吳學(xué)敏
貴陽市息烽縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心,貴州貴陽 551100
民營醫(yī)院管理的創(chuàng)新模式與探索
吳學(xué)敏
貴陽市息烽縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心,貴州貴陽 551100
本文主要是介紹國內(nèi)外民營醫(yī)院的管理模式,從其管理的最基本理論出發(fā),對國內(nèi)外的民營醫(yī)院管理創(chuàng)新和醫(yī)院的核心競爭力、管理模式、經(jīng)驗等方面存在的問題進行深入的探索,并提出相應(yīng)有利于促進我國民營醫(yī)院管理創(chuàng)新的對策。
民營醫(yī)院;推廣醫(yī)院信譽;創(chuàng)新模式;管理策略
隨著經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展,醫(yī)院的管理模式、服務(wù)要求、經(jīng)營模式及醫(yī)療市場競爭也有了新的要求,在這市場經(jīng)濟體制下,公立醫(yī)院與民營醫(yī)院之間也存在著一定程度的競爭,本文就通過國內(nèi)外的醫(yī)療市場和國家政策面深入的分析,對于國內(nèi)的民營醫(yī)院,如何提高其管理創(chuàng)新能力,才在這個競爭激烈的市場中適應(yīng)知識經(jīng)濟與信息時代發(fā)展的需求,實現(xiàn)在競爭中獲得生存與持續(xù)發(fā)展。
醫(yī)院管理模式簡單的說就是對醫(yī)院里的各項工作進行管理的一種方式。而各國的管理方式不一樣,各有其特點,但總之,各醫(yī)院都是按照其醫(yī)院的具體情況,如經(jīng)濟狀況、社會效益、市場競爭力、醫(yī)院的文化等各方條件來采取適合醫(yī)院發(fā)展的模式。
1.1.1 美國 美國是世界經(jīng)濟高度發(fā)達(dá)的市場經(jīng)濟,它兼顧了資本主義和混合經(jīng)濟的特征,而政府對干預(yù)國內(nèi)的民營企業(yè)的經(jīng)濟活動較小。在醫(yī)院的管理層面上,一般來看,醫(yī)院管理中,最高權(quán)利機構(gòu)是董事會,醫(yī)院的工作開展情況都由董事會來決定,而院長對董事會負(fù)責(zé)并主持全面工作。美國倡導(dǎo)民營醫(yī)院的自主經(jīng)營,政府對民營醫(yī)院的監(jiān)管放低權(quán)限。
1.1.2 英國 英國是社會保體系、市場機制、福利齊全的市場經(jīng)濟國家,在經(jīng)濟活動中一般不干涉。對于醫(yī)療服務(wù)上,社會人員都享有低價或者免費的服務(wù),實行由初級服務(wù)、地段服務(wù)和醫(yī)院服務(wù)三級服務(wù)體制組成的國家衛(wèi)生服務(wù)制度。
1.1.3 新加坡 新加波是一個經(jīng)濟高度發(fā)達(dá)的國家,對于醫(yī)療保障,其實施了保健儲蓄、醫(yī)療保險和醫(yī)療福利基金三項措施。對18歲以上雇員,每月要存入工資的6%~8%作為保健儲蓄,以備住院使用。在醫(yī)院管理方面,由政府來定價公立醫(yī)院的收費標(biāo)準(zhǔn),私立醫(yī)院特別強調(diào)服務(wù)素質(zhì)和優(yōu)質(zhì)服務(wù)觀念。1985年,新加坡醫(yī)療管理體制把公立醫(yī)院轉(zhuǎn)變?yōu)樗饺擞邢薰?召開公司董事會時,國家衛(wèi)生部必須派員參加,且公司原有股權(quán)歸國家管理,但醫(yī)院仍按私企方式管理。
我國民營醫(yī)院起步晚、規(guī)模小、競爭力弱?;谖覈幕緡?私立醫(yī)院很難與公立醫(yī)院有競爭優(yōu)勢,目前,群眾看病難、看病貴的社會現(xiàn)實仍然相差與國家改革醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)目標(biāo)。在民營醫(yī)院管理上主要是三個方面:靠人、靠制度、靠文化等方面來管理,而目前的很多民營醫(yī)院,多數(shù)民營醫(yī)院管理紊亂,制度的實施很大程度上都不能明確,在質(zhì)量管理上還未達(dá)到持續(xù)發(fā)展的有效途徑。如資金、技術(shù)上不足或缺陷。導(dǎo)致民營醫(yī)院的創(chuàng)新管理意識不強。醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)、高層領(lǐng)導(dǎo)等沒有形成良好的核心價值觀,自利現(xiàn)象明顯。
