交互式健康相關(guān)內(nèi)容傳播模型研究

汪孔亮 王向群 張 翔

1人民衛(wèi)生出版社，北京，100021；2國家衛(wèi)生和計劃生育委員會宣傳司，北京，100044；3華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院醫(yī)藥衛(wèi)生管理學(xué)院，武漢，430030

當(dāng)互聯(lián)網(wǎng)由Web2.0時代走向交互式數(shù)字化云計算的Web3.0時代，健康相關(guān)內(nèi)容傳播，無論是技術(shù)層面，還是產(chǎn)業(yè)組織形態(tài)，或是最核心的人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)，都將隨之發(fā)生深刻變化[1]。因此，遵循健康相關(guān)內(nèi)容傳播人際關(guān)系的常規(guī)脈絡(luò)，研究交互式傳播的現(xiàn)狀和未來，建立擬合優(yōu)度較高的直觀模型，將為行業(yè)發(fā)展和政府監(jiān)管提供參考和依據(jù)。

1 模型構(gòu)建

通過對現(xiàn)有數(shù)據(jù)和文獻(xiàn)資料的整理分析，運用抽象假設(shè)和邏輯推理的方法設(shè)計并檢驗簡約化模型[2-3]。①將研究對象嚴(yán)格限定在具有交互式傳播形態(tài)的人群，而將使用傳統(tǒng)傳播方式的人群及相應(yīng)的人際關(guān)系排除在外。以具備專業(yè)素養(yǎng)和從事專業(yè)工作為標(biāo)準(zhǔn)，將研究對象劃分為專業(yè)人士群體和非專業(yè)人士群體兩類。②依據(jù)互聯(lián)網(wǎng)代際劃分標(biāo)準(zhǔn)，將交互式傳播形態(tài)分為當(dāng)前(Web2.0)和未來(Web3.0)兩個階段。③依據(jù)交互式傳播學(xué)特征和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域人際關(guān)系特征，將健康內(nèi)容傳播網(wǎng)絡(luò)體系設(shè)想為一個立體的氣團(tuán)；將單個的研究對象抽象為懸浮在傳播網(wǎng)絡(luò)體系氣團(tuán)中的空氣分子，空氣分子間可以相互自由溝通聯(lián)絡(luò)，空氣分子還可以在一定范圍內(nèi)運動。由此構(gòu)建出Web2.0時代和Web3.0時代兩個階段的健康相關(guān)內(nèi)容傳播模型。

1.1 當(dāng)前Web2.0時代健康相關(guān)內(nèi)容傳播模型

①非專業(yè)人士：半球型。②專業(yè)人士：金字塔型。③傳播形態(tài)：金字塔懸浮在底平上圓的半球內(nèi)。表示健康內(nèi)容傳播人際關(guān)系還存在一定的層級差異，不同層級間的交互關(guān)系弱于傳遞關(guān)系，同一層級內(nèi)的交互關(guān)系較為顯著，見圖1。

圖1當(dāng)前Web2.0時代健康相關(guān)內(nèi)容傳播模型

1.2 未來Web3.0時代健康相關(guān)內(nèi)容傳播模型

①非專業(yè)人士：圓球型。②專業(yè)人士：輪胎型(圓環(huán)體)。③數(shù)據(jù)云：小圓球體，位于圓球型和輪胎型的中心。④傳播形態(tài)：輪胎型水平懸浮在圓球型內(nèi)，小圓球體居于圓球型中心。表示健康內(nèi)容傳播已經(jīng)基于云數(shù)據(jù)，專業(yè)人士仍然存在微弱的等級性，非專業(yè)人士平等交互式關(guān)系較為顯著，見圖2。

圖2未來Web3.0時代健康相關(guān)內(nèi)容傳播模型

2 模型檢驗

假設(shè)抽象形成的理論模型，需要驗證其對現(xiàn)實現(xiàn)象和未來設(shè)想的解釋程度。運用解剖學(xué)方法，對模型進(jìn)行縱向和橫向切割，形成剖面，選取剖面任意位點，研究相互關(guān)系，從而推測出模型的現(xiàn)實和未來的契合度。

2.1 當(dāng)前Web2.0時代

2.1.1 橫切面。圓內(nèi)含正方形，形似中國古代方孔錢，表示同一層面的交互式關(guān)系，見圖3。正方形內(nèi)是專業(yè)人士，周圍是非專業(yè)人士。正方形的邊上的專業(yè)人士與非專業(yè)人士接觸的機(jī)會較多，形成較為平等的交互式關(guān)系。正方形內(nèi)部的專業(yè)人士與非專業(yè)人士接觸機(jī)會相對較少，代表了同一專業(yè)素養(yǎng)水準(zhǔn)而交互式傳播意愿不足的專業(yè)人士群體。同樣道理，遠(yuǎn)離正方形的圓形區(qū)域則代表了同一層級的健康傳播需求不強(qiáng)烈的非專業(yè)人士群體。

