低場磁共振成像及磁共振胰膽管造影在膽管梗阻疾病中的臨床應(yīng)用

賀衛(wèi)華

【摘要】 目的 探討低場磁共振成像（MRI）及磁共振胰膽管造影（MRCP）在膽管梗阻疾病中的臨床應(yīng)用價值。方法 105例膽管梗阻疾病患者， 應(yīng)用低場MRI及MRCP進(jìn)行檢查， 并經(jīng)病理學(xué)診斷， 分析低場MRI及MRCP診斷準(zhǔn)確率。結(jié)果 低場MRI及MRCP在膽管梗阻疾病診斷中其準(zhǔn)確率為95.2%。結(jié)論 膽管梗阻疾病患者采用低場MRI及MRCP檢查， 具有較高準(zhǔn)確率， 有效降低臨床檢查數(shù)量及檢查費用， 確診率上升， 臨床推廣應(yīng)用價值較高。

【關(guān)鍵詞】 低場磁共振成像；磁共振胰膽管造影；膽管梗阻疾病

膽管梗阻性疾病在臨床中是較為常見的一種病變， 確定梗阻病變位置、范圍及發(fā)生原因?qū)τ谂R床治療具有前提性作用。臨床中經(jīng)常用到的檢測方法為超聲、CT、ERC 等， 存在各自特點及局限性。近些年， 伴隨低場磁共振成像（MRI）科技發(fā)展， 磁共振胰膽管成像（MRCP）技術(shù)的臨床應(yīng)用， 膽管系統(tǒng)疾病在檢查過程中也應(yīng)用到MRCP， 其在檢查過程中無損傷性， 具有較高簡便性與安全性[1]。本文選取105例膽管梗阻疾病患者， 分析低場MRI及MRCP臨床應(yīng)用效果， 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2011年1月～2013年3月105例膽管梗阻疾病患者， 其中男55例， 女50例， 年齡22～70歲， 患者經(jīng)低場MRI及MRCP檢查后， 均通過病理學(xué)檢查診斷其符合膽管梗阻疾病判定標(biāo)準(zhǔn)?；颊吲R床表現(xiàn)為：出現(xiàn)不同程度腹部疼痛癥狀， 大多數(shù)患者存在腹脹、食欲差情況， 有的患者體重減輕， 有的患者發(fā)生黃疸、發(fā)熱情況。

1. 2 方法 患者均接受低場MRI及MRCP檢查， 且檢查前持續(xù)禁食6 h。選取開放式永磁型磁共振成像系統(tǒng)操作， 場強0.35 T， 正交體線圈， 應(yīng)用常規(guī)橫斷面FSET2WI， SET1WI進(jìn)行序列掃描。獲得橫斷面圖像基礎(chǔ)上對MRCP序列進(jìn)行定位， 斜冠狀位往右前方傾斜20～400， 所應(yīng)用MRCP檢查時， TR/TE=13840～17900/308～319， 選取厚度4 mm， 層間距4 mm， 層數(shù)18～29， 獲得的原始圖像以最大強度投影（MIP） 將垂直體軸作為中軸完成重建， 100間隔需重建完成18幅由不同角度產(chǎn)生的平面投影像。按照所需， 增加掃橫斷面MRCP、冠狀面FSET2WI和SET1WI序列。

2 結(jié)果

在所選取的105例患者中， 經(jīng)術(shù)前診斷， 誤診5例， 準(zhǔn)確率為95.2%， 如表1。患者在檢查過程中均未發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥及不良反應(yīng)， 均順利完成。

