廣東三甲醫(yī)院招聘與醫(yī)學院校學生培養(yǎng)的探討

李江濱 巫昌愛 栗春蘭 張紅葉

（廣東醫(yī)學院，廣東 東莞 523808）

0 引言

據(jù)教育部的數(shù)據(jù)顯示，2014年全國高校畢業(yè)生總?cè)藬?shù)約727萬人，較上一年增加28萬人，再創(chuàng)下歷史新高。廣東省2014年應屆高校畢業(yè)生總數(shù)就達47.2萬人，面對如此龐大的畢業(yè)生群體，學生就業(yè)難問題日益顯著。針對就業(yè)市場需求，合理配置招生計劃是解決就業(yè)難的一個有效方式。以醫(yī)學院校為例，臨床醫(yī)學、護理學、醫(yī)學檢驗、藥學等專業(yè)越來越熱門，招生量逐年增多。但日益增長的招生規(guī)模及專業(yè)人數(shù)比例是否符合市場需求，是醫(yī)學院校需要重視的問題。醫(yī)學院校培養(yǎng)人才的結(jié)構(gòu)與社會需求是否平衡，直接影響到學生就業(yè)情況，本文對廣東省2009年醫(yī)學院校招生計劃和2013-2014年廣東省17個市30所三甲醫(yī)院崗位招聘信息進行統(tǒng)計分析，為醫(yī)學院校的專業(yè)配置和學生培養(yǎng)提供參考。

1 方法

1.1 資料采集

采用分層抽樣的方法，對2013年-2014年廣東省17個市30所三甲醫(yī)院的崗位招聘信息和2009年5所醫(yī)學院校招生計劃進行統(tǒng)計分析。三甲醫(yī)院的崗位招聘信息通過訪問廣東省人力資源網(wǎng)、應屆大學生招聘信息網(wǎng)等網(wǎng)站采集資料。對象選擇：副省級市2個（廣州、深圳）共15所三甲醫(yī)院，地級市15個（佛山、東莞、韶關(guān)、揭陽、珠海、中山、惠州、江門、茂名、清遠、梅州、汕頭、肇慶、湛江、陽江）共每市1所共15所三甲醫(yī)院；第二部分：醫(yī)學院校招生計劃通過網(wǎng)絡采集2009年廣東省招生人數(shù)較多的4所醫(yī)學院校包括南方醫(yī)科大學、中山大學醫(yī)學院、廣州醫(yī)科大學、廣東醫(yī)學院的招生情況進行統(tǒng)計。

1.2 分析方法

資料采集后，對17所醫(yī)院的招聘信息和5所醫(yī)學院校的招生信息進行分析，采用Excel軟件進行數(shù)據(jù)錄用分析，將廣州、深圳的15所三甲醫(yī)院分為一線城市組，其余15個市的三甲醫(yī)院分為二線城市組進行分析，分析項目包括：（1）比較不同組別、專業(yè)人數(shù)的絕對值，得出不同組別、專業(yè)人數(shù)在絕對值上需求的差異。（2）了解總體、不同城市、不同專業(yè)需求學歷比例的情況。（3）分析4所醫(yī)學院校不同專業(yè)的招生比例情況，并與醫(yī)院對應專業(yè)的招聘比例進行對比分析。

2 結(jié)果

2.1 醫(yī)院各專業(yè)需求人數(shù)情況

30所三甲醫(yī)院招聘總?cè)藬?shù)為4353人，其中臨床醫(yī)學1696人，護理學2038人，影像學278人，口腔醫(yī)學40人，醫(yī)學檢驗100人，藥學85人，醫(yī)學信息工程40人，預防醫(yī)學13人，其他非醫(yī)學專業(yè)63人?？梢钥闯?，護理學和臨床醫(yī)學是醫(yī)院招聘的主要專業(yè)。

2.2 醫(yī)院招聘各專業(yè)對學歷的要求

2.2.1 一線城市三甲醫(yī)院對于招聘人員的最低學歷要求

結(jié)果為臨床醫(yī)學專業(yè)（博士17.5%，碩士56.8%，本科25.7%）；護理學專業(yè)（碩士0.6%，本科71.4%，27.5%大專，中專0.5%）；影像學（博士5.4%，碩士44.6%，本科43.5%，大專6.5%）；口腔醫(yī)學（博士5%，碩士67.5%，本科27.5%）；醫(yī)學檢驗（碩士 33.3%，本科65.3%，1.4%大專）；藥學（博士2.4%，碩士44.7%，本科52.9%）；醫(yī)學信息工程（博士5%，碩士17.5%，本科60%，17.5%大專）；預防醫(yī)學（碩士 30.8%，本科69.2%）；其他非醫(yī)學專業(yè)（本科100%）。

