整體護理對精神分裂癥患者服藥依從性的影響分析

孫立春

整體護理對精神分裂癥患者服藥依從性的影響分析

孫立春

目的 研究整體護理在提高精神分裂癥患者服藥依從性中的應用質量。方法 82例精神分裂癥患者, 隨機均分為兩組, 每組各41例。其中觀察組在常規(guī)護理的基礎上行護理干預, 對照組行常規(guī)護理, 觀察兩組患者的服藥依從性。結果 觀察組41例患者中, 依從率為92.68%, 對照組41例患者中,依從率為75.61%。結論 加強對精神分裂癥患者的護理干預, 能夠提高其治療依從性, 值得推廣應用。

精神分裂癥；整體護理；服藥；服藥依從性；應用效果

作者對本院于2011年12月～2013年12月收治的精神分裂癥患者的病歷資料作綜合分析, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組抽取本院于2011年12月～2013年12月收治的精神分裂癥患者82例, 均符合精神分裂癥臨床診斷標準。將患者隨機均分為兩組, 觀察組41例患者中, 男25例, 女16例, 年齡22～51歲, 平均年齡(41.36±2.29)歲。對照組41例患者中, 男27例, 女14例, 年齡20～52歲, 平均年齡(42.03±2.5)歲。兩組患者在性別、年齡、病情方面差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組患者行常規(guī)護理, 即指導患者取藥物進行治療, 加強用藥后觀察, 了解其病情發(fā)展情況。觀察組患者在對照組的基礎上行護理干預, 主要包括：心理護理、健康教育等。

1.3 觀察指標 分析兩組患者護理后服藥依從性情況。

1.4 服藥依從性評價標準 完全依從：能夠遵依囑主動服藥治療, 且未自行加減藥物, 出院后仍能夠按時服藥；部分依從：入院治療期間, 其存在自行加減藥物的現(xiàn)象, 需要在護理人員或家人的監(jiān)督下服藥治療；不易從：存在拒絕服藥的現(xiàn)象。

1.5 統(tǒng)計學方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗, P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

根據(jù)相關數(shù)據(jù), 分析兩組患者服藥依從性, 觀察組41例患者中, 服藥依從人數(shù)為38例, 服藥依從率為92.68%,對照組41例患者中, 服藥依從人數(shù)為31例, 服藥依從率為75.61%, 兩組患者的治療依從比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療依從性比較［n(%)］

3 討論

精神分裂癥是一種常見的臨床疾病, 該疾病具有較高的發(fā)病率和復發(fā)率［1］。目前, 臨床主要取抗精神病藥物進行治療, 但是治療期間, 會受到多種因素的綜合影響, 患者治療期間, 其服藥依從性較差, 該現(xiàn)象不僅會延長治療周期, 還可能對患者的臨床療效造成影響［2］。對此, 醫(yī)院主要從以下幾個方面開展護理。

3.1 心理護理 很多患者入院治療期間, 無法接受患病的事實, 可能出現(xiàn)焦慮、抑郁的心理情緒, 從而拒絕服藥治療［3］。護理人員應加強對患者心理狀態(tài)的了解, 分析消極因素的來源, 并進行針對性護理。同時, 護理人員應加強與患者的交流溝通, 并鼓勵其積極參與到與其他患者的交流中, 達到轉移注意力的目的。

3.2 健康教育 目前, 臨床上常用藥物來控制疾病的發(fā)展,護理人員應加強對患者及其家屬的教育, 告知其長期持續(xù)服藥治療的必要性以及安全性。加強對患者家屬的健康教育,囑咐其多鼓勵患者積極接受臨床治療。同時, 告知其服藥治療期間可能出現(xiàn)的不適癥狀, 提高其防御意識。

3.3 用藥護理 加強對患者服藥情況的觀察, 并進行嚴格記錄, 保證其按時服用藥物。對于依從性較差的患者開展護理期間, 應先了解影響其服藥依從性的因素, 并進行針對性護理干預, 該方式能夠提高患者的服藥依從性［4］。例如：部分患者因擔心藥物副作用時, 可根據(jù)其病情發(fā)展情況, 盡量選擇副作用小的藥物進行治療, 并告知其治療的安全性。若患者仍拒絕服藥治療, 可先將藥物研磨后予以服用, 降低其服藥難度。

綜上所述, 加強對精神分裂癥患者的護理干預, 能夠提高其生存質量, 值得推廣使用。

［1］ 張淑艷, 高海英, 張繼青, 等.心理護理對精神分裂癥患者服藥依從性的影響.醫(yī)學與哲學(臨床決策論壇版), 2011, 32(02): 67-68.

［2］ 陳梓朗.精神分裂癥患者服藥依從性的影響因素及應對策略.醫(yī)學信息(中旬刊), 2011, 24(03):876-877.

［3］ 鮑文卿, 王美玲.認知領悟治療對精神分裂癥患者服藥依從性的影響.中華護理雜志, 2004, 39(11):36-38.

［4］ 陳鸞鳳.護理干預對精神分裂癥患者服藥依從性的影響.當代護士(?？瓢?, 2010(02):75-76.

2014-04-16］

136000 吉林省神經(jīng)精神病醫(yī)院