丹參川芎嗪注射液聯(lián)合黃葵膠囊治療早期高血壓腎病的效果探討

譚文澤 李 霞 尹學亮

丹參川芎嗪注射液聯(lián)合黃葵膠囊治療早期高血壓腎病的效果探討

譚文澤 李 霞 尹學亮

目的 探討丹參川芎嗪注射液聯(lián)合黃葵膠囊治療早期高血壓腎病的臨床效果。方法 采用隨機數(shù)字表法將本院95例早期高血壓腎病的患者分為兩組, 其中對照組使用黃葵膠囊治療, 實驗組采用丹參川芎嗪注射液聯(lián)合黃葵膠囊治療, 觀察并比較兩組患者經過治療后的臨床效果。結果 兩組患者經過不同的治療方法, 隨訪3個月后, 實驗組早期腎功能損害指標：血β2-MG, 尿β2-MG和血清胱抑素C較對照組患者各指標均有明顯下降, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論 丹參川芎嗪注射液聯(lián)合黃葵膠囊治療早期高血壓腎病, 可減少蛋白尿, 改善腎功能, 安全, 有效, 應該在臨床上推廣應用。

丹參川芎嗪注射液；黃葵膠囊；早期高血壓腎?。恍Ч接?/p>

高血壓腎病是原發(fā)性高血壓的嚴重并發(fā)癥之一, 高血壓腎病在高血壓患者中發(fā)病率高達20%, 嚴重影響人類正常生活, 降低患者生活質量［1］。臨床主要表現(xiàn)為大量蛋白尿, 早期發(fā)現(xiàn)高血壓腎病, 對其及時治療, 可有效控制疾病進一步惡化［2］。本院采用丹參川芎嗪注射液聯(lián)合黃葵膠囊治療早期高血壓腎病獲得良好的臨床效果, 為進一步探討丹參川芎嗪注射液聯(lián)合黃葵膠囊治療早期高血壓腎病的臨床效果, 特選取本院2012 年11月~2013 年 7 月95例早期高血壓腎病患者,對其分析后現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2012年11月~2013年7月入住本院95例早期高血壓腎病的患者作為研究對象, 其中47例男患者, 48例女患者, 年齡47~75歲, 平均年齡58歲。根據(jù)WTO高血壓腎病診斷標準確診為高血壓腎病, 排除尿路感染, 心力衰竭, 糖尿病等高血壓急性并發(fā)癥和繼發(fā)性腎臟疾病。采用隨機數(shù)字表法將研究對象分成實驗組和對照組。實驗組50例, 其中25例男患者, 25例女患者, 年齡48~75歲, 平均年齡(58.31±9.38)歲。對照組45例, 其中22例男患者, 23例女患者, 年齡47~74歲, 平均年齡(57.31±10.49)歲。兩組患者在一般資料、生活習慣上均無明顯差異, 配合治療, 差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)降壓治療和黃葵膠囊(國藥準字Z19990040, 生產廠家為江蘇蘇中藥業(yè)集團股份有限公司),口服, 5粒/次, 3次/d。實驗組患者在對照組治療基礎上,加用丹參川芎嗪注射液(國藥準字H52020959, 生產廠家為貴州拜特制藥有限公司), 加入5%葡萄糖200 ml內, 1次/d,靜脈滴注。治療過程中兩組患者注意低糖低鹽低脂肪的清淡飲食。進行6個月的臨床觀察。

1.3 療效評定標準 觀察并比較兩組患者治療前后各指標變化情況, 監(jiān)測指標包括血β2-MG、尿β2-MG、血清胱抑素C(CysC)。

1.4 統(tǒng)計學方法 統(tǒng)計分析時采用SPSS17.0軟件分析, 計量資料以s)表示, 組間比較用t檢驗, 以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩組患者經過不同的治療方法, 隨訪3個月后, 實驗組早期腎功能損害指標：血β2-MG, 尿β2-MG和血清胱抑素C較對照組患者各指標均有明顯下降, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；詳細情況見表1。

表1 兩組患者治療前后各項指標的變化情況比較s, mg/L)

表1 兩組患者治療前后各項指標的變化情況比較s, mg/L)

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3 討論

近年來, 高血壓腎病的發(fā)病率逐年攀升, 影響人類生活質量, 采用丹參川芎嗪注射液聯(lián)合黃葵膠囊對于高血壓腎病患者進行早期治療, 獲得良好的臨床效果。治療高血壓腎病的關鍵在于益氣補虛, 活血祛瘀, 丹參川芎嗪注射液中有效成分為丹參素和鹽酸川芎嗪, 起到改善腎內微循環(huán), 改善血液高凝狀態(tài), 保護血管內皮細胞, 減少尿白蛋白排泄率, 血漿β2-MG, 尿β2-MG和血清胱抑素C水平均明顯下降［3］。聯(lián)合治療中黃葵膠囊的主要成分為黃蜀葵花, 具有消炎解毒的作用, 減少腎小球的免疫性炎癥反應, 降低尿白蛋白排泄率, 對腎功能有保護作用, 激活纖維蛋白, 有效抑制血小板聚集, 防止因高血壓而引起血栓的形成［4］。丹參川芎嗪注射液和黃葵膠囊在治療過程中較少出現(xiàn), 頭痛, 惡心, 嘔吐等胃腸道癥狀, 較少對患者產生不良反應, 安全, 有效［5］。丹參川芎嗪注射液和黃葵膠囊在治療早期高血壓腎病過程中,相輔相成, 各自發(fā)揮重要作用, 已達到治愈疾病的目的, 促進患者恢復健康。

綜上所述, 丹參川芎嗪注射液聯(lián)合黃葵膠囊治療早期高血壓腎病, 可減少蛋白尿, 改善腎功能, 安全, 有效, 應該在臨床上加以推廣應用。

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2014-03-14］

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