3 討論

膽管良性梗阻阻塞源自于管腔中梗阻， 大部分屬于結(jié)石、寄生蟲、炎癥粘連癥狀， 源自管壁通常屬于狹窄性膽管炎， 源自管壁外則呈現(xiàn)慢性胰腺炎、狹窄性乳頭炎等癥狀。有的良性病變會存在肝內(nèi)膽管擴張現(xiàn)象， 往往癥狀較輕， 屬于枯枝狀、殘根狀變化。孤立性肝外膽管擴張及膽管末端緩解變細(xì)屬于良性病變的一種特異性臨床表現(xiàn)。經(jīng)低場MRI及MRCP檢查通常顯示膽總管存在輕、中度勻稱性擴張， 其下段緩慢變窄具有“鳥嘴樣”變化， 肝外膽管擴張相對比肝內(nèi)膽管擴張更為明顯， 肝內(nèi)膽管樹擴張具有“枯樹梢”特點。經(jīng)本文研究發(fā)現(xiàn)， 結(jié)石診斷準(zhǔn)確率達(dá)到95.2%， 與近幾年臨床報道結(jié)果保持一致性。發(fā)生假陽性現(xiàn)象主要是由于高信號膽汁影將細(xì)小低信號結(jié)石形成掩蓋現(xiàn)象。一些無典型性特點膽管炎， 在一定程度上難以與膽管下段癌進(jìn)行準(zhǔn)確鑒別， 需要與CT平掃及增強檢查方法相結(jié)合有利于增加診斷率。檢查膽總管囊腫發(fā)現(xiàn)， 其主要特點為膽總管呈現(xiàn)囊狀或梭狀擴張， 邊緣具有較為清晰度及光整性， 其近端及遠(yuǎn)端膽管并未發(fā)生顯著擴張性， 與擴張膽管并未形成一定比例。

膽管發(fā)生惡性梗阻經(jīng)MRCP檢查往往在肝內(nèi)膽管具有“軟藤狀”， 出現(xiàn)中、重度擴張及擴大膽囊， 膽總管存在不勻稱性擴張。管壁具有一定僵直性， 梗阻近端具有狹窄性、截斷及腔內(nèi)發(fā)生充盈缺損等現(xiàn)象， 有的患者存在“雙管征”現(xiàn)象；經(jīng)常規(guī)MRI能夠觀察到病變位置軟組織腫塊， 而且觀察到的軟組織腫塊及梗阻位置的膽管形態(tài)均存在一定診斷價值。經(jīng)研究資料顯示， MRCP與常規(guī)MRI掃描及源圖像相結(jié)合能夠增加惡性梗阻性疾病診斷率， 經(jīng)常規(guī)MRI檢查在呈現(xiàn)疾病自身同時， 還能夠表明管腔外組織及直接浸潤情況[2]。

經(jīng)本文研究發(fā)現(xiàn)， 患者應(yīng)用低場MRI及MRCP檢查后， 其結(jié)果與病理學(xué)結(jié)果相對比， MRI及MRCP聯(lián)合檢查結(jié)果與病理學(xué)結(jié)果無明顯差異性， 患者疾病診斷準(zhǔn)確率為95.2%， 其檢查效果較為明顯。

膽道梗阻性疾病在臨床檢查時過去往往優(yōu)先選擇超聲方法， 但由于腸氣及周圍軟組織產(chǎn)生一定影響， 特別膽總管下段病變具有更為明顯影響作用， 而膽總管結(jié)石在檢查時敏感性只有55%；CT檢查方法屬于非侵襲性措施， 在臨床中得到較為廣泛應(yīng)用， 但是在檢查陰性結(jié)石時并無較高定位及定性作用， 準(zhǔn)確率較低。ERCP檢查方法造影過程能夠取活檢， 且實施有效治療， 但其存在存在一定創(chuàng)傷性， 且極易產(chǎn)生并發(fā)癥， 因操作者實際技術(shù)熟練程度存在嚴(yán)密相關(guān)性[3]。MRCP在檢查過程中無需造影劑， 無創(chuàng)傷性， 具有較高安全性簡便性， 能夠重復(fù)應(yīng)用等特點， 在臨床膽管系統(tǒng)疾病檢查中得到較為廣泛應(yīng)用， 尤其對于一般情況差， 無法耐受ERCP或ERCP檢查失敗患者具有較高應(yīng)用價值。

總之， 采取低場MRI及MRCP對膽管梗阻性疾病進(jìn)行檢查后， 所得結(jié)果與經(jīng)病理學(xué)檢查得到的結(jié)果具有較高符合性， 診斷有效性高， 值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 孫娜娜. MR平掃及冠狀面LAVA技術(shù)在低位膽管梗阻中的診斷價值.臨床放射學(xué)雜志， 2012，31（3）：356.

[2] 陳紅桃.MRCP和ERCP對壺腹周圍癌的診斷.臨床放射學(xué)雜志， 2012， 31（9）：1283.

[3] 黃革. MSCT與MRCP對老年人膽道梗阻性疾病的應(yīng)用價值. 中國老年學(xué)雜志， 2013，33（18）：4540.