因此,作為發(fā)展中國家的中國,應(yīng)堅持在政府的指導(dǎo)、政策支持下大力發(fā)展民營醫(yī)院管理創(chuàng)新模式。
目前,我國的很多民營醫(yī)院,因管理體制或者待遇等各方面的原因,人才的流動性很大。對于這種狀況,民營醫(yī)院怎么才留得住人才可以根據(jù)相關(guān)的政策,幫助調(diào)整戶口遷移,能更好地把人才給引進來。在引才上,可以通過海外引才政策,鼓勵海外留學(xué)人員回國工作、創(chuàng)業(yè)或以多種方式為國服務(wù)。這樣可以獲得了國外專家的智力支持,完善政府在人才吸引、培養(yǎng)、使用和評價等方面政策,并加大落實力度,保障非公有制經(jīng)濟組織人才可以平等享受。
2.2.1 提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 目前,醫(yī)療行業(yè)的市場競爭十分大,民營醫(yī)院要長久生存下來,醫(yī)院的質(zhì)量管理是最關(guān)鍵的,而且特別是要求高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。民營醫(yī)院的生命就靠的是質(zhì)量,一旦把質(zhì)量提高了,醫(yī)院的信譽才有提高,當(dāng)醫(yī)院得到市民的信任后,醫(yī)院才能產(chǎn)生效益,醫(yī)院才能有自己的品牌,這樣醫(yī)院才能有持續(xù)性的發(fā)展壯大。
因此,在具體的管理中要完善管理質(zhì)量網(wǎng);加強落實醫(yī)師負(fù)責(zé)制;開展各種質(zhì)量意識教育及醫(yī)技質(zhì)量管理;妥善正確處理醫(yī)療糾紛;加強病案管理工作;嚴(yán)格依據(jù)診療常規(guī)和操作規(guī)范,不斷促進醫(yī)院整體質(zhì)量的提高;充分發(fā)揮自身融洽和諧關(guān)系的主觀能動作用;構(gòu)筑醫(yī)療安全防范的屏障。
2.2.2 加強醫(yī)技管理 民營醫(yī)院管理要創(chuàng)新,否則是很難實現(xiàn)其正常的發(fā)展,也只有創(chuàng)新才能得到社會的認(rèn)可,要讓社會認(rèn)可,民營高超的醫(yī)學(xué)技術(shù)也是無法有立身之地。然而很多民營醫(yī)院在缺乏研發(fā)資金,加上基礎(chǔ)醫(yī)療技術(shù)也十分的薄弱,這就必然性的要使民營醫(yī)院有較好的管理創(chuàng)新,才能實現(xiàn)其生存的價值和確保長效發(fā)展機制。因此,民營醫(yī)院要做到長久的發(fā)展規(guī)劃創(chuàng)新意識,包括管理創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新,切忌大包大攬式的創(chuàng)新;嚴(yán)格使用正確的創(chuàng)新方法,注意員工核心價值觀的影響;在取得創(chuàng)新成果后,要及時共享創(chuàng)新成果,以達(dá)到人人感知創(chuàng)新效益的目的。
2.2.3 提升民營醫(yī)院核心競爭力 隨著知識更新、科學(xué)技術(shù)發(fā)展速度的不斷加快,民營醫(yī)院要在競爭中要享有甜頭,對于研發(fā)創(chuàng)新也很重要。在民營醫(yī)院的發(fā)展中,要必須有自己的一套醫(yī)療技術(shù),要解決其醫(yī)療技術(shù)、資金和人才上的問題,可以參與目前的產(chǎn)學(xué)研合作模式,將醫(yī)院與企業(yè)、大學(xué)、科研單位合作起來,以取長補短,實施科技創(chuàng)新共享,以解決民營醫(yī)院在技術(shù)上的困境,利用企業(yè)資金,專家知識等管理信息,走出一條有強大技術(shù)知識團隊的管理模式,大力的開展項目對接、產(chǎn)品合作研發(fā)、試驗試制和產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)化等發(fā)展機制,從而提高民營醫(yī)院的核心競爭力。
