蘇瑞芳
干燥綜合征42例的護(hù)理體會(huì)
蘇瑞芳
目的 探討對(duì)干燥綜合征患者進(jìn)行專業(yè)護(hù)理措施后的臨床效果。方法 42例干燥綜合征患者, 對(duì)其進(jìn)行專業(yè)的護(hù)理措施, 采用生存質(zhì)量測評(píng)表對(duì)護(hù)理前后的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分。結(jié)果 護(hù)理后患者的生存質(zhì)量評(píng)分合計(jì)(33.24±10.21)分, 明顯低于護(hù)理前患者的生存質(zhì)量評(píng)分合計(jì)(61.59±16.34)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 針對(duì)性的護(hù)理對(duì)干燥綜合征患者的臨床意義重大, 改善了患者的臨床癥狀, 提高了患者的生活質(zhì)量, 安全可靠, 可以在臨床上廣泛應(yīng)用。
干燥綜合征;護(hù)理;體會(huì)
近幾年來, 干燥綜合征的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年升高的趨勢,該病主要表現(xiàn)為眼部分泌腺功能的下降以及唾液腺功能的衰退等, 還可并發(fā)其他各種腺體功能的異常, 嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[1]。目前在我國, 對(duì)于干燥綜合征的治療與護(hù)理方法及效果并不是十分良好, 因此, 本院為進(jìn)一步研究對(duì)干燥綜合征患者進(jìn)行護(hù)理的相應(yīng)體會(huì), 特選取42例干燥綜合征患者, 對(duì)其進(jìn)行研究, 現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料 選取2012年8月~2014年8月在本院接受治療的42例干燥綜合征患者, 其中, 男2例, 女40例, 年齡33~72歲, 平均年齡(46±13.6)歲。
1.2 方法 護(hù)理過程:①根據(jù)患者的病情進(jìn)行對(duì)癥護(hù)理:眼部:做好眼睛的保護(hù), 指導(dǎo)患者避免揉眼睛, 以防病情加重;口腔:保持患者口腔的清潔, 定期清理口腔;鼻腔:保持患者的鼻腔濕潤, 且保證呼吸道的通暢, 以免引起呼吸困難等癥狀;皮膚:及時(shí)清潔皮膚, 多為患者更換衣物等, 若患者出現(xiàn)皮膚損傷需立即處理。②給予患者適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理:針對(duì)患者的抑郁等負(fù)面心理情緒, 醫(yī)務(wù)人員給予其專門的心理護(hù)理, 即從心理上對(duì)患者關(guān)心關(guān)愛, 體貼照顧患者, 盡量滿足患者的需求, 與患者建立良好的心理溝通, 減輕患者內(nèi)心的焦慮和恐懼, 耐心的指導(dǎo)患者積極配合醫(yī)務(wù)人員的治療,并積極進(jìn)行身體功能的鍛煉。③合理的安排患者的飲食:根據(jù)患者的病情變化安排清淡、易消化、易吸收且營養(yǎng)價(jià)值高的飲食, 糾正患者的不良飲食習(xí)慣, 少食或禁止食用辛辣、刺激性的食物, 多飲水, 保證充足的液體攝入。④對(duì)病室溫度及環(huán)境的要求:保持病房的室內(nèi)溫度在20~30℃, 且病房內(nèi)的相對(duì)濕度保持在50%~60%, 最大限度的保證患者的病房安全及舒適。
1.3 觀察指標(biāo) 采用生存質(zhì)量測評(píng)表(QOL)[2]對(duì)護(hù)理前后患者的生活質(zhì)量進(jìn)行測定, 測定的內(nèi)容包括社會(huì)活動(dòng)情況、抑郁心理情況以及日常生活能力等, 對(duì)于每個(gè)問題均采取1~4分制, 1分為生活質(zhì)量最好, 按照順序, 4分為生活質(zhì)量最差, 本次研究發(fā)放問卷為42份, 有效回收問卷為42份,有效回收率為100%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對(duì)42例患者分別進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理, 護(hù)理后患者的生存質(zhì)量評(píng)分合計(jì)(33.24±10.21)分, 明顯低于護(hù)理前患者的生存質(zhì)量評(píng)分合計(jì)(61.59±16.34)分, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳情見表1。
表1 42例患者護(hù)理前后的生存質(zhì)量評(píng)分情況( x-±s, 分)
干燥綜合征作為自身免疫性疾病的類型之一, 其主要的病理改變是外分泌腺的高度淋巴的浸潤效果, 造成了患者相應(yīng)的皮膚、口腔等部位干燥、不潤滑、易損傷等情況, 威脅著患者的身體及心理健康[3]。本研究中顯示, 對(duì)42例患者分別進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理, 護(hù)理后患者的生存質(zhì)量評(píng)分合計(jì)(33.24±10.21)分, 明顯低于護(hù)理前患者的生存質(zhì)量評(píng)分合計(jì)(61.59±16.34)分, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。該結(jié)果表明,針對(duì)性的護(hù)理措施能夠明顯的改善患者的生活質(zhì)量, 為患者的康復(fù)奠定了基礎(chǔ), 促進(jìn)了護(hù)理后患者相應(yīng)腺體功能的康復(fù),為廣大干燥綜合征患者帶來了福音。綜合性針對(duì)護(hù)理措施是近年來新興的對(duì)干燥綜合征患者進(jìn)行護(hù)理的方法, 本研究中的護(hù)理從對(duì)癥護(hù)理、心理護(hù)理、飲食護(hù)理、及病室環(huán)境護(hù)理等不同方面, 充分的對(duì)患者進(jìn)行了全方面的護(hù)理, 使護(hù)理人員對(duì)患者的護(hù)理過程更為詳細(xì)周密, 盡最大可能的保證了患者治療及護(hù)理過程的安全性和可靠性, 避免了患者護(hù)理后因出現(xiàn)并發(fā)癥而遭受的不必要的痛苦[4]。臨床上使用綜合的護(hù)理措施增加了護(hù)理工作人員對(duì)患者的關(guān)注程度, 提高了護(hù)理人員的責(zé)任心, 滿足了患者對(duì)護(hù)理人員的要求, 使患者對(duì)護(hù)理人員的工作更為滿意, 使患者能夠盡早的恢復(fù), 對(duì)患者的影響意義非常重大[5]。
綜上所述, 臨床上對(duì)干燥綜合征患者應(yīng)用針對(duì)性的護(hù)理,其臨床意義十分重大, 較大程度的改善了患者的臨床癥狀,明顯提高了患者的生活質(zhì)量, 較為安全可靠, 值得廣泛推廣應(yīng)用。
[1] 李廣萍, 梁新娥.干燥綜合征合并腎小管酸中毒補(bǔ)鉀的護(hù)理體會(huì).中國老年保健醫(yī)學(xué), 2011, 9(6):90.
[2] 李娟.干燥綜合征患者的護(hù)理體會(huì).臨床合理用藥雜志, 2014, 7(1):161-162.
[3] 潘麗麗.干燥綜合征以腎小管酸中毒合并重度低鉀血癥為首發(fā)癥狀1例的護(hù)理.護(hù)理與康復(fù), 2012, 11(11):1093-1095.
[4] 李瑾.干燥綜合征的護(hù)理.護(hù)理實(shí)踐與研究, 2012, 9(2):74-75.
[5] 董煜.干燥綜合征的觀察與護(hù)理.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2013, 7(3): 111-112.
2014-07-23]
475000 河南大學(xué)淮河醫(yī)院