2.2.2 二線城市三甲醫(yī)院對于招聘人員的最低學歷要求

結(jié)果為臨床醫(yī)學專業(yè)（博士4.3%，碩士61.1%，本科34.6%）；護理學專業(yè)（碩士0.7%，本科73.6.4%，24.8%大專，中專0.9%）；影像學（博士0.8%，碩士52.0%，本科40.7%，大專6.5%）；口腔醫(yī)學（博士7.1%，碩士57.1%，本科35.8%）；醫(yī)學檢驗（碩士 31.8%，本科 68.2%）；藥學（碩士 40.7%，本科59.3%）；醫(yī)學信息工程（博士2.9%，碩士17.7%，本科58.8%，20.6%大專）；預防醫(yī)學（碩士22.2%，本科77.8%）；其他非醫(yī)學專業(yè)（本科100%）。

2.2.3 一線城市與二線城市比較

主要差異在一線城市三甲醫(yī)院對博士學位的臨床醫(yī)學專業(yè)需求顯著大于二線城市三甲醫(yī)院，而護理學、影像學、口腔醫(yī)學、醫(yī)學檢驗、藥學、信息工程、預防醫(yī)學及其他非醫(yī)學專業(yè)的學歷要求在一線城市與二線城市的三甲醫(yī)院間基本相似。以招聘碩士畢業(yè)生為主（超過一半）的專業(yè)主要是臨床醫(yī)學、影像學、口腔醫(yī)學，而醫(yī)學檢驗、藥學、信息工程、預防醫(yī)學及其他非醫(yī)學專業(yè)主要以招聘本科畢業(yè)生為主。

2.3 醫(yī)院招聘與醫(yī)學院校招生間專業(yè)比例比較

醫(yī)院招聘的各專業(yè)比例為臨床醫(yī)學38.96%、護理學46.28%、影像學6.39%、口腔醫(yī)學0.92%、醫(yī)學檢驗1.95%、藥學1.95%、醫(yī)學信息工程0.92%、預防醫(yī)學0.30%、其他非醫(yī)學專業(yè)1.44%。醫(yī)學院校招生各專業(yè)比例為臨床醫(yī)學40.00%、護理學16.51%、影像學3.88%、口腔醫(yī)學1.66%、醫(yī)學檢驗6.12%、藥學12.28%、醫(yī)學信息工程4.61%、預防醫(yī)學13.39%、其他非醫(yī)學專業(yè)1.56%?？梢钥闯鲠t(yī)院招聘比例與學校招生比例相近的是臨床醫(yī)學專業(yè)和其他非醫(yī)學專業(yè)；而護理學、影像學的醫(yī)院招聘比例高于學校招生比例；口腔醫(yī)學、醫(yī)學檢驗、藥學、信息工程、預防醫(yī)學的醫(yī)院招聘比例低于學校招生比例。

3 討論

3.1 廣東省三甲醫(yī)院人才需求現(xiàn)狀

3.1.1 醫(yī)學人才需求量大

隨著社會的進步和人民生活水平的提高，人們對生命質(zhì)量的期望值不斷增長，對健康的要求也越來越高，且近幾年逐漸惡化的環(huán)境使醫(yī)療行業(yè)的人才需求量不斷增加。本次統(tǒng)計廣東省30所三甲醫(yī)院人才招聘總需求量4353人，平均每所醫(yī)院需求量高達145人，照此估算全省三甲醫(yī)院共約一百多所，估算每年共需1.5萬-2萬人，且此數(shù)據(jù)不包括非三甲醫(yī)院和三級乙等醫(yī)院，由此可見，醫(yī)院人才需求量之大。

3.1.2 醫(yī)院需求碩士和本科學歷居多，且一線城市醫(yī)院對學歷要求明顯高于二線城市。

當今時代，科學技術(shù)高速發(fā)展，各行業(yè)競爭壓力越來越大，提高人員素質(zhì)是醫(yī)院發(fā)展的重要因素。三甲醫(yī)院基礎(chǔ)設施完備，為維持三甲醫(yī)院分級水平，對醫(yī)務人員的要求也高，所以在招聘時對學歷要求逐年升高[2]。據(jù)統(tǒng)計結(jié)果發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)專業(yè)學歷要求是碩士或本科，再由于一線城市發(fā)達各方面條件優(yōu)于二線城市，導致更多人涌入一線城市，造成人才云集優(yōu)中選優(yōu)，所以一線城市對學歷要求高于二線城市。其中以臨床醫(yī)學專業(yè)最為明顯，這與臨床醫(yī)學是醫(yī)院的主干和支撐專業(yè)有關(guān)，對臨床醫(yī)生，學歷、技術(shù)、經(jīng)驗等要求明顯高于其他專業(yè)[3]；但是護理的學歷要求相對較低，低于本科的比例就有27.92%，這主要是醫(yī)學院校培養(yǎng)的護理學人才比例較低，供少于求所致。