2.3.1 重視醫(yī)院品牌培育和宣傳 對于民營醫(yī)院來說,醫(yī)院品牌的培育是頗為重要。也就是說,一個醫(yī)院,結(jié)合自己醫(yī)院的特點,明確醫(yī)院的發(fā)展方向及目標(biāo),把醫(yī)院的品牌形象確立,這樣的創(chuàng)新模式是會給醫(yī)院帶來更大效益的。如何去培育?要通過進行市場調(diào)研,對細(xì)分市場的分析,結(jié)合醫(yī)院的實際情況作目標(biāo)評估,才能做個系統(tǒng)的定位。定位后要做出醫(yī)院的品牌形象設(shè)計,再通過各種渠道進行形象宣傳推廣,可以利用強大的廣告媒體作為宣傳推廣,聯(lián)合媒體讓宣傳營銷成為打造醫(yī)院品牌的重要手段。
2.3.2 推廣醫(yī)院信譽和知名度 醫(yī)院品牌的營銷推廣中要基于醫(yī)院戰(zhàn)略層面納入營銷管理,可以設(shè)立專門的推廣部門,專門從事營銷推廣管理和顧客關(guān)系維護等,同時也要吸收國內(nèi)外先進服務(wù)行業(yè)企業(yè)的營銷經(jīng)驗、方式、策略等,將其理念納入醫(yī)院營銷管理活動中,建立營銷聯(lián)盟、營銷網(wǎng)絡(luò)等多主體營銷組織,分享營銷知識,降低營銷成本,多元化營銷渠道。充分、高效利用"口碑相傳"手段樹立民營醫(yī)院良好社會形象,獲得百姓的認(rèn)可。
目前,完善民營醫(yī)院管理系統(tǒng)的可操作性和規(guī)范化是很有必要的。因為民營醫(yī)院在管理上存在著人、物、財?shù)确矫娴倪\作是獨立性的,行政管理上缺乏有效的約束機制。要使民營醫(yī)院的發(fā)展有法可依、有章可循,政府盡快建立和完善與民營醫(yī)院相關(guān)的政策法規(guī),使其健康發(fā)展。
同時,也需要在醫(yī)療保險制度的進一步完善規(guī)范制度,私立醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療保險管理機構(gòu)要和諧協(xié)調(diào),私立醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)變發(fā)展思路和成本控制措施,要自覺接受醫(yī)療保險制度,規(guī)范醫(yī)療行為,當(dāng)雙方形成和諧互動的條件。如此一來,將吸引許多參保職工前來治療,以提高資源利用促進醫(yī)院的聲譽和形象,實現(xiàn)民營醫(yī)院快速發(fā)展。
總之,民營醫(yī)院要堅持"科學(xué)管理"范式和理念,不斷的完善不規(guī)范的管理體制,引入高端管理信息系統(tǒng),與外界醫(yī)療知識資源聯(lián)合。以加強民營醫(yī)院醫(yī)護人員的醫(yī)德建設(shè),強化了考評管理機制,努力健全各種管理機制,規(guī)范管理體制。這樣才能提高服務(wù)創(chuàng)新理念,獲取持續(xù)的核心競爭力,使民營醫(yī)院才能得到長久發(fā)展。
[1]李鳳軒.民營綜合醫(yī)院建院初期的病案質(zhì)量管理[A].中國醫(yī)院協(xié)會病案管理專業(yè)委員會第二十屆學(xué)術(shù)會議論文集[C].2011.
[2]段和旺.民營醫(yī)院品牌建設(shè)策略研究[D].山東大學(xué),2011.
[3]張彥瓊,田立啟.基于資源觀的民營醫(yī)院競爭策略初探[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理,2011(3):21-23.
[4]褚堅.關(guān)注民營醫(yī)療資源發(fā)展 多途徑解決看病難問題[J].前進論壇,2010(2).
R197.3
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1672-5654(2014)03(a)-0175-02
2013-11-10)