(hù)理組對(duì)護(hù)理環(huán)境以及護(hù)理人員都具有較高的要求，需要具備一定的硬件設(shè)施，新生兒所在的房間環(huán)境要清潔并且具有良好的通風(fēng)效果。此外在房間之內(nèi)還要配置空氣的消毒設(shè)備，配備空調(diào)，將室溫盡量保持在24攝氏度至26攝氏度之間，將濕度控制在55%至65%之間。對(duì)家屬的探視也要加以限制，禁止患有感染性疾病的家屬入內(nèi)。每日對(duì)房間內(nèi)的空氣進(jìn)行兩次的消毒，進(jìn)入病房之內(nèi)的醫(yī)護(hù)人員也要嚴(yán)格地控制說(shuō)話的音量，走路要輕，在進(jìn)行技術(shù)操作時(shí)也要輕，每日為新生兒進(jìn)行一次沐浴，定時(shí)為他們更換尿布［3］。同普通護(hù)理相比較，舒適護(hù)理最明顯的區(qū)別就是每日對(duì)新生兒進(jìn)行兩次的撫摸，每次持續(xù)20分鐘。在進(jìn)行治療的時(shí)候，護(hù)理人員要充滿愛(ài)心，用輕柔的聲音同新生兒說(shuō)話。在對(duì)新生兒進(jìn)行撫摸護(hù)理時(shí)還可以播放一些輕柔的音樂(lè)等。

1.3臨床觀察

對(duì)這兩組新生兒的啼哭、嘔吐、臍帶、五官、體質(zhì)量以及尿、便、哺乳和皮膚等變化進(jìn)行記錄。普通護(hù)理組中新生兒出現(xiàn)不適癥狀的幾率同舒適護(hù)理組相比較明顯較高。在新生兒出院時(shí)，還要對(duì)這兩組新生兒的生命體征的數(shù)據(jù)進(jìn)行測(cè)量和對(duì)比，對(duì)比后發(fā)現(xiàn)，普通護(hù)理組中體溫超過(guò)37攝氏度的新生兒有4例，占到了總?cè)藬?shù)的10%,而舒適護(hù)理組之中，只有1位新生兒的提問(wèn)超過(guò)了37攝氏度，僅占到總?cè)藬?shù)的2.78%。在新生兒出院時(shí)，普通護(hù)理組之中新生兒皮膚紅潤(rùn)的有10例，占到總?cè)藬?shù)的25%，而舒適護(hù)理組之中皮膚紅潤(rùn)的新生兒有30例，占到總?cè)藬?shù)的83.3%，兩組比較有明顯差異［4］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本組研究采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理，計(jì)數(shù)資料采用（n，%）表示，采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用均數(shù)±平均數(shù)（ X±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)顯示，舒適護(hù)理可以明顯地降低足月低體質(zhì)量?jī)翰l(fā)癥發(fā)病的幾率，這是由于舒適護(hù)理可以使新生兒在生理以及心理等方面都處于一種愉悅的狀態(tài)。足月低體質(zhì)量?jī)河捎趯?duì)外界的適應(yīng)能力同正常體質(zhì)量?jī)合啾容^差，因此對(duì)他們進(jìn)行舒適護(hù)理可以滿足他們對(duì)于舒適的要求，從而更好地促進(jìn)他們身心的發(fā)展以及智力的發(fā)育，促進(jìn)他們生活質(zhì)量的全面提高［5］。

3討論

在新生兒的病房之中采用比較暗淡的光線可以幫助新生兒建立起比較正常的睡眠周期，這樣不但有利于他們的生長(zhǎng)以及發(fā)育，還可以幫助他們快速地恢復(fù)疾病。對(duì)新生兒進(jìn)行撫摸不但可以促進(jìn)他們大腦的發(fā)育，還可以給他們一種安全感，幫助他們?nèi)蘸竽軌蛐纬闪己玫男木常龠M(jìn)他們感官的發(fā)育。

結(jié)語(yǔ)：

隨著人們健康觀念的不斷轉(zhuǎn)變，人們對(duì)于醫(yī)療的需求也逐漸發(fā)生了變化，傳統(tǒng)的護(hù)理方式已經(jīng)無(wú)法滿足他們的需求，因此在對(duì)足月低質(zhì)量?jī)哼M(jìn)行護(hù)理時(shí)，對(duì)他們進(jìn)行舒適護(hù)理不但可以幫助醫(yī)護(hù)人員了解新生兒的病情，還可以全面地提升護(hù)理人員的積極性和主動(dòng)性，實(shí)現(xiàn)對(duì)新生兒的個(gè)性化護(hù)理，充分的體現(xiàn)人文的觀念。因此這一護(hù)理方式值得在臨床中應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)

［1］魏莎,王宗霞,吳鐵花,郭靜,崔占前,秦宗陽(yáng).新生兒護(hù)理綜述［J］.科技資訊. 2011,1:12-16.

［2］邵榮妹.舒適護(hù)理在產(chǎn)科病房的應(yīng)用體會(huì)［J］.齊魯護(hù)理雜志.2009,20:115-119.

［3］劉小靜.監(jiān)護(hù)室高危新生兒的舒適護(hù)理［J］.當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版).2008,3:89-91.

［4］蔡竹茵,王金成,王春利,秦迎新,馳欣杰,孫超.護(hù)理流程重組對(duì)早產(chǎn)低體質(zhì)量?jī)何桂B(yǎng)效果的影響［J］.中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè).2013,23:26-33.

［5］鄭丹丹,吳曙粵,汪莉,唐小燕,蘭衛(wèi)華,李紅.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)早產(chǎn)低體質(zhì)量?jī)何桂B(yǎng)不耐受的影響［J］.護(hù)理學(xué)報(bào).2010,17:56-62.