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      手術室護理安全管理的阻礙因素及處理對策

      2014-09-05 12:40:14王超
      中國實用醫(yī)藥 2014年34期
      關鍵詞:安全事件醫(yī)護管理制度

      王超

      手術室護理安全管理的阻礙因素及處理對策

      王超

      目的 探討并分析手術室護理安全管理的阻礙因素以及處理對策。方法 結合本院手術室實際情況, 對本院手術室護理安全管理的阻礙因素進行分析, 并提出相應的處理對策。結果 通過手術室護理安全管理阻礙因素的分析, 其阻礙因素主要包含有醫(yī)護工作人員自身責任心不強、管理制度執(zhí)行力度較低、管理措施缺位以及醫(yī)護工作人員自身欠缺相關專業(yè)知識、法律知識。其中醫(yī)護人員責任心差和管理制度缺位為主要因素, 與其他因素對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 從本次研究的結果來看, 定期分析手術室護理安全管理的阻礙因素, 并針對具體因素對管理方式實施改進, 可提高手術室護理安全管理質量, 獲得最大化經濟效益以及社會效益。

      阻礙因素;手術室護理;安全管理;處理對策

      安全作為醫(yī)院管理的首要要務, 對醫(yī)院的發(fā)展有著舉足輕重的作用[1]。醫(yī)院手術室作為一個重要部門, 因其專業(yè)性比較強、工作流程所涉科室較多且操作流程也比較復雜, 因此手術配合難度以及管理難度也相應的比較大, 很容易引起安全問題, 一旦發(fā)生安全問題, 除了會威脅到患者的生命安全外, 還會使醫(yī)院遭受巨大的負面影響[2]。本文就手術室護理安全管理的阻礙因素以及處理對策進行研究。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 本院在2010年2月~2013年2月共發(fā)生60件手術室護理安全事件, 其中有40件為一般安全事件,有20件為中度安全事件, 其中一般安全事件屬于醫(yī)療差錯,中度安全事件屬于3級醫(yī)療事故。

      1.2 方法 詳細調查翻閱全部安全事件發(fā)展過程以及處理記錄, 根據醫(yī)護工作人員專業(yè)知識薄弱和法律意識淡薄、管理制度缺位、制定執(zhí)行力度較低以及醫(yī)護工作人員自身責任心不是很強等來對安全管理事件實施歸類統(tǒng)計, 分類統(tǒng)計每一種因素所引起的安全事件等級。同時對安全事件發(fā)生的原因進行總結分析[3,4]。

      1.3 統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0軟件來實施統(tǒng)計分析。其中組間數據資料的對比采用的是t檢驗, 而計數資料對比則采用的是χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

      2 結果

      手術室護理安全管理的阻礙因素, 醫(yī)護工作人員自身責任心不強與管理制度缺位為主要阻礙因素, 與其他因素對比所存差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

      表1 60件手術室護理安全管理事件的阻礙因素分析(n, %)

      3 處理對策

      基于上述阻礙因素的分析, 建議可采取以下處理對策:①構建并完善績效考核制度, 增強護理工作人員責任心, 將其工資收入、個人評選、晉升機會以及獎金等與護理安全事件發(fā)生率相掛鉤。②制定并完善手術室護理安全管理制度,結合醫(yī)院實際情況和當前社會形勢予以修訂, 確保護理工作人員在工作時可遵章行事, 系統(tǒng)且全面的手術室護理安全管理制度應包含術前確認制度、各物品器械和藥品管理制度、復核管理制度、患者交接制度、手術標本安全管理制度、防感染制度等。在管理期間, 因手術室隨時都有可能增加各種診療項目, 且設備儀器也在相應的改進, 醫(yī)護人員也在更替,對此, 在實施管理時, 應對有關管理制度進行及時地完善以及合理地修訂, 以保證手術的質量以及安全。③增強醫(yī)護工作人員專業(yè)知識以及法律知識等方面內容的培訓, 按照崗位需求, 定期將手術室護理人員組織起來進行學習, 強化其法律意識和風險意識。加強手術室有關設備儀器操作的訓練,使其能夠高質量完成本職工作。④加強非醫(yī)療安全方面的管理, 結合易耗品來實施分類管理, 對于成本較高的這些材料,可實施班班交接, 且做好詳細地使用記錄, 強化醫(yī)護工作人員的火警意識, 設立手術室配送組, 由該小組每天對手術室一次性無菌物品的使用情況實施檢查, 確保手術室各種物資供應及時, 保證手術使用。除此之外, 手術室附近環(huán)境必須要確保安靜, 以此提高手術成功率。

      4 討論

      在醫(yī)院管理工作中, 手術室安全問題作為重中之重, 其安全管理質量和水平高低在很大程度關系著醫(yī)院的發(fā)展以及形象。在醫(yī)院質量管理工作中, 手術室護理安全管理工作作為一個重要的構成部分, 其工作質量直接反映了醫(yī)院整體管理質量水平。在本次研究中, 作者就手術室護理安全管理的阻礙因素以及處理對策進行了研究與分析, 從研究結果來看,手術室護理安全管理阻礙因素主要包含有醫(yī)護工作人員自身責任心不強、管理制度執(zhí)行力度較低、管理措施缺位以及醫(yī)護工作人員自身欠缺相關專業(yè)知識、法律知識。為確?;颊咴谑中g室護理管理中的安全, 在手術室護理安全管理中, 應將患者作為核心, 于思想上重視患者安全, 落實崗位職責以及規(guī)章制度, 增強科學管理, 加強各部門之間的溝通以及協(xié)作, 定期檢查和分析手術室護理安全管理的阻礙因素, 且針對具體的安全管理阻礙因素對安全管理措施進行改進, 采取相應的處理對策, 以此提高手術室護理安全管理質量, 獲得最大化經濟效益以及社會效益。

      [1] 龍曉紅.護理安全管理對手術室患者不安全因素的預防作用分析.國際護理學雜志, 2014(4):942-943.

      [2] 黃靜波,沈丹萍,邱德葉, 等.手術室護理安全隱患分析與管理對策.中國美容醫(yī)學, 2011,20(z3):48-49.

      [3] 鄒祝平,林妤潔,張海波, 等.安全干預在手術室安全護理中的應用效果.齊魯護理雜志, 2014(8):106-107.

      [4] 任月環(huán),孫紅敏,馬杏娟, 等.安全管理模式在防范手術室護理風險中的應用價值.河北醫(yī)藥, 2013,35(12):1907-1908.

      某三級醫(yī)院臨床用血現狀調查及分析 ………………………………………………朱潔好 周濤 林楚霞 252

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      手術室護理安全管理的阻礙因素及處理對策 ……………………………………………………………王超 259

      2014-09-17]

      266112 山東省青島市城陽區(qū)第二人民醫(yī)院手術室

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