母嬰床旁護(hù)理模式在176例產(chǎn)科護(hù)理中的臨床應(yīng)用

張金榮(遼寧省凌源市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科 122500)

近年來，民眾對產(chǎn)科服務(wù)的要求不斷提高，個(gè)性化、多樣化的服務(wù)越來越收到孕婦及其家屬的青睞，選擇什么樣的產(chǎn)科護(hù)理模式應(yīng)用于臨床顯得尤為重要。本研究旨在探討母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中的臨床應(yīng)用，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2010年7月-2014年7月于我院進(jìn)行分娩的孕婦376例，隨機(jī)分為對照組(n=200)和觀察組(n=176)。對照組200例患者中，年齡22～38歲，平均年齡28.5±2.5歲，孕周36-41周;觀察組176例患者中，年齡21～38歲，平均年齡28.1±2.4歲，孕周37-42周。376例產(chǎn)婦均為初產(chǎn)婦;兩組在年齡、產(chǎn)次、孕周等方面無明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 護(hù)理方法對照組行傳統(tǒng)護(hù)理方法:包括每日對新生兒進(jìn)行臍帶消毒、沐浴、撫觸等;對產(chǎn)婦進(jìn)行新生兒護(hù)理知識宣教;對新生兒進(jìn)行預(yù)防接種。觀察組行母嬰床旁護(hù)理模式:即母嬰同室，便于產(chǎn)婦哺乳和觀察新生兒;在室溫26℃-28℃下在病房內(nèi)對新生兒進(jìn)行臍帶消毒、沐浴、撫觸等;一對一的對產(chǎn)婦宣傳哺乳及新生兒護(hù)理知識，現(xiàn)場示范，強(qiáng)化訓(xùn)練，直至產(chǎn)婦基本掌握。

1.3 觀察指標(biāo) (1)母乳喂養(yǎng)率:分為母乳喂養(yǎng)和奶粉喂養(yǎng)，根據(jù)新生兒是否吮吸來判斷;(2)護(hù)理滿意度:分為滿意，較滿意，不滿意。以問卷調(diào)查的形式進(jìn)行調(diào)查，包括服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、知識宣講等方面;(3)產(chǎn)婦護(hù)理技能的掌握情況:分為掌握，部分掌握，未掌握。包括新生兒臍部護(hù)理、沐浴、撫觸護(hù)理、臀部護(hù)理等掌握情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法 所床資料采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件錄入、分析。計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有顯著性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組母乳喂養(yǎng)率比較:觀察組母乳喂養(yǎng)164例，占93.4%;對照組母乳喂養(yǎng)166例，占83.2%;觀察組明顯高于對照組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組護(hù)理滿意度比較:觀察組滿意135例，較滿意35例，不滿意6例，滿意率為96.9%;對照組滿意127例，較滿意45例，不滿意28例，滿意率為85.13%;觀察組明顯高于對照組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組產(chǎn)婦護(hù)理技能的掌握率比較:觀察組掌握149例，部分掌握19例，不掌握8例，掌握率95.15%;對照組掌握125例，部分掌握44例，不掌握31例，掌握率84.38%，觀察組明顯高于對照組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

母嬰床旁護(hù)理模式符合產(chǎn)婦及新生兒的生理心理需求，是回歸家庭溫馨護(hù)理。母嬰床旁護(hù)理將被動(dòng)護(hù)理為主動(dòng)護(hù)理，增強(qiáng)以人為本的觀念［1］。將傳統(tǒng)的母嬰分開護(hù)理模式變?yōu)槟笅氪才宰o(hù)理，使護(hù)理更具連貫性，可以直接感受到護(hù)理人員的重視和愛護(hù)，增強(qiáng)對護(hù)理人員產(chǎn)生信任和依賴，體現(xiàn)人性化服務(wù)特點(diǎn)［2］。本研究結(jié)果表明，實(shí)施母嬰床旁護(hù)理可提高醫(yī)療護(hù)理安全，減少了因新生兒帶離護(hù)理的差錯(cuò)事故，保證了醫(yī)療護(hù)理的安全。母嬰床旁護(hù)理由護(hù)理人員一對一進(jìn)行喂養(yǎng)知識及方法的培訓(xùn)，提高了母乳喂養(yǎng)率。母嬰床旁護(hù)理有利于產(chǎn)婦掌握新生兒護(hù)理技能。母嬰床旁護(hù)理通過一對一當(dāng)面的講解及演示，并親自示范，及時(shí)解決疑問，強(qiáng)化產(chǎn)婦的理論基礎(chǔ)［3］。床旁護(hù)理通過有計(jì)劃的健康教育，提升宣教效果。總之，母嬰床旁護(hù)理模式應(yīng)用在產(chǎn)科護(hù)理中可以顯著提高母乳喂養(yǎng)率和護(hù)理滿意度，增強(qiáng)產(chǎn)婦對護(hù)理技能的掌握，值得在臨床上進(jìn)一步推廣。

［1］孫娟，曹松梅.母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科的應(yīng)用及其效果［J］.中華護(hù)理雜志，2010，45(12):1097-1098.

［2］趙慧棟，李娟.產(chǎn)科護(hù)理中實(shí)施母嬰床旁護(hù)理新模式的探討［J］.護(hù)理研究，2011，25(11):2887-2888.

［3］陳杰.母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科的臨床應(yīng)用［J］.中國誤診學(xué)雜志，2010，10(29):38.