婦產(chǎn)科護(hù)理中存在的問(wèn)題及對(duì)策

趙 紅

（遼寧電力中心醫(yī)院婦科門(mén)診，遼寧 沈陽(yáng) 110006）

隨著社會(huì)的進(jìn)步，醫(yī)療行業(yè)的特征也在發(fā)生著轉(zhuǎn)變，它從一個(gè)簡(jiǎn)單的醫(yī)療過(guò)程逐漸發(fā)展為綜合醫(yī)療水平和服務(wù)水平的行業(yè)，而其中的服務(wù)水平是一個(gè)重要的衡量指標(biāo)，這也成為衡量醫(yī)療水平的重要指標(biāo)，婦產(chǎn)科是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的科室，所以，婦產(chǎn)科的醫(yī)療護(hù)理人員都需要有很強(qiáng)的責(zé)任和使命感，護(hù)理質(zhì)量也越加受到重視，而相對(duì)于患者所期待的水平，目前的婦產(chǎn)科護(hù)理仍存在著一些不足[1]。

1、婦產(chǎn)科護(hù)理的現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題

近幾年，隨著醫(yī)療衛(wèi)生水平的不斷提高，醫(yī)療事業(yè)得到了快速發(fā)展，人們對(duì)質(zhì)量也有了更高的要求，這就要醫(yī)療護(hù)理人員必須提升自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)，尤其是在婦產(chǎn)科的護(hù)理治療過(guò)程中，很多的醫(yī)務(wù)人員開(kāi)始給與了更多的關(guān)注。在婦產(chǎn)科的醫(yī)療水平提升中目前還存在很多的問(wèn)題，需要所有醫(yī)療護(hù)理人員不斷的完善和提升自己，給予足夠的重視[2]。

1.1 護(hù)理人員的工作知識(shí)不足

近年來(lái)，婦產(chǎn)科醫(yī)療護(hù)理非常熱門(mén)，大量醫(yī)務(wù)人員投入到這個(gè)行業(yè)里來(lái)，這就直接導(dǎo)致了婦產(chǎn)科護(hù)理人員的專業(yè)技能水平參差不齊。護(hù)理人員的學(xué)歷、專業(yè)素質(zhì)水平有高有低，于是造成了部分護(hù)理人員對(duì)整體護(hù)理、人本原理和人文服務(wù)的理解與新的護(hù)理理論的接受程度存在一定困難，面對(duì)新型護(hù)理模式的發(fā)展以及面對(duì)患者要求較高水平的服務(wù)無(wú)法適應(yīng)。尤其是面對(duì)一些突發(fā)狀況的時(shí)候，不能夠及時(shí)處理，直接導(dǎo)致了和患者之間的矛盾及沖突。

1.2 護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)

隨著醫(yī)療體制改革的加深，患者對(duì)于醫(yī)院的環(huán)境還有醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平和服務(wù)等方面的內(nèi)容都有了新的標(biāo)準(zhǔn)。很多的醫(yī)療護(hù)理人員沒(méi)有現(xiàn)代的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展意識(shí)，思想上對(duì)自己的本職工作沒(méi)有給予足夠的重視，在護(hù)理治療過(guò)程中語(yǔ)言生硬，服務(wù)態(tài)度也不夠親切，在工作中還伴有情緒化的內(nèi)容，不能與患者進(jìn)行全方位的溝通。對(duì)患者及其家屬提出的問(wèn)題也沒(méi)有做到全面的解答，致使很多的醫(yī)療糾紛發(fā)生。這些都是醫(yī)療護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，缺乏愛(ài)心所致。很多護(hù)理人員并沒(méi)有意識(shí)到，醫(yī)護(hù)已經(jīng)發(fā)展到追求服務(wù)質(zhì)量的層面上。

1.3 制度不夠完善

制度上的不完善導(dǎo)致了護(hù)理人員在工作過(guò)程中不能嚴(yán)格的按照規(guī)章制度去做，有些制度得不到落實(shí)，在工作過(guò)程中流于形式形同虛設(shè)，加上護(hù)理過(guò)程中監(jiān)督檢查力度不夠，容易出現(xiàn)問(wèn)題。

除此之外，目前來(lái)看大部分醫(yī)院對(duì)于護(hù)理人員的管理制度是簡(jiǎn)單化的直接管理，不論學(xué)歷職稱、工作年限，干同樣的工作，值同樣的班，拿同樣的獎(jiǎng)金，承擔(dān)同樣的責(zé)任，這樣的管理制度無(wú)法調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性，尤其是對(duì)于服務(wù)行業(yè)來(lái)說(shuō)，激勵(lì)是非常重要的，需要及時(shí)地改變護(hù)理人員的管理制度。

1.4 對(duì)培訓(xùn)不夠重視

也就是說(shuō)不重視人才的培養(yǎng)，現(xiàn)在護(hù)理人員是以年輕人為主體，應(yīng)該對(duì)他們進(jìn)行系統(tǒng)的、有步驟的培訓(xùn)學(xué)習(xí)[3]。但這方面在現(xiàn)在的護(hù)理管理中并未得到足夠的重視，于是造成了護(hù)理人員操作醫(yī)療設(shè)備等不夠熟練，對(duì)于患者病情的把控等不夠準(zhǔn)確，除此之外的一系列問(wèn)題，都與培訓(xùn)的不到位有直接的關(guān)系。