[收稿日期：2014-04-05]endprint

【摘要】 目的 探討低場磁共振成像（MRI）及磁共振胰膽管造影（MRCP）在膽管梗阻疾病中的臨床應(yīng)用價值。方法 105例膽管梗阻疾病患者， 應(yīng)用低場MRI及MRCP進(jìn)行檢查， 并經(jīng)病理學(xué)診斷， 分析低場MRI及MRCP診斷準(zhǔn)確率。結(jié)果 低場MRI及MRCP在膽管梗阻疾病診斷中其準(zhǔn)確率為95.2%。結(jié)論 膽管梗阻疾病患者采用低場MRI及MRCP檢查， 具有較高準(zhǔn)確率， 有效降低臨床檢查數(shù)量及檢查費用， 確診率上升， 臨床推廣應(yīng)用價值較高。

【關(guān)鍵詞】 低場磁共振成像；磁共振胰膽管造影；膽管梗阻疾病

膽管梗阻性疾病在臨床中是較為常見的一種病變， 確定梗阻病變位置、范圍及發(fā)生原因?qū)τ谂R床治療具有前提性作用。臨床中經(jīng)常用到的檢測方法為超聲、CT、ERC 等， 存在各自特點及局限性。近些年， 伴隨低場磁共振成像（MRI）科技發(fā)展， 磁共振胰膽管成像（MRCP）技術(shù)的臨床應(yīng)用， 膽管系統(tǒng)疾病在檢查過程中也應(yīng)用到MRCP， 其在檢查過程中無損傷性， 具有較高簡便性與安全性[1]。本文選取105例膽管梗阻疾病患者， 分析低場MRI及MRCP臨床應(yīng)用效果， 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2011年1月～2013年3月105例膽管梗阻疾病患者， 其中男55例， 女50例， 年齡22～70歲， 患者經(jīng)低場MRI及MRCP檢查后， 均通過病理學(xué)檢查診斷其符合膽管梗阻疾病判定標(biāo)準(zhǔn)?；颊吲R床表現(xiàn)為：出現(xiàn)不同程度腹部疼痛癥狀， 大多數(shù)患者存在腹脹、食欲差情況， 有的患者體重減輕， 有的患者發(fā)生黃疸、發(fā)熱情況。

1. 2 方法 患者均接受低場MRI及MRCP檢查， 且檢查前持續(xù)禁食6 h。選取開放式永磁型磁共振成像系統(tǒng)操作， 場強0.35 T， 正交體線圈， 應(yīng)用常規(guī)橫斷面FSET2WI， SET1WI進(jìn)行序列掃描。獲得橫斷面圖像基礎(chǔ)上對MRCP序列進(jìn)行定位， 斜冠狀位往右前方傾斜20～400， 所應(yīng)用MRCP檢查時， TR/TE=13840～17900/308～319， 選取厚度4 mm， 層間距4 mm， 層數(shù)18～29， 獲得的原始圖像以最大強度投影（MIP） 將垂直體軸作為中軸完成重建， 100間隔需重建完成18幅由不同角度產(chǎn)生的平面投影像。按照所需， 增加掃橫斷面MRCP、冠狀面FSET2WI和SET1WI序列。

2 結(jié)果

在所選取的105例患者中， 經(jīng)術(shù)前診斷， 誤診5例， 準(zhǔn)確率為95.2%， 如表1?；颊咴跈z查過程中均未發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥及不良反應(yīng)， 均順利完成。

