張兆娜 沙禹辛
循證護理在兒科護理中的分析探討
張兆娜 沙禹辛
目的 對兒科中實施循證護理的臨床效果進行探討和分析。實現(xiàn)以循證的觀念進行護理教育、護理實踐、護理管理的目標, 將循證護理應(yīng)用到臨床護理實踐中。方法 本院選取2012年2月~2013年4月間在本院治療的160例兒科住院患兒進行研究, 將患兒隨機分為對照組和觀察組, 每組80例。觀察組采用以循證理論為依據(jù)的護理措施, 對照組患兒采則用兒科常規(guī)護理方法進行護理。對兒童護理結(jié)果以及家屬對護理結(jié)果的滿意度進行統(tǒng)計, 并進行綜合評價。結(jié)果 出院后的3 d內(nèi), 對照組兒童的康復(fù)效果及家長的滿意度為98%, 觀察組兒童康復(fù)效果及家長滿意程度為100%, 結(jié)果顯示, 觀察組的護理效果明顯優(yōu)于對照組。結(jié)論 對患兒實施循證護理后, 患兒的康復(fù)速度和家屬對護理效果的滿意度都有明顯提高, 這有利于創(chuàng)建和諧的護患關(guān)系, 保證護理工作的順利進行, 提高護理工作質(zhì)量。
循證護理;兒科;健康教育;心理護理
患兒在患病時, 其自身及家屬都存在各種心理負擔, 擔心, 憂慮, 恐懼等。醫(yī)護人員要進行有計劃、有目的的健康宣教, 增進患兒及患兒家屬對疾病和健康知識的了解。改善患兒及其家屬的消極心理狀態(tài), 有利于提高治療效果。循證護理在臨床上也被稱為實證護理, 它是將科研理論成果、臨床經(jīng)驗以及患者需求這三方面相結(jié)合, 具有一定的科學(xué)性和創(chuàng)新性。本科自2004年3月以來, 采用運循證護理對住院患兒及家屬進行健康教育, 并取得了滿意的效果, 得到本院的高度重視以及患兒和家屬的一致好評。治療結(jié)果如下。
1.1 一般資料 選取本院2012年3月~2013年4月共收治160例住院患兒, 男患兒98例, 女患兒62例, 年齡在4~13歲之間, 所選患兒均出生于正常家庭, 受教育情況正常, 意識清晰;無智力, 語言, 聽力等方面的障礙, 均具備正常的溝通交流能力;且父母雙方自愿配合本科進行調(diào)查研究, 并簽署知情同意保證書。
1.2 方法 將160例患兒隨機分為觀察組和對照組, 每組患兒80例。對照組采用常規(guī)護理方法, 觀察組則實施循證護理方法, 主要是通過護理環(huán)境, 對患兒進行環(huán)境護理以及生理和心理舒適護理等。對兩組患兒的年齡、性別、疾病種類、住院時間、家屬文化程度等方面進行統(tǒng)計, 統(tǒng)計結(jié)果差異無統(tǒng)計學(xué)意義, 具有一定的可比性。
2.1 心理舒適護理作為一種新的護理模式, 在護理過程中起關(guān)鍵作用, 該護理主要是針對每個不同的患兒的不同心理需求, 由專業(yè)的護理人員組成專門的心理護理小組, 對患兒的心理問題進行有針對性的護理, 并且要定期的到各個病房與患兒進行溝通, 充分了解患兒及家屬的內(nèi)心世界, 理解和體會患兒及家屬的心情, 及時進行心理輔導(dǎo), 想患兒所想,盡最大努力滿足患兒的要求, 從而建立和諧的護患關(guān)系。在臨床應(yīng)用中, 循證護理具有一定的優(yōu)越性, 但實施循證護理的過程卻較復(fù)雜, 要求護理人員要具備較高的專業(yè)知識和良好的素質(zhì), 因此, 護理人員應(yīng)不斷完善自身的專業(yè)技能及自身的護理素質(zhì), 為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)[1]。
2.2 患兒在護理治療時往往會出現(xiàn)生理痛苦, 針對這一現(xiàn)象, 護理人員應(yīng)對患兒進行生理舒適護理。通常情況下, 兒科最為常用的一種給藥方式就是手背靜脈穿刺的方法, 但經(jīng)常給患兒帶來極大的痛苦, 針對這種情況, 護理人員在護理時要保持積極樂觀的態(tài), 對于突發(fā)狀況可靈活操作。嚴禁冷漠態(tài)度和機械操作。對患兒進行穿刺時, 首先要與患兒進行溝通和交流, 減少患兒焦慮、恐懼等情緒, 待患兒情緒平穩(wěn)后再進行穿刺[2]。另外, 針對兒童的心理特點, 護士可通過夸贊, 愛撫、安慰、獎勵、轉(zhuǎn)移患兒注意力等方式引導(dǎo)和鼓勵患兒, 使患兒積極主動配合治療。
2.3 環(huán)境舒適護理也是護理方案中的重要影響因素, 盡量為患兒提供一種舒適的護理環(huán)境, 為了滿足患兒及家屬對環(huán)境的客觀要求和主觀要求, 除了要營造溫度適宜、陽光充足、噪音少、干凈整潔的客觀護理環(huán)境因素外, 護理人員還要營造積極主動, 熱情的護理狀態(tài), 時刻關(guān)注患兒病情, 使患兒及家屬有溫馨的感覺。
出院后的3 d內(nèi), 對照組兒童的康復(fù)效果及家長的滿意度為98%, 觀察組兒童康復(fù)效果及家長滿意程度為100%, 結(jié)果顯示, 觀察組的護理效果明顯優(yōu)于對照組。
在兒科中實施循證護理, 在一定程度上提高了護理效果,不僅可以減少患兒的住院時間, 同時還能提高患兒家屬對護理結(jié)果的滿意度, 提高家屬對護理人員的信任感, 以及護理人員在他們心中的地位, 使護患關(guān)系得到緩解, 有利于建立和諧的護患關(guān)系。循證護理在臨床上的效果顯著, 但具體操作過程復(fù)雜, 這就要求兒科護理人員, 不僅要有豐富的兒科護理知識和熟練的兒科護理操作技術(shù), 還必須了解和掌握患兒及其家長的心理特點, 要做到耐心傾聽和交談。交談時,要平視患兒及家屬, 給他們平等的尊重[3]。保護患兒及家屬的隱私, 給患兒及家屬安全感, 與患兒建立朋友關(guān)系, 增強患兒及家屬對護理人員的信心, 護理人員在臨床護理工作中,要不斷培養(yǎng)循證意識, 提高自身的專業(yè)技能, 遵循科學(xué)依據(jù)和原則, 獲取和篩選護理信息, 不斷提高自身的護理技能,加強健康意識, 減少疾病的發(fā)生, 提高人民的生活質(zhì)量。
[1] 陳松.應(yīng)用循證護理對危重病人晨交班實行規(guī)范化管理.中國醫(yī)院管理, 2014, 24(2):34-35.
[2] 周思.循癥護理與臨床應(yīng)用.現(xiàn)代護理, 2014, 10(6):569-570.
[3] 張銀玲.護理心理學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社, 2012:173-175.
2014-04-01]
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