績效考核對提高護士積極性的影響

姚敏

【摘要】目的：為了進一步增加護士在臨床工作中的積極性和防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生，分析和探討績效考核的可行性和意義。方法：按照隨機對照原則將2012年1月至2014年1月在我院工作的312名護士平均分為對照組和觀察組，其中對照組實行常規(guī)護理考核辦法，而觀察組實行績效考核管理辦法，對比和分析不同管理辦法對護士在自我管理、滿意度及護理質(zhì)量方面的影響。結(jié)果：經(jīng)過統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)，觀察組在自我管理、滿意度及護理質(zhì)量三方面的改變均顯著優(yōu)于對照組，且兩組比較差異具體統(tǒng)計學意義 ( P<0.05)。結(jié)論：對于臨床護士實行績效考核的管理辦法，不僅能夠提高護士服務(wù)質(zhì)量，增加病人的滿意度，而且有利于減少不良事件的發(fā)生率，值得推廣和借鑒。

【關(guān)鍵詞】績效考核；護理；滿意度

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0180-01

隨著社會的進步與發(fā)展以及醫(yī)療服務(wù)模式的改變，醫(yī)療服務(wù)之間競爭越來越激烈。而一家醫(yī)院的水平不僅體現(xiàn)在醫(yī)生的業(yè)務(wù)上，也需要護士的綜合服務(wù)能去去襯托。目前隨著人們對醫(yī)療服務(wù)要求的提高，對護理服務(wù)的要求和標準都提到了更高的水平。隨著我國對醫(yī)療服務(wù)模式的進一步研究和發(fā)展，如何為患者提高優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)成為改革的重要方向?？冃Э己藢儆诰C合、科學的管理方法，要求把護士的工作效率和崗位緊密結(jié)合在一起，從而提高和促進護士的工作積極性及能力，在最大限度上實現(xiàn)護理質(zhì)量的提高，保證各項醫(yī)療服務(wù)能夠科學、規(guī)范的運行，在實現(xiàn)降低不良事件發(fā)生的同時增加患者對臨床工作的滿意度。我院對312名臨床護士分別實行不同的管理辦法，取得令人滿意的研究效果。現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將2012年1月至2014年1月來在我院呼工作的312例護士作為科研考察對象，按照雙盲隨機對照的原則將其分為對照組和觀察組，每組各156例患者，其中男性護士66例，女性患者246例，年齡（20-40）歲，平均（28±5.2）歲；工作事件（0.5-12）年，平均（4.3±0.2）年；受教育程度：職業(yè)中專56例，大專文化水平95例，大學文化水平161 例；對照組和觀察組患者在年齡、性別構(gòu)成比例、受教育程度基本情況比較差異無統(tǒng)計學意義（p>0.05），具有可比性。

1.2治療方法

對照組實行常規(guī)護理考核辦法，而觀察組實行績效考核管理辦法，具體為：在日常日常護理工作中，針對護士崗位的不同對其各自的崗位制定詳細的職責，將其日常工作中的道德水平、工作積極性、專業(yè)技術(shù)水平、合作能力、與醫(yī)患溝通能力、護理服務(wù)效率納入績效考核的內(nèi)容，通過考核和評價制定合理有效的獎懲方案。各個評分方案每月執(zhí)行一次，通過對護理人員的工作態(tài)度和思想動態(tài)、工作中出現(xiàn)的問題進行歸納總結(jié)，使各崗位人員對考核有充分認識，認真配合考核工作的執(zhí)行，并從考核工作中發(fā)現(xiàn)自己的不足，為從多方面提高自身的工作能力而努力奮斗。

1.3評價方法

考核評分采取百分制，取半年的平均分。對護理工作的滿意度由病房患者進行評分，采取5分制，其中非常滿意為5分, 非常不滿意為0分。

1.4統(tǒng)計學處理

將獲得的資料分析整理，運用SPSS19.0的統(tǒng)計學軟件處理，用均數(shù)±標準差表示計量資料，用t檢驗比較組間差異，用卡方檢驗計數(shù)資料，當P<0.05表示比較差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

經(jīng)過對比分析發(fā)現(xiàn)，觀察組在自我管理、滿意度及護理質(zhì)量三方面的改變均顯著優(yōu)于對照組，且兩組比較差異具體統(tǒng)計學意義 ( P<0.05)。（見表1）。

表1觀察組和對照組自我管理、滿意度及護理質(zhì)量效果對比［X士S］

組別 例數(shù) 自我管理 護理滿意度 護理質(zhì)量治療組 156 29.98士1.76 4.76士0.15 96.76士0.22觀察組 156 20.72士2.07 4.30士0.23 90.22士0.753討論

績效考核制度是近幾年出現(xiàn)的新的考核辦法，其主要目的是通過對護理人員的崗位職責的實行情況及工作效率進行綜合評價而促進護理人員以往拖沓的工作觀念，調(diào)動護理人員的主動性和創(chuàng)新性，使護理人員更加愛崗敬業(yè)和擁有更多的奉獻精神，為增加護理服務(wù)質(zhì)量和增加醫(yī)院的競爭力而奉獻自己。目前醫(yī)院之間的相互競爭已經(jīng)不再是單一科目的競爭，而是綜合實力的競爭，尤其是人力資源的競爭。而要實現(xiàn)人力資源的競爭，必須提高人力資本的價值并使其在實現(xiàn)醫(yī)院的經(jīng)濟發(fā)展和社會價值展現(xiàn)出現(xiàn)，而這些競爭內(nèi)容都可以通過績效考核體體現(xiàn)出來，這樣可以為護士的日常工作和奮斗提供方向和目標，具有重要的意義。這種價值體現(xiàn)在：①指導目標：績效考核有利于為護士制定合適的奮斗目標，提高護理工作的積極性和主動性，引導護理人員實現(xiàn)正常的護理行為和動機，在很大程度上提高護理人員的服務(wù)質(zhì)量。 ②信心指導。 長久以來，在日常繁瑣的護理工作中，護士缺乏慎獨修養(yǎng)是導致護理工作質(zhì)量不高的主要原因之一。而實行績效考核可以在很大程度上增加護士的自信心，有利于其在其工作崗位上發(fā)揮更大的作用，并使護理工作中的慎獨性。③指導護士在工作中實行競爭和相互鼓勵。在護士的日常工作中存在很多的競爭，這種相互競爭有利于提高護士在日常工作的主動性和積極性，是護士在工作中有被動的實施變?yōu)橹鲃拥膮⑴c，這樣有利于護士在日常管理和護理服務(wù)中既可以相互競爭又能相互鼓勵，在這種良性循環(huán)中增加護士的責任感和互助力，在增加護理服務(wù)質(zhì)量的同時也為醫(yī)院的發(fā)展和競爭提供了保障。此次研究顯示，觀察組在自我管理、滿意度及護理質(zhì)量三方面的改變均顯著優(yōu)于對照組，證明對于臨床護士實行績效考核的管理辦法，不僅能夠提高護士服務(wù)質(zhì)量，增加病人的滿意度，而且有利于減少不良事件的發(fā)生率，值得推廣和借鑒。