3 討論

膽管良性梗阻阻塞源自于管腔中梗阻， 大部分屬于結(jié)石、寄生蟲、炎癥粘連癥狀， 源自管壁通常屬于狹窄性膽管炎， 源自管壁外則呈現(xiàn)慢性胰腺炎、狹窄性乳頭炎等癥狀。有的良性病變會存在肝內(nèi)膽管擴張現(xiàn)象， 往往癥狀較輕， 屬于枯枝狀、殘根狀變化。孤立性肝外膽管擴張及膽管末端緩解變細(xì)屬于良性病變的一種特異性臨床表現(xiàn)。經(jīng)低場MRI及MRCP檢查通常顯示膽總管存在輕、中度勻稱性擴張， 其下段緩慢變窄具有“鳥嘴樣”變化， 肝外膽管擴張相對比肝內(nèi)膽管擴張更為明顯， 肝內(nèi)膽管樹擴張具有“枯樹梢”特點。經(jīng)本文研究發(fā)現(xiàn)， 結(jié)石診斷準(zhǔn)確率達(dá)到95.2%， 與近幾年臨床報道結(jié)果保持一致性。發(fā)生假陽性現(xiàn)象主要是由于高信號膽汁影將細(xì)小低信號結(jié)石形成掩蓋現(xiàn)象。一些無典型性特點膽管炎， 在一定程度上難以與膽管下段癌進(jìn)行準(zhǔn)確鑒別， 需要與CT平掃及增強檢查方法相結(jié)合有利于增加診斷率。檢查膽總管囊腫發(fā)現(xiàn)， 其主要特點為膽總管呈現(xiàn)囊狀或梭狀擴張， 邊緣具有較為清晰度及光整性， 其近端及遠(yuǎn)端膽管并未發(fā)生顯著擴張性， 與擴張膽管并未形成一定比例。

膽管發(fā)生惡性梗阻經(jīng)MRCP檢查往往在肝內(nèi)膽管具有“軟藤狀”， 出現(xiàn)中、重度擴張及擴大膽囊， 膽總管存在不勻稱性擴張。管壁具有一定僵直性， 梗阻近端具有狹窄性、截斷及腔內(nèi)發(fā)生充盈缺損等現(xiàn)象， 有的患者存在“雙管征”現(xiàn)象；經(jīng)常規(guī)MRI能夠觀察到病變位置軟組織腫塊， 而且觀察到的軟組織腫塊及梗阻位置的膽管形態(tài)均存在一定診斷價值。經(jīng)研究資料顯示， MRCP與常規(guī)MRI掃描及源圖像相結(jié)合能夠增加惡性梗阻性疾病診斷率， 經(jīng)常規(guī)MRI檢查在呈現(xiàn)疾病自身同時， 還能夠表明管腔外組織及直接浸潤情況[2]。

經(jīng)本文研究發(fā)現(xiàn)， 患者應(yīng)用低場MRI及MRCP檢查后， 其結(jié)果與病理學(xué)結(jié)果相對比， MRI及MRCP聯(lián)合檢查結(jié)果與病理學(xué)結(jié)果無明顯差異性， 患者疾病診斷準(zhǔn)確率為95.2%， 其檢查效果較為明顯。

膽道梗阻性疾病在臨床檢查時過去往往優(yōu)先選擇超聲方法， 但由于腸氣及周圍軟組織產(chǎn)生一定影響， 特別膽總管下段病變具有更為明顯影響作用， 而膽總管結(jié)石在檢查時敏感性只有55%；CT檢查方法屬于非侵襲性措施， 在臨床中得到較為廣泛應(yīng)用， 但是在檢查陰性結(jié)石時并無較高定位及定性作用， 準(zhǔn)確率較低。ERCP檢查方法造影過程能夠取活檢， 且實施有效治療， 但其存在存在一定創(chuàng)傷性， 且極易產(chǎn)生并發(fā)癥， 因操作者實際技術(shù)熟練程度存在嚴(yán)密相關(guān)性[3]。MRCP在檢查過程中無需造影劑， 無創(chuàng)傷性， 具有較高安全性簡便性， 能夠重復(fù)應(yīng)用等特點， 在臨床膽管系統(tǒng)疾病檢查中得到較為廣泛應(yīng)用， 尤其對于一般情況差， 無法耐受ERCP或ERCP檢查失敗患者具有較高應(yīng)用價值。

總之， 采取低場MRI及MRCP對膽管梗阻性疾病進(jìn)行檢查后， 所得結(jié)果與經(jīng)病理學(xué)檢查得到的結(jié)果具有較高符合性， 診斷有效性高， 值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 孫娜娜. MR平掃及冠狀面LAVA技術(shù)在低位膽管梗阻中的診斷價值.臨床放射學(xué)雜志， 2012，31（3）：356.

[2] 陳紅桃.MRCP和ERCP對壺腹周圍癌的診斷.臨床放射學(xué)雜志， 2012， 31（9）：1283.

[3] 黃革. MSCT與MRCP對老年人膽道梗阻性疾病的應(yīng)用價值. 中國老年學(xué)雜志， 2013，33（18）：4540.