圖3當(dāng)前Web2.0時代健康相關(guān)內(nèi)容傳播模型的橫切面

2.1.2 縱切面。半圓內(nèi)含有三角形，表示不同層面的交互式關(guān)系，見圖4。三角形內(nèi)是專業(yè)人士，周圍為非專業(yè)人士。三角形的邊上的專業(yè)人士與非專業(yè)人士接觸較多，形成較為密切的關(guān)系。各個點代表的傳播特征和相互關(guān)系差異較大，如頂點A對周圍非專業(yè)人士的影響范圍就比頂點B和C要大，同時，頂點A作為“專業(yè)人士金字塔”的頂尖權(quán)威專家具有對中下層專業(yè)人士的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和信息傳遞關(guān)系，與頂點B和C形成并不平等的關(guān)系，頂點B和C處于同一水平線上。反映到現(xiàn)實中，A代表的是具備較高的醫(yī)學(xué)專業(yè)素養(yǎng)、較強(qiáng)的傳播意愿、享有專業(yè)知名度的名院名醫(yī)、大牌專家，對其專業(yè)領(lǐng)域人群以及各個階層的非專業(yè)人士都能夠形成權(quán)威的傳播效能，而B和C則代表了基層專業(yè)人員，與其同一層面的非專業(yè)人群形成交互式關(guān)系，對上層人士的影響則十分有限。三角形內(nèi)部和外部半圓周邊的點所代表的人群特征與圖3相似。

圖4當(dāng)前Web2.0時代健康相關(guān)內(nèi)容傳播模型的縱切面

2.1.3 側(cè)切面。半圓或圓形，表示非專業(yè)人士周圍不存在專業(yè)人士的情況。反映在現(xiàn)實中，一方面專業(yè)人士在社會大眾中的影響力是有限的，另一方面總還是存在著對醫(yī)學(xué)專業(yè)人士及健康相關(guān)內(nèi)容敬而遠(yuǎn)之的人群。

2.2 未來Web3.0時代

因該模型模擬的是理論推導(dǎo)的未來傳播狀態(tài)，所以驗證時觀察的角度要多些，故而采取正橫切、正縱切、偏橫切和偏縱切4個截面。

2.2.1 正橫切。大圓(代表非專業(yè)人士)在外，小圓(代表數(shù)據(jù)云)在內(nèi)，中有圓環(huán)(代表專業(yè)人士)，共用圓心，表示同一水平面上的關(guān)系，見圖5。

圖5未來Web3.0時代健康相關(guān)內(nèi)容傳播模型的正橫切面

專業(yè)人員與非專業(yè)人員的接觸面擴(kuò)大。處于圓環(huán)帶狀內(nèi)部和遠(yuǎn)離圓環(huán)仍有一些不夠活躍的人群。圍在小圓周圍的是信息技術(shù)及管理人員。顯示在未來，專業(yè)人士與非專業(yè)人士的健康內(nèi)容交互式傳播地位更加平等，數(shù)據(jù)云的相關(guān)人員將發(fā)揮作用。

2.2.2 正縱切。大圓(代表非專業(yè)人士)、小圓(代表云數(shù)據(jù))為同心圓，小圓兩側(cè)對稱分布兩個大小相同的圓(代表專業(yè)人士)，表示不同“層面”上的關(guān)系，見圖6。專業(yè)人士和數(shù)據(jù)云共同承擔(dān)了健康內(nèi)容傳播的功能，專業(yè)人士分布更均衡。對于非專業(yè)人士而言，選擇面更寬，余地更大，更容易。

圖6 未來Web3.0時代健康相關(guān)內(nèi)容傳播模型的正縱切面

2.2.3 偏橫切。單個大圓(代表非專業(yè)人士)內(nèi)有0-1個同心的圓環(huán)(代表專業(yè)人士，用虛線標(biāo)識)，表示同一水平面上的關(guān)系，見圖7。在某些社會層面上，專業(yè)人士與非專業(yè)人士保持著密切的交互式關(guān)系，而無需借助于云數(shù)據(jù)，仍然存在一些遠(yuǎn)離專業(yè)人士的非專業(yè)人士群體。

圖7未來Web3.0時代健康相關(guān)內(nèi)容傳播模型的偏橫切面

2.2.4 偏縱切。單個大圓(代表非專業(yè)人士)內(nèi)部會出現(xiàn)0-2個位于邊緣的小圓(代表專業(yè)人士，用虛線標(biāo)識)，代表不同“層面”上的關(guān)系，見圖8。反映在不同情況下，專業(yè)人士與非專業(yè)人士的比例關(guān)系并不相同。

