低頻神經(jīng)肌肉電刺激治療對盆底肌力康復(fù)的療效分析

蘇金玉

河北圍場縣大頭山中心衛(wèi)生院 圍場 068450

盆底肌肉是人體中很重要的組織器官，主要功能是維持機體器官位置的正常，如果肌力不足會導(dǎo)致患者出現(xiàn)大小便失禁以及臟器垂墜等癥狀，給患者的心理以及身體健康狀況造成嚴重威脅。盆底肌肉出現(xiàn)功能性障礙的主要發(fā)病人群為已婚已育女性，出現(xiàn)該癥狀的主要原因是妊娠以及分娩［1］，本文是分析產(chǎn)后盆底肌力不足患者采用低頻神經(jīng)肌肉電刺激治療的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料選取于2010－03—2013－03在我院治療的產(chǎn)后盆底肌力不足患者900例，隨機分為實驗組和對照組，每組450例。實驗組：年齡22～37歲，中位年齡（27.22±3.19）歲；對照組：年齡23～37歲，中位年齡（27.48±3.21）歲；經(jīng)過檢測患者均無冠心病、肺心病等對實驗過程產(chǎn)生影響的疾病。2組患者的年齡、伴隨疾病史、肌力等級對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法對所有患者均進行盆底肌力分級，按照國際上通用的會陰肌力測試方法將患者的盆底肌力分為6個等級，實驗組盆底肌力為Ⅲ級及以下患者進行低頻神經(jīng)肌肉電刺激治療，每月8次，2個月為1療程。對照組患者不進行治療，但對實驗組進行肌力檢測的同時對對照組進行肌力檢測，對比2組肌力的恢復(fù)狀況。

1.3肌力診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)相關(guān)文獻［2］，將肌力診斷標(biāo)準(zhǔn)制定如下，用神經(jīng)肌肉刺激治療儀對患者進行盆底肌力的測定分級：將肌力檢測儀的探頭放入患者的會陰中，另一段連接治療儀。根據(jù)患者的盆底肌肉收縮時間分級，由持續(xù)時間0～4s依次分為0～Ⅳ級，持續(xù)時間5s及以上患者診斷為Ⅴ級。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用SPSS 11.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料用%表示，組間對比采用χ2檢驗，P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2組患者治療前肌力等級在三級以下的患者間差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.01。實驗組治療后肌力在三級以下患者62例，占13.78%，對照組在治療結(jié)束后肌力在3級以下的246例，占54.67%。2組患者治療效果差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，實驗組患者的盆底肌力康復(fù)效果更好，P＜0.05。見表1。

表1 2組患者治療前后盆底肌力分級情況比較

3 討論

盆底肌肉是人體中非常重要的組織器官，它是人體內(nèi)臟器官處在正常位置并正常工作的重要保證。幾乎所有的女性都要經(jīng)歷妊娠以及分娩過程，而此過程對女性的盆底肌肉功能有重要影響，患者出現(xiàn)盆底肌無力時會出現(xiàn)大小便失禁以及內(nèi)臟器官垂墜，給患者的身體健康造成嚴重威脅。因此選取合理有效的方法及時治療具有重要意義。傳統(tǒng)的盆底肌力恢復(fù)治療方法是對患者的相關(guān)肌肉進行針對性的鍛煉，使其功能逐漸恢復(fù)［3］，在進行傳統(tǒng)治療時應(yīng)該盡量避免對其他肌肉的鍛煉［4］，用這種方法進行治療的安全性最高，而且治療過程簡單，但是我國的女性比較保守，不太愿意對私密處進行檢查，對盆底肌肉的重要性意識不夠，常會錯過最佳的治療時間［5］。隨著人們生活水平的提高，對自身健康的重視度逐漸提升，以及國民綜合文化素質(zhì)的提高，目前進行盆底肌力恢復(fù)治療的人數(shù)逐漸提高。醫(yī)務(wù)人員在患者出現(xiàn)盆底肌力較弱時，應(yīng)該對患者講解盆底肌肉的重要性，使患者意識到自身疾病對身體健康的影響，從而及時進行治療［6－7］。

本文患者用低頻神經(jīng)肌肉電刺激治療，這種方法在臨床上使用較多，原理是通過不同強度的電刺激，使患者的肌肉被動響應(yīng)，逐漸提高盆底肌肉的響應(yīng)能力以及收縮能力，促進肌肉的康復(fù)，使患者的盆底肌肉功能逐漸恢復(fù)。由實驗數(shù)據(jù)可以看出，通過低頻神經(jīng)肌肉電刺激治療，盆底肌力恢復(fù)的患者所占比例高于對照組，而且2組患者中肌力恢復(fù)患者所占比例之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。綜上所述，在對產(chǎn)后出現(xiàn)盆底肌肉乏力的患者，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進行一定的指導(dǎo)教育，使患者意識到自身疾病的嚴重性，以便及早采取有效的治療方案。對患者進行治療時可以選用低頻神經(jīng)肌肉電刺激治療，能夠使患者盡早恢復(fù)盆底肌力，而且治療效果較好，可以在臨床上大量應(yīng)用。

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