[收稿日期：2014-04-05]endprint

【摘要】 目的 探討低場磁共振成像（MRI）及磁共振胰膽管造影（MRCP）在膽管梗阻疾病中的臨床應(yīng)用價值。方法 105例膽管梗阻疾病患者， 應(yīng)用低場MRI及MRCP進(jìn)行檢查， 并經(jīng)病理學(xué)診斷， 分析低場MRI及MRCP診斷準(zhǔn)確率。結(jié)果 低場MRI及MRCP在膽管梗阻疾病診斷中其準(zhǔn)確率為95.2%。結(jié)論 膽管梗阻疾病患者采用低場MRI及MRCP檢查， 具有較高準(zhǔn)確率， 有效降低臨床檢查數(shù)量及檢查費用， 確診率上升， 臨床推廣應(yīng)用價值較高。

【關(guān)鍵詞】 低場磁共振成像；磁共振胰膽管造影；膽管梗阻疾病

膽管梗阻性疾病在臨床中是較為常見的一種病變， 確定梗阻病變位置、范圍及發(fā)生原因?qū)τ谂R床治療具有前提性作用。臨床中經(jīng)常用到的檢測方法為超聲、CT、ERC 等， 存在各自特點及局限性。近些年， 伴隨低場磁共振成像（MRI）科技發(fā)展， 磁共振胰膽管成像（MRCP）技術(shù)的臨床應(yīng)用， 膽管系統(tǒng)疾病在檢查過程中也應(yīng)用到MRCP， 其在檢查過程中無損傷性， 具有較高簡便性與安全性[1]。本文選取105例膽管梗阻疾病患者， 分析低場MRI及MRCP臨床應(yīng)用效果， 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2011年1月～2013年3月105例膽管梗阻疾病患者， 其中男55例， 女50例， 年齡22～70歲， 患者經(jīng)低場MRI及MRCP檢查后， 均通過病理學(xué)檢查診斷其符合膽管梗阻疾病判定標(biāo)準(zhǔn)?；颊吲R床表現(xiàn)為：出現(xiàn)不同程度腹部疼痛癥狀， 大多數(shù)患者存在腹脹、食欲差情況， 有的患者體重減輕， 有的患者發(fā)生黃疸、發(fā)熱情況。

1. 2 方法 患者均接受低場MRI及MRCP檢查， 且檢查前持續(xù)禁食6 h。選取開放式永磁型磁共振成像系統(tǒng)操作， 場強0.35 T， 正交體線圈， 應(yīng)用常規(guī)橫斷面FSET2WI， SET1WI進(jìn)行序列掃描。獲得橫斷面圖像基礎(chǔ)上對MRCP序列進(jìn)行定位， 斜冠狀位往右前方傾斜20～400， 所應(yīng)用MRCP檢查時， TR/TE=13840～17900/308～319， 選取厚度4 mm， 層間距4 mm， 層數(shù)18～29， 獲得的原始圖像以最大強度投影（MIP） 將垂直體軸作為中軸完成重建， 100間隔需重建完成18幅由不同角度產(chǎn)生的平面投影像。按照所需， 增加掃橫斷面MRCP、冠狀面FSET2WI和SET1WI序列。

2 結(jié)果

在所選取的105例患者中， 經(jīng)術(shù)前診斷， 誤診5例， 準(zhǔn)確率為95.2%， 如表1?；颊咴跈z查過程中均未發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥及不良反應(yīng)， 均順利完成。