圖8未來Web3.0時代健康相關(guān)內(nèi)容傳播模型的偏縱切面

3 推論

3.1 當(dāng)前Web2.0時代的交互式健康相關(guān)內(nèi)容傳播并未做到完全平等

“名院名醫(yī)”居于傳播體系的主導(dǎo)和權(quán)威地位，不僅對專業(yè)人士具有強(qiáng)烈的影響力，還能夠左右非專業(yè)人士的選擇判斷。位于“金字塔”中下層的專業(yè)人士同樣能夠發(fā)揮專業(yè)特長，與非專業(yè)人士形成相對平等的雙向溝通形式，只是其影響范圍和力度均低于上層專業(yè)人士。

3.2 專業(yè)人士內(nèi)部存在著“沉默的大多數(shù)”現(xiàn)象

受多種原因的影響，大多數(shù)專業(yè)人士在健康內(nèi)容傳播方面選擇“沉默”?；蛘邲]有傳播意愿，或者缺乏傳播能力，或者不具備傳播條件，比如任務(wù)繁重、時間有限、設(shè)備落后等。

3.3 社會成員在傳播體系中所處于的位置并非恒定

專業(yè)人士與非專業(yè)人士的身份并非終身制。醫(yī)學(xué)作為“術(shù)業(yè)有專攻”的行業(yè)，學(xué)科內(nèi)部專業(yè)間也存在“隔行如隔山”的問題?！熬貌〕闪坚t(yī)”的人群同樣具備發(fā)布科學(xué)的健康信息潛能。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展、全民健康素養(yǎng)的提升和傳播技術(shù)的改進(jìn)，全民發(fā)布成為可能。因此，網(wǎng)絡(luò)虛擬世界的身份識別和信息安全成為重大問題。

3.4 交互式傳播將由不對等走向?qū)Φ?/h3>

隨著社會整體交互式傳播形態(tài)的進(jìn)步和數(shù)據(jù)云的異軍突起，專業(yè)領(lǐng)域根深蒂固的等級結(jié)構(gòu)將在健康內(nèi)容傳播中被逐漸解構(gòu)。具備交互式傳播素養(yǎng)的專業(yè)人才將在未來健康傳播中發(fā)揮重要作用。

3.5 數(shù)據(jù)云將為非專業(yè)人士提供“智慧”的按需定制健康相關(guān)內(nèi)容

特別是結(jié)合物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，整合虛擬與現(xiàn)實，實現(xiàn)比特與原子的有機(jī)融合，由此將帶來傳統(tǒng)的專業(yè)人士傳播影響力的式微。虛擬數(shù)據(jù)與診療活動關(guān)聯(lián)起來，遙控機(jī)器人開展手術(shù)，遠(yuǎn)程傳輸人體健康數(shù)據(jù)指標(biāo)，運用3D打印技術(shù)打印器官，專業(yè)人士將從繁重的重復(fù)性體力勞動中解脫出來，專門從事腦力工作，可以更加靈活、開放、平等地參與患者的診療決策，從而在健康內(nèi)容傳播中能夠較多采取平等的交互式方式[4]。

4 建議

4.1 對專業(yè)人士進(jìn)行現(xiàn)代交互式傳播理念和技能的系統(tǒng)培訓(xùn)

重點加強(qiáng)對名院的中高級專業(yè)技術(shù)人員的交互式傳播理念的培訓(xùn)。對初級專業(yè)技術(shù)人員和學(xué)員，應(yīng)在學(xué)業(yè)考核或資格認(rèn)證中做出硬性規(guī)定。組建教學(xué)科研基地，開展系統(tǒng)的培訓(xùn)和研究工作。

4.2 制定強(qiáng)化專業(yè)人士健康傳播責(zé)任的法律法規(guī)和規(guī)章制度

通過修改相關(guān)法律，增加法條，出臺管理辦法，來加強(qiáng)對專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員的評價、考核和激勵。

4.3 盡快啟動對數(shù)據(jù)云的規(guī)范立法工作

在不影響科技發(fā)展的前提下，預(yù)設(shè)保護(hù)健康隱私信息、打擊虛假健康信息、防范信息壟斷、杜絕健康倫理問題發(fā)生的條款[5]。

[1]李彬，向璨，張曉苗.Web3.0技術(shù)和新醫(yī)改環(huán)境對醫(yī)學(xué)圖書館發(fā)展的影響[J]. 中華醫(yī)學(xué)圖書情報雜志，2012(2):4-7.

[2]中央文化企業(yè)國有資產(chǎn)監(jiān)督管理領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室. 國有文化企業(yè)發(fā)展報告(2012)[M].北京：經(jīng)濟(jì)科學(xué)出版社，2013.

[3]白劍鋒.中國健康傳播與公眾健康行為優(yōu)化研究[D].武漢大學(xué)，2012.

[4]王成燾. 醫(yī)學(xué)的3D打印革命[J]. 中國經(jīng)濟(jì)和信息化，2013(13):48-49.

[5]胡雅潔，劉宇，段文利.醫(yī)學(xué)新媒體背景下的新型法律沖突與對策 [J]. 中國衛(wèi)生法制，2013(6):26-29.