周祖貽
很多經(jīng)手術(shù)切除了膽囊的膽囊炎、膽結(jié)石病人,康復(fù)后就認(rèn)為飲食不必像以前一樣忌口了,于是大開(kāi)食戒。這是很危險(xiǎn)的。大家知道,膽囊的功能就是濃縮、貯存膽汁,膽管輸送膽汁,膽汁促進(jìn)脂肪、脂溶性維生素的消化和吸收。膽囊切除后,膽道系統(tǒng)的生理功能受到了破壞,消化和吸收功能就會(huì)受到一定的影響,一段時(shí)間內(nèi)會(huì)產(chǎn)生消化功能的紊亂,從而出現(xiàn)脂肪泄瀉、維生素吸收障礙等。
膽石癥引起膽囊炎疼痛難忍,常在夜間發(fā)作。人們研究發(fā)現(xiàn),膽石癥形成的主要原因是人體內(nèi)脂質(zhì)代謝的紊亂,與飲食有密切關(guān)系;手術(shù)切除了膽囊,并沒(méi)有改變產(chǎn)生脂質(zhì)代謝紊亂的原因,仍然可能引起一系列的疾病,如高血壓、動(dòng)脈硬化、心臟病、高血脂等,所以仍不可掉以輕心,飲食隨心所欲。沒(méi)有了膽囊,更應(yīng)注意節(jié)制飲食,注意飲食結(jié)構(gòu)的合理搭配,改變過(guò)去的一些不良飲食習(xí)慣,這樣才有利于無(wú)膽囊情況下的健康生活。
1.不抽煙、不喝酒,不吃刺激性的食物,如辣椒、胡椒、大蒜、香料。食物宜清淡,選擇易消化的食物,如粥類(lèi)等,多吃新鮮疏菜、水果;葷食則選擇如豆制品、瘦肉、水產(chǎn)品;還可以多吃高纖維、富含維生素的食品,以促進(jìn)膽汁排泄,增加營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收。
2.養(yǎng)成良好的進(jìn)食習(xí)慣,按時(shí)進(jìn)餐,既不要暴飲暴食,也不要過(guò)度饑餓;少吃多餐,一般一天五餐左右為宜。這樣堅(jiān)持,就不會(huì)因?yàn)槭中g(shù)后生理功能的改變,出現(xiàn)腹脹、腹痛、腹瀉等消化系統(tǒng)的癥狀。
3.注意飲食的合理搭配,做到營(yíng)養(yǎng)均衡,主素少葷,盡量減少食物中脂肪和膽固醇的含量,少吃肥肉、各種動(dòng)物內(nèi)臟、雞蛋、奶油制品、油炸食品。如果過(guò)量攝入脂肪類(lèi)食物,因?yàn)闆](méi)有了膽囊儲(chǔ)存膽汁,缺乏足夠的濃縮膽汁來(lái)幫助消化脂肪類(lèi)食物,就會(huì)引起消化功能紊亂,出現(xiàn)脂性腹瀉,影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收,最后導(dǎo)致消化不良。還要少吃高熱量食品,糖類(lèi)、巧克力等食物被人體吸收后,容易轉(zhuǎn)變成脂肪,引起高血脂癥。
4.注意烹調(diào)方法,避免油煎、油炸、燒烤、烘熏、涼拌,最好是用清蒸、煨湯、燉煲等方法,這樣易于消化吸收。
總之,保持良好心態(tài),加強(qiáng)身體鍛煉,飲食低脂肪、低熱量、高蛋白、多維生素,保持良好的進(jìn)食規(guī)律和衛(wèi)生習(xí)慣,是膽囊切除后的清規(guī)戒律。
有些切除膽囊的病人,在術(shù)后約一年內(nèi)會(huì)出現(xiàn)不同程度的腹瀉,大多都是一些未消化的食物殘?jiān)?,一天三四次,甚至更多。這屬于正常現(xiàn)象,因?yàn)槟懼瓫](méi)有膽囊的儲(chǔ)存,會(huì)不間斷的流向腸道,促使腸道蠕動(dòng)功能過(guò)強(qiáng)。不過(guò),膽總管的代償功能發(fā)揮作用后,這種現(xiàn)象就會(huì)逐漸改善和消失,不必驚慌失措。