3 討論

膽管良性梗阻阻塞源自于管腔中梗阻， 大部分屬于結(jié)石、寄生蟲、炎癥粘連癥狀， 源自管壁通常屬于狹窄性膽管炎， 源自管壁外則呈現(xiàn)慢性胰腺炎、狹窄性乳頭炎等癥狀。有的良性病變會存在肝內(nèi)膽管擴張現(xiàn)象， 往往癥狀較輕， 屬于枯枝狀、殘根狀變化。孤立性肝外膽管擴張及膽管末端緩解變細(xì)屬于良性病變的一種特異性臨床表現(xiàn)。經(jīng)低場MRI及MRCP檢查通常顯示膽總管存在輕、中度勻稱性擴張， 其下段緩慢變窄具有“鳥嘴樣”變化， 肝外膽管擴張相對比肝內(nèi)膽管擴張更為明顯， 肝內(nèi)膽管樹擴張具有“枯樹梢”特點。經(jīng)本文研究發(fā)現(xiàn)， 結(jié)石診斷準(zhǔn)確率達(dá)到95.2%， 與近幾年臨床報道結(jié)果保持一致性。發(fā)生假陽性現(xiàn)象主要是由于高信號膽汁影將細(xì)小低信號結(jié)石形成掩蓋現(xiàn)象。一些無典型性特點膽管炎， 在一定程度上難以與膽管下段癌進(jìn)行準(zhǔn)確鑒別， 需要與CT平掃及增強檢查方法相結(jié)合有利于增加診斷率。檢查膽總管囊腫發(fā)現(xiàn)， 其主要特點為膽總管呈現(xiàn)囊狀或梭狀擴張， 邊緣具有較為清晰度及光整性， 其近端及遠(yuǎn)端膽管并未發(fā)生顯著擴張性， 與擴張膽管并未形成一定比例。

膽管發(fā)生惡性梗阻經(jīng)MRCP檢查往往在肝內(nèi)膽管具有“軟藤狀”， 出現(xiàn)中、重度擴張及擴大膽囊， 膽總管存在不勻稱性擴張。管壁具有一定僵直性， 梗阻近端具有狹窄性、截斷及腔內(nèi)發(fā)生充盈缺損等現(xiàn)象， 有的患者存在“雙管征”現(xiàn)象；經(jīng)常規(guī)MRI能夠觀察到病變位置軟組織腫塊， 而且觀察到的軟組織腫塊及梗阻位置的膽管形態(tài)均存在一定診斷價值。經(jīng)研究資料顯示， MRCP與常規(guī)MRI掃描及源圖像相結(jié)合能夠增加惡性梗阻性疾病診斷率， 經(jīng)常規(guī)MRI檢查在呈現(xiàn)疾病自身同時， 還能夠表明管腔外組織及直接浸潤情況[2]。

經(jīng)本文研究發(fā)現(xiàn)， 患者應(yīng)用低場MRI及MRCP檢查后， 其結(jié)果與病理學(xué)結(jié)果相對比， MRI及MRCP聯(lián)合檢查結(jié)果與病理學(xué)結(jié)果無明顯差異性， 患者疾病診斷準(zhǔn)確率為95.2%， 其檢查效果較為明顯。

膽道梗阻性疾病在臨床檢查時過去往往優(yōu)先選擇超聲方法， 但由于腸氣及周圍軟組織產(chǎn)生一定影響， 特別膽總管下段病變具有更為明顯影響作用， 而膽總管結(jié)石在檢查時敏感性只有55%；CT檢查方法屬于非侵襲性措施， 在臨床中得到較為廣泛應(yīng)用， 但是在檢查陰性結(jié)石時并無較高定位及定性作用， 準(zhǔn)確率較低。ERCP檢查方法造影過程能夠取活檢， 且實施有效治療， 但其存在存在一定創(chuàng)傷性， 且極易產(chǎn)生并發(fā)癥， 因操作者實際技術(shù)熟練程度存在嚴(yán)密相關(guān)性[3]。MRCP在檢查過程中無需造影劑， 無創(chuàng)傷性， 具有較高安全性簡便性， 能夠重復(fù)應(yīng)用等特點， 在臨床膽管系統(tǒng)疾病檢查中得到較為廣泛應(yīng)用， 尤其對于一般情況差， 無法耐受ERCP或ERCP檢查失敗患者具有較高應(yīng)用價值。

總之， 采取低場MRI及MRCP對膽管梗阻性疾病進(jìn)行檢查后， 所得結(jié)果與經(jīng)病理學(xué)檢查得到的結(jié)果具有較高符合性， 診斷有效性高， 值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 孫娜娜. MR平掃及冠狀面LAVA技術(shù)在低位膽管梗阻中的診斷價值.臨床放射學(xué)雜志， 2012，31（3）：356.

[2] 陳紅桃.MRCP和ERCP對壺腹周圍癌的診斷.臨床放射學(xué)雜志， 2012， 31（9）：1283.

[3] 黃革. MSCT與MRCP對老年人膽道梗阻性疾病的應(yīng)用價值. 中國老年學(xué)雜志， 2013，33（18）：4540.

[收稿日期：2014-04-05]endprint