性激素測(cè)定對(duì)不孕婦女診斷的臨床價(jià)值

湯美芬 廣東省清遠(yuǎn)市婦幼保健院檢驗(yàn)科 511500

女性不孕癥是臨床中常見(jiàn)疾病之一，在臨床中具有較高的發(fā)病率，其發(fā)病原因也比較多，臨床如何加強(qiáng)該病的診斷與治療是醫(yī)師們關(guān)注的重點(diǎn)。臨床資料顯示，女性不孕癥的發(fā)生常常與內(nèi)分泌失調(diào)有著密切的聯(lián)系［1］。因此，本文對(duì)不孕癥患者性激素水平進(jìn)行測(cè)定，并且在對(duì)女性不孕癥的診斷方面具有明顯的優(yōu)勢(shì)，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本文選取我院2011年1月－2012年12月間40例女性不孕癥患者為研究組，并選取同期健康40例女性為對(duì)照組。研究組患者不孕癥時(shí)間2～6年，平均病程時(shí)間為（3.4±0.6）年。年齡23～35歲，平均年齡（27.3±2.1）歲。對(duì)照組對(duì)象年齡22～35歲，平均年齡（28.2±1.8）歲。兩組的基本資料比較無(wú)明顯的差異（P＞0.05），無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 檢測(cè)方法 本文兩組對(duì)象均在月經(jīng)干凈后3d進(jìn)行空腹靜脈采血3.0ml，并不予抗凝處理，并靜置30.0min之后進(jìn)行離心處理，離心率為3 000r／min，離心時(shí)間5min。然后分離血清，并將其備用［2］。最后，采取日本AIA－1800全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀及配套的試劑盒進(jìn)行測(cè)定卵泡生成激素（FSH）、催乳激素（PRL）、黃體生成激素（LH）、孕酮（P）和睪酮（T）以及雌二醇（E2）含量。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本文數(shù)據(jù)資料均采取SPSS19.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析與處理，計(jì)量資料采取均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）進(jìn)行表示，兩個(gè)獨(dú)立樣采取t進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)兩組對(duì)象性激素六項(xiàng)常規(guī)檢查進(jìn)行分析比較，研究組與對(duì)照組FSH、LH、PRL、E2、P、T的數(shù)據(jù)比較具有明顯的差異（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

表1 對(duì)照組和研究組FSH、LH、PRL、E2、P、T含量對(duì)比分析（±s）

表1 對(duì)照組和研究組FSH、LH、PRL、E2、P、T含量對(duì)比分析（±s）

組別 n FSH（mIU／ml） LH（IU／L） PRL（ng／ml）E2（pmol／L）P（ng／ml）T（ng／dl）對(duì)照組 40 8.32±2.13 8.21±3.14 121.41±32.62 388.24±45.56 3.11±1.350.52±0.11研究組 40 7.12±2.01 32.6±4.21 134.14±28.51 104.26±34.73 1.21±0.47 1.18±0.21 t － 7.341 1 9.223 3 23.246 8 12.312 4 7.312 4 6.240 1 P － ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

女性不孕癥是臨床中常見(jiàn)疾病，在臨床中具有較高的發(fā)病率，其具體的發(fā)病原因也比較多，臨床中常常認(rèn)為是由內(nèi)分泌失調(diào)等因素造成的。而臨床中常常采取測(cè)定性激素水平進(jìn)行了解女性?xún)?nèi)分泌情況，從而進(jìn)行診斷相關(guān)疾病［3］。

性激素的常規(guī)六項(xiàng)主要包括卵泡生成激素、催乳激素、黃體生成激素、孕酮和睪酮以及雌二醇等。其中，黃體生成激素與卵泡生成激素均是由垂體前葉嗜堿性細(xì)胞所分泌的，主要功能是有效地促進(jìn)卵巢卵泡的發(fā)育和成熟以及排卵，而且兩者之間存在較好的協(xié)調(diào)作用［4］。而雌二醇主要是由于卵巢的卵細(xì)胞所分泌的，主要功能是有效地促進(jìn)子宮內(nèi)膜逐漸增殖期與促進(jìn)女性第二性征的不斷發(fā)育；睪酮主要是由于外周雄烯二酮逐漸轉(zhuǎn)化的，其主要功能是有效地促進(jìn)陰蒂和陰唇以及陰阜的不斷發(fā)育［5］。這種激素對(duì)雌激素具有較強(qiáng)的拮抗作用，并且對(duì)患者的全身代謝也具有一定的影響；孕酮主要是由卵巢的黃體所分泌，其主要功能是有效地促進(jìn)子宮內(nèi)膜從增殖期逐漸的轉(zhuǎn)化為分泌期；催乳激素主要是由垂體前葉嗜酸性細(xì)胞中的泌乳滋養(yǎng)細(xì)胞所分泌的，屬于一種比較單純蛋白質(zhì)激素，具體的功能是有效地促進(jìn)乳腺的增生與乳汁的分泌。一般在正常的情況下，人體內(nèi)的性激素水平比較穩(wěn)定，一旦出現(xiàn)失調(diào)將會(huì)導(dǎo)致性器官的分泌激素異常，引發(fā)各種疾?。?］。

通過(guò)本次的臨床分析，不孕癥患者體內(nèi)的FSH、LH、PRL、E2、P、T含量均與正常女性體內(nèi)的含量比較具有明顯的差異。數(shù)據(jù)顯示，不孕癥體內(nèi)的LH、PRL和T含量均出現(xiàn)不同程度的升高，而FSH、E2以及P含量有不同程度的降低。因此，臨床中可以有效的依據(jù)不孕癥患者體內(nèi)性激素的分布特點(diǎn)進(jìn)行指導(dǎo)臨床診斷與治療。

綜上所述，臨床中對(duì)于女性不孕癥患者加強(qiáng)血清中性激素的含量測(cè)定，從而有效的依據(jù)分布特點(diǎn)進(jìn)行診斷該病，可重復(fù)性比較強(qiáng)，值得臨床中應(yīng)用與推廣。

［1］謝慧.121不孕癥婦女血清性激素含量變化及臨床應(yīng)用〔J〕.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，32（20）：106－107.

［2］屈丹，歐陽(yáng)航，周葵潤(rùn).電化學(xué)發(fā)光檢測(cè)性激素六項(xiàng)在婦科疾病診斷中的臨床意義〔J〕.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2012，19（31）：95－96.

［3］張楊文，翁建盛.不孕癥診斷中性激素的檢驗(yàn)結(jié)果分析〔J〕.醫(yī)藥前沿，2012，12（29）：179－180.

［4］海燕.性激素測(cè)定對(duì)不孕癥婦女診斷的價(jià)值及臨床意義〔J〕.河北醫(yī)學(xué)，2012，18（4）：517－519.

［5］沈慶茂，方玲，杜國(guó)有.不孕癥患者血清性激素水平的變化〔J〕.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2007，4（11）：1054－1055.

［6］楊曉珊，陳澤微，李格寧.性激素六項(xiàng)檢查在女性不孕癥診斷中的臨床意義〔J〕.實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)，2011，29（2）：169－170.