孫海斌,王曉蕾,李征瀛,郁敏,章樂
(南京醫(yī)科大學(xué)附屬無錫市人民醫(yī)院 兒科,江蘇 無錫 214023)
社區(qū)獲得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)是指原本健康的兒童在醫(yī)院外獲得的感染性肺炎,包括感染了具有明確潛伏期的病原體而在入院后潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎[1]。CAP在兒童疾病中“五個一”的位置至今仍然沒有改變,即在門診就診患兒中、在呼吸系統(tǒng)疾病中、在住院所占床位中、在危重患兒中、在死亡病種中都占第一位[2]。及時、準(zhǔn)確的診斷以及評估病情和治療是改善CAP患兒預(yù)后的關(guān)鍵。
收集2009年1月至2011年10月期間來我院就診的118例CAP患兒、80例其它呼吸系統(tǒng)疾病患兒(為疾病對照組,其中哮喘31例、肺結(jié)核5例、急性上呼吸道感染44例)。其中CAP患兒的平均年齡為(30±20)個月,男女之比為65∶53;疾病對照組年齡為(38±22)個月,男女之比為49∶31。CAP的診斷標(biāo)準(zhǔn)為2007年中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會制訂的兒童CAP管理指南[1,7]。排除標(biāo)準(zhǔn)為:(1) 惡性腫瘤患者;(2) 終末期肝腎功能不全患者;(3) 接受手術(shù)后的患者。另從同期來我院住院治療的隱睪、唇腭裂患兒和健康體檢兒童中選取31名作為健康對照。研究對象在年齡和性別構(gòu)成比上的差異無統(tǒng)計學(xué)意義。