尿液標(biāo)本放置時(shí)間對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響

江西省宜春市第三人民醫(yī)院，江西 宜春 336000

尿液標(biāo)本放置時(shí)間對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響

余海根付蓮花朱可名

江西省宜春市第三人民醫(yī)院，江西 宜春 336000

目的分析臨床尿液標(biāo)本不同放置時(shí)間對(duì)尿常規(guī)檢測(cè)結(jié)果產(chǎn)生的影響。方法選取門診患者76例并收集其尿液樣本，分別在標(biāo)本采集0h、2h、4h、6h、8h進(jìn)行檢測(cè)并分析尿檢結(jié)果。結(jié)果在室溫下放置4h后尿Na檢測(cè)值明顯高于即刻檢測(cè)值，放置6h后尿WBC-MFSC明顯低于即刻檢測(cè)值，CREA、UA明顯高于即刻檢測(cè)值；放置8h尿TP明顯高于即刻檢測(cè)值。結(jié)論將尿液標(biāo)本放置不同時(shí)間，可對(duì)尿常規(guī)檢測(cè)中部分物質(zhì)的檢測(cè)結(jié)果造成影響，因此需進(jìn)一步規(guī)范尿檢工作。

尿液標(biāo)本；放置時(shí)間；檢測(cè)

在臨床檢驗(yàn)工作中由于各種因素的影響，許多待檢尿液標(biāo)本不能就及時(shí)送檢，導(dǎo)致尿液檢驗(yàn)結(jié)果喪失其臨床參考價(jià)值[1]。本文就放置時(shí)間對(duì)尿常規(guī)檢測(cè)結(jié)果產(chǎn)生的影響進(jìn)行研究?，F(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇2012年3月至2014年3月我院門診76例患者的尿液標(biāo)本，其中包括腎病科患者尿液標(biāo)本?；颊吣?1例，女25例，年齡24～65歲，平均年齡(43.6±4.2)歲。

1.2 方法 對(duì)76例患者分別采集1份尿液標(biāo)本(每份約40ml)，利用全自動(dòng)尿沉渣分析儀及配套試劑、質(zhì)控品、相差顯微鏡對(duì)采集的標(biāo)本進(jìn)行尿常規(guī)檢測(cè)。全自動(dòng)尿沉渣分析儀檢測(cè):采用一次性清潔塑料尿杯對(duì)清潔的中段尿進(jìn)行收集，按照操作的具體流程對(duì)尿液留取即可，采集后室溫放置0h、2h、4h、6h、8h后對(duì)尿液標(biāo)本的肌酐(CREA)、尿酸(UA)、總蛋白(TP)、尿磷(P)、鈉(NA)、紅細(xì)胞平均前項(xiàng)散射光強(qiáng)度(RBC-MFSC)、白細(xì)胞平均前項(xiàng)散射光強(qiáng)度(WBC-MFSC)等指標(biāo)測(cè)定。

2 結(jié)果

本次研究發(fā)現(xiàn)，在室溫下放置4h后尿Na檢測(cè)值明顯高于0h的檢測(cè)值(P<0.05)，放置6h后尿WBC-MFSC明顯低于0h的檢測(cè)值，CREA、UA明顯高于0h的檢測(cè)值(P<0.05)；放置8h尿TP明顯高于0h的檢測(cè)值(P<0.05)，其他指標(biāo)在放置8h內(nèi)均無(wú)顯著變化(P>0.05)，見(jiàn)表1。

表1 不同放置時(shí)間尿常規(guī)檢測(cè)結(jié)果

注：與0h的檢測(cè)對(duì)比，*P<0.05。

3 討論

尿常規(guī)檢測(cè)是三大常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目之一，取樣無(wú)創(chuàng)且操作簡(jiǎn)便，可對(duì)患者泌尿系統(tǒng)、腎臟和其他相關(guān)系統(tǒng)疾病等的程度予以直接反映，在疾病診治中作用明顯。有研究顯示[2]，將尿液標(biāo)本放置不同時(shí)間后進(jìn)行檢測(cè)，可對(duì)其檢測(cè)結(jié)果造成一定影響，進(jìn)而影響對(duì)疾病的準(zhǔn)確診斷與治療方案的合理制定。本次研究通過(guò)分析在室溫中放置不同時(shí)間的尿液標(biāo)本的檢測(cè)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)在室溫下放置4h后尿Na檢測(cè)值明顯高于0h的檢測(cè)值(P<0.05)，放置6h后尿WBC-MFSC明顯低于0h的檢測(cè)值，CREA、UA明顯高于0h的檢測(cè)值(P<0.05)；放置8h尿TP明顯高于0h的檢測(cè)值(P<0.05)，其他指標(biāo)在放置8h內(nèi)均無(wú)顯著變化。表明將尿液標(biāo)本放置不同時(shí)間，可對(duì)尿液分析造成一定影響。認(rèn)識(shí)并控制尿液檢測(cè)前的影響因素，不僅需要檢驗(yàn)科合理控制相關(guān)因素，同時(shí)還需要臨床醫(yī)師及護(hù)理人員的密切配合。多數(shù)醫(yī)院由護(hù)士承擔(dān)標(biāo)本采集及送檢的工作，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)為患者講解尿液檢測(cè)的意義，在采集標(biāo)本后及時(shí)送檢，同時(shí)檢驗(yàn)人員應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)對(duì)樣本進(jìn)行檢驗(yàn)，以確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

綜上所述，不同放置時(shí)間會(huì)對(duì)尿常規(guī)檢測(cè)中部分物質(zhì)的檢測(cè)結(jié)果造成影響。在具體工作中，應(yīng)對(duì)尿液標(biāo)本的檢測(cè)流程予以規(guī)范，最大限度減少標(biāo)本放置時(shí)間對(duì)尿常規(guī)檢測(cè)結(jié)果造成的影響，從而提高尿常規(guī)檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

[1] 李勇，吳輪治．不同留尿時(shí)間對(duì)尿液分析與肌酐測(cè)定結(jié)果的影響[J]．實(shí)用醫(yī)技雜志，2011，13(15)：2647-2648．

[2] 蔡玉玲，鐘海英．尿液放置時(shí)間對(duì)其檢測(cè)結(jié)果的影響探索[J]．海南醫(yī)學(xué)，2010，16(10)：148-149．

R446.12+1

A

1007-8517(2014)24-0099-01

2014.09.09)