3.2 廣東省醫(yī)學院校招生情況

3.2.1 招生量增多，但招生越來越難

為貫徹落實科教興國戰(zhàn)略，自1998年以來各高校不斷擴大招生[4]。對醫(yī)學生的招生量也增加，但醫(yī)患關(guān)系日益緊張，醫(yī)務人員的要求越來越高，很多高中生的理想不再是從事醫(yī)療行業(yè)，今年全國兩會上就有人大代表表示“現(xiàn)在一流的高中生都不愿報考醫(yī)學院校，醫(yī)學生的第一志愿率非常低，只有50%。”這樣的矛盾將會導致培養(yǎng)的相當一部分醫(yī)學生質(zhì)量下降。

3.2.2 部分專業(yè)招生與醫(yī)院需求比例失調(diào)

部分學校根據(jù)高考專業(yè)報考人數(shù)決定專業(yè)的冷熱程度及招生數(shù)量，卻忽略了社會需要及其變化趨勢，盲目擴招而且沒有合理設置專業(yè)招收比例，導致部分專業(yè)如護理、影像專業(yè)招生比例明顯低于醫(yī)院需求比例；而口腔、檢驗等專業(yè)招生卻高于醫(yī)院需求，導致學生供大于求，從而引發(fā)就業(yè)難。藥學、醫(yī)學信息工程、預防醫(yī)學等專業(yè)招生雖高于醫(yī)院需求，但是這些專業(yè)的就業(yè)途徑不僅是醫(yī)院，尚不能說明是否招生與就業(yè)比例失調(diào)。

3.3 對醫(yī)學院校招生及培養(yǎng)的建議

3.3.1 適當調(diào)整招生計劃，按需培養(yǎng)學生

高校招生要根據(jù)社會需求適當調(diào)整招生計劃，目前可以適當減少臨床醫(yī)學、口腔醫(yī)學、醫(yī)學檢驗招生比例，擴大護理學，影像學招生，在一定程度上緩解大學生因招生失衡造成的就業(yè)難問題。另一方面，學校應該先了解就業(yè)市場對應聘者性別的需求，適當調(diào)整某些專業(yè)性別比例，就如現(xiàn)在男護士是極度供不應求[5]，生源方面比較緊缺，可以考慮在招生的時候優(yōu)先錄取男生。

3.3.2 強化專業(yè)技能，重視綜合素質(zhì)，提高競爭力

除招生改革外，學校任何時候都不能放松對學生強化專業(yè)知識和技能的目標。用人單位越來越重視醫(yī)學生的綜合素質(zhì)，學校對學生的素質(zhì)教育應貫穿大學教育的整個過程。有部分醫(yī)院需求有一定的工作經(jīng)驗的應聘者，所以學校可以鼓勵學生多參加社會實踐活動如：去醫(yī)院見習，開展社區(qū)醫(yī)療保健義診、體檢，科研活動等。另外，社會對不同專業(yè)學歷的需求不同，而且醫(yī)療行業(yè)是日益更新的，學校應大力鼓勵有能力的學生繼續(xù)讀研深造，從而提高競爭力。

［1］胡致學.現(xiàn)階段本科醫(yī)學生就業(yè)困難的原因及對策[J].湖南醫(yī)科大學學報：社會科學版,2007,9(2)：93-95.

［2］林凌,李子雄.淺談我國醫(yī)學人才匱乏與醫(yī)學生就業(yè)困難的矛盾[J].科技創(chuàng)新導報,2008(23)：207.

［3］陸葉,周立.醫(yī)生和患者對護士數(shù)量與素質(zhì)需求的調(diào)查[J].解放軍護理雜志,2006,25(5)：16-22.

［4］黃小玲,曾首濤,張曉麗.醫(yī)學生就業(yè)問題的幾點思考[J].醫(yī)學教育探究,2006,5(5)：443-445.

［5］王艷,孫宏玉,陳華,等.北京市三級醫(yī)院護士招聘及人才需求情況的調(diào)查[J].中華護理雜志,2013,48(8)：714-717.