2、相應(yīng)對(duì)策

2.1 提高護(hù)理人員的工作能力

首先要加強(qiáng)所有護(hù)理人員的職業(yè)道德精神，注意對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)的學(xué)習(xí)，通過(guò)不斷地學(xué)習(xí)來(lái)提升自己的業(yè)務(wù)水平，拉近自己與病人之間的關(guān)系。除此之外，還需要加強(qiáng)專業(yè)方面的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理人員的相關(guān)規(guī)定，與病人之間建立良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系。在婦產(chǎn)科的治療護(hù)理中，要不斷的提升自己的醫(yī)療衛(wèi)生意識(shí)，從人性化護(hù)理內(nèi)容入手，轉(zhuǎn)變自己的意識(shí)，從病人的角度出發(fā)全面考慮病人的治療問(wèn)題，把病人及其家屬的想法放在首位，做好自己的本職工作，本著具有社會(huì)責(zé)任心的心態(tài)去學(xué)習(xí)護(hù)理的相關(guān)知識(shí)和細(xì)節(jié)，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

2.2 加強(qiáng)和完善管理制度

對(duì)于管理制度方面來(lái)說(shuō)，大體可分為兩個(gè)方向：一個(gè)是完善和強(qiáng)調(diào)現(xiàn)有的要求條例，二是及時(shí)的將激勵(lì)理論加入到管理中，調(diào)動(dòng)護(hù)理服務(wù)人員的積極性。

2.2.1 要完善質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，安全管理制度要完善，尤其是對(duì)于婦產(chǎn)科護(hù)理中孕婦、新生兒這類特殊患者，如在危險(xiǎn)地段有無(wú)安全警示標(biāo)志等存在安全隱患；強(qiáng)調(diào)規(guī)章制度的執(zhí)行，不能流于表面，個(gè)別護(hù)理人員有章不循、粗心大意、引發(fā)糾紛，而當(dāng)有的護(hù)理人員對(duì)這些并不重視，就會(huì)造成后續(xù)一系列的麻煩；除此之外，還有對(duì)住院病人的管理也需要加強(qiáng)，由于醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人遷就、照顧、放棄原則，最后導(dǎo)致不良后果。比如住院孕婦請(qǐng)假離院，孕婦及家屬開(kāi)始請(qǐng)假時(shí)，態(tài)度友善，而孕婦一旦離開(kāi)后分娩發(fā)生問(wèn)題，反過(guò)來(lái)追究醫(yī)院的責(zé)任，從一開(kāi)始就應(yīng)該避免這種不必要的糾紛。

2.2.2 對(duì)于管理制度的進(jìn)化要求，激勵(lì)理論在合適的應(yīng)用條件下，可以充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性與熱情度，也容易讓患者感覺(jué)如沐春風(fēng)，繼而間接改善醫(yī)患關(guān)系。

2.3 重視及普及培訓(xùn)

在現(xiàn)代行業(yè)中，培訓(xùn)是培養(yǎng)人才快速成長(zhǎng)最直接的途徑，對(duì)于護(hù)理行業(yè)同樣如此。在護(hù)理培訓(xùn)中，要著重強(qiáng)調(diào)三個(gè)方面：安全意識(shí)、工作業(yè)務(wù)能力以及服務(wù)意識(shí)和態(tài)度。換言之，就是要求護(hù)理人員要有及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題并有讓患者信任和舒服的能力。這是對(duì)于一個(gè)優(yōu)秀的婦產(chǎn)科護(hù)理人員最基本也是最重要的要求，可以通過(guò)系統(tǒng)而全面的培訓(xùn)來(lái)實(shí)現(xiàn)和完成；并且讓新進(jìn)入行業(yè)的人員在一開(kāi)始就受到一套完整而準(zhǔn)確的培訓(xùn)，比在一線崗位上工作了很久之后再進(jìn)行培訓(xùn)更容易取得效果。

3、小 結(jié)

隨著近些年醫(yī)療衛(wèi)生水平的不斷發(fā)展，人們的醫(yī)療衛(wèi)生意識(shí)在不斷地提升，對(duì)于婦產(chǎn)科治療來(lái)說(shuō)，所有的醫(yī)務(wù)工作者需要在治療過(guò)程中讓病人切實(shí)感覺(jué)到家的溫暖。可以說(shuō)，婦產(chǎn)科的護(hù)理治療是最受患者重視的科室，因?yàn)檫@是直接關(guān)系到兩代人的健康問(wèn)題[4]。針對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理當(dāng)中存在的醫(yī)療糾紛問(wèn)題，醫(yī)院必須做出合理的改善和調(diào)整，培養(yǎng)出更多的專業(yè)素質(zhì)強(qiáng)的醫(yī)療衛(wèi)生人員，提升大家的服務(wù)意識(shí)，使婦產(chǎn)科護(hù)理行業(yè)盡快趨于成熟，減少糾紛，提高患者滿意度。

[1]趙 纓,胡 雁,周英鳳.本科婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課程的改革構(gòu)思[J].護(hù)理學(xué)雜志,2006,(10).

[2]胡艷瓊,陳先華.護(hù)理中形成性評(píng)價(jià)的研究現(xiàn)狀與展望[J].護(hù)理學(xué)雜志;2010,(19).

[3]郭蕾蕾,劉 堃,李 強(qiáng)、張 林.我國(guó)本科護(hù)理專業(yè)開(kāi)設(shè)循證醫(yī)學(xué)課程的現(xiàn)狀[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展;2010,(04).

[4]張 蕙.對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理職業(yè)緊張因素的探討[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2007,(8).