運動控制訓練對33例偏癱患者的治療效果觀察

王洋 魏英梅 宋艷

運動控制訓練對33例偏癱患者的治療效果觀察

王洋 魏英梅 宋艷

目的 探究與分析運動控制訓練對33例偏癱患者的治療效果觀察。方法選取本院自2011年12月～2013年12月收治的66例偏癱患者, 采取數(shù)字表法分為兩組, 每組各33例。對照組給予常規(guī)康復(fù)治療, 試驗組給予運動控制訓練, 觀察兩組患者的臨床療效。結(jié)果 兩組患者治療前平衡障礙分級情況與步行能力評分情況差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)；兩組患者治療后平衡障礙分級情況與步行能力評分情況差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結(jié)論 給予偏癱患者實施運動控制訓練的臨床效果較為突出, 能夠明顯提高其步行能力及與肢體平衡功能, 值得推廣。

運動控制訓練；偏癱

腦卒中又名為中風, 腦血管阻塞及破裂是影響其發(fā)病的主要因素, 常表現(xiàn)為偏癱, 而腦卒中偏癱患者在日常生活中的步行能力受到嚴重障礙, 對患者運動功能的恢復(fù)造成了影響, 在一定程度上降低了患者的生活質(zhì)量［1］。而目前臨床上以常規(guī)康復(fù)作為主要治療手段, 臨床效果較為一般, 現(xiàn)本院在其基礎(chǔ)上加用運動控制訓練, 臨床效果顯著, 將研究結(jié)果總結(jié)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院自2011年12月～2013年12月收治的66例偏癱患者, 采取數(shù)字表法分為兩組, 每組各33例。對照組中男19例, 女14例, 年齡在51～69歲之間, 平均年齡為(59.6±2.3)歲。試驗組中男18例, 女15例, 年齡在52～71歲之間, 平均年齡為(62.5±2.6)歲。兩組患者的性別及年齡差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組給予常規(guī)康復(fù)治療方法, 其中包括步行訓練、體位訓練、神經(jīng)促進技術(shù)應(yīng)用、日常生活活動訓練等,45 min/次,1次/d, 以1周為1個療程。試驗組在其基礎(chǔ)上給予運動控制訓練方法, 其中包括軀干與骨盆運動控制訓練、下肢運動控制訓練兩個方面, 前者中包含臥位訓練方法、站立位訓練方法以及坐位訓練方法3個項目, 后者包含雙膝控制訓練以及患側(cè)膝關(guān)節(jié)訓練2個項目。

1.3 觀察指標 分別采用FugMeyer平衡功能量表與Holden功能步行分級量表對患者治療前后的平衡功能與步行能力進行評定。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件對本次研究所取得的數(shù)據(jù)進行分析, 計數(shù)資料采用χ2檢驗, 計量資料采取t檢驗, 以均數(shù)±標準差( x-±s)的形式對數(shù)據(jù)進行表示, 以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組患者治療前后平衡障礙與步行能力分級情況 兩組患者治療前平衡障礙分級情況與步行能力評分情況無明顯差異, P＞0.05表示差異無統(tǒng)計學意義。兩組患者治療后平衡障礙分級情況與步行能力評分情況差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療前后平衡能力與步行能力分級情況

3 討論

腦卒中常引起偏癱主要與高級中樞損害相關(guān), 使得患者的平衡反射能力受到損害, 從而造成肌群間的相互協(xié)調(diào)能力喪失, 導(dǎo)致其無法維持正常的步行姿勢與形態(tài), 從而影響了患者的步行能力, 對患者日常生活質(zhì)量造成了一定的影響［2］。以往臨床上以包括步行訓練、體位訓練、神經(jīng)促進技術(shù)應(yīng)用、日常生活活動訓練等在內(nèi)的康復(fù)治療為主要手段, 但患者的恢復(fù)情況較差, 無法達到讓患者滿意的程度?，F(xiàn)為了提高臨床療效, 在常規(guī)康復(fù)治療的基礎(chǔ)上加用運動控制訓練方法,通過軀干與骨盆運動控制訓練、下肢運動控制訓練兩個方面,以增強對患肢各肌肉群的活動度, 從而提升患者的平衡能力與運動能力［3］。同時通過提升患者在治療過程中的配合度,實施了蹲起訓練, 有效防止患者在康復(fù)過程中產(chǎn)生錯誤運動。在本次試驗研究結(jié)果中顯示, 兩組患者治療后平衡障礙分級情況與步行能力評分情況差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05), 說明運動控制訓練較常規(guī)康復(fù)治療相比, 具有更好的良好療效,這與黃宇等［4］人于2011年的研究結(jié)果大致相符。綜上所述,給予偏癱患者實施運動控制訓練的臨床效果較為突出, 能夠明顯其步行能力及與肢體平衡功能, 從而提升患者的生活質(zhì)量, 加快了康復(fù)進程, 值得推廣。

［1］ Shumway-cook A, MH Woollacott. Motor controd translating research into clinical pratice(3rd ed.). USA: Lippincolt and Willims Wikkins,2007:456-457.

［2］ 劉世文,魏洪波,劉然,等.早期腦卒中患者軀干屈伸肌群表明肌電研究.中國康復(fù)醫(yī)學雜志,2006,21(01):57-60.

［3］ L Backnan, R HilJ, A S Neely. Cognitive Rehab ilitation in OH Age. Oxford Univerdity Press,2000:22-23.

［4］ 黃宇,鄭棟華,張繼榮.運動控制訓練對偏癱患者平衡及步行能力的影響, 貴陽醫(yī)學院學報,2011,36(1):45-47.

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