李 芳 陳藝香
《亞健康中醫(yī)臨床指南》[1]提出,亞健康是人體處于健康和疾病之間的一種狀態(tài),即在心理上、軀體上出現(xiàn)種種癥狀,但未檢出器質(zhì)性疾病,從而表現(xiàn)出機體活力與對外界適應能力降低的一種生理狀態(tài)。而亞健康狀態(tài)[2]最早于20世紀80年代中期由蘇聯(lián)學者N·布赫曼教授提出,是一種非健康、非疾病的中間狀態(tài),也稱灰色狀態(tài)、第三狀態(tài)、潛病狀態(tài)等。它表現(xiàn)出一定時間內(nèi)組織結(jié)構(gòu)退化、生理功能減弱、活力下降、適應能力差的低質(zhì)狀態(tài)和心理失衡狀態(tài),并不符合現(xiàn)代醫(yī)學有關(guān)疾病的臨床或亞臨床診斷標準[3]。
亞健康發(fā)生機制尚不明確,現(xiàn)仍在探討中,就目前認為有多種致病因素。從個體亞健康的具體表現(xiàn)來說,可以分為身體亞健康、心理亞健康、情感亞健康、思想亞健康和行為亞健康等[3]。
其中心理亞健康是亞健康的重要內(nèi)容之一。由于不同的歷史發(fā)展階段、不同的民族及處于不同地域的人對心理健康的理解是不一樣的,以致不可能制定出科學、合理的心理健康標準,對心理健康的定義和標準難以取得共識,因此試圖對心理亞健康作出完美定義,確立相應的判別標準就似乎更是難上加難[4]。據(jù)國內(nèi)文獻記載,我國學者對心理亞健康的定義主要有:董玉整[3]認為,心理亞健康是“人們在身心情感方面處于健康與疾病之間的健康低質(zhì)量狀態(tài)及其體驗”;劉歡歡等人[5]則把心理亞健康定義為是“一種介于心理健康與精神疾病之間的中介狀態(tài),這種狀態(tài)未達到CCMD-Ⅲ等精神病學診斷標準,但同樣會給人的工作和生活帶來很大的影響,甚至還可誘發(fā)軀體疾病、精神疾病和心理危機的狀態(tài)”;王育學[6]將心理亞健康定義為是“介入健康與疾病狀態(tài)之間的一種中間狀態(tài),是一種動態(tài)過程,又是一個獨立的階段”。
隨著中國人口的老齡化趨勢加劇,離退休老干部的數(shù)量逐年增加,特別是部隊的離退休老干部,他們是人民的功臣,是一個特殊的政治群體,也是一個特殊的弱勢群體,因此,部隊離退休老干部的心理亞健康問題應當成為關(guān)注的重點。老年人群產(chǎn)生心理亞健康狀態(tài)的原因很多,同時也是多種因素綜合作用的結(jié)果。據(jù)醫(yī)學心理學的研究表明,心理亞健康是由長期的精神緊張、壓力和反復的心理刺激及復雜的消極情緒逐漸影響而形成的。也有相關(guān)文獻記載,造成此狀態(tài)的重要因素是社會與環(huán)境造成的心理緊張和超負荷的工作與社會壓力。還有研究者得出結(jié)論:高神經(jīng)質(zhì)、內(nèi)向的個性特征;自尊水平低、自我控制感弱;沒有明確的信仰、缺乏生活意義感是心理亞健康形成的相關(guān)因素[7]。
就當前來看,離退休老干部進入高發(fā)病期[8]。機體開始處于衰老、退化階段,其生理機能逐步衰退,易受各種慢性病和多系統(tǒng)疾病的困擾;生活內(nèi)容、節(jié)奏及人際交往等方面出現(xiàn)很大變化,表現(xiàn)出退休綜合征[9];家庭養(yǎng)老功能弱化,喪偶及子女因工作無法陪伴等使老干部感覺孤獨無助;身份和地位的變化造成心理上強烈的落差,心理調(diào)節(jié)能力逐漸下降;再加上軍人職業(yè)的特殊性等問題,出現(xiàn)“心理亞健康”,表現(xiàn)出緊張、壓抑、心情煩躁、失落與無望、注意力不集中、記憶力減退、行為能力下降和信心喪失等一系列不良心理反應。由于其不甘落伍與抱憾的失衡心態(tài)使得他們不能很好適應生活上的變化,破壞了人體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,嚴重影響健康和生活質(zhì)量。
雖然心理亞健康狀態(tài)普遍存在,它卻常常不被個人所意識到,又不被社會所承認,但在實際生活中確實嚴重影響著老干部的健康及生活質(zhì)量。所以應著重預防、疏導老干部的心理障礙,切實加強其心理健康教育,使他們真正擁有生理和心理都健康的幸福生活[10]。針對部隊離退休老干部,可以從心理咨詢、家庭融洽、興趣培養(yǎng)和綜合療法等幾個方面進行預防[11]。
3.1 積極開展心理疏導 對老干部的生理和心理健康狀況進行評估,針對其所患的疾病進行相應的健康教育,積極開展心理疏導,調(diào)整心理狀態(tài),緩解心理落差和緊張恐懼心理,開展針對性的心理評估,注重心理干預。
3.2 建立融洽家庭關(guān)系 注重對老干部的情感關(guān)懷,就要建立融洽的家庭關(guān)系,積極做好家屬工作,正確處理家庭糾紛;子女應多陪伴、多溝通,傾聽和理解是最重要的“安慰劑”,使其得到心理安慰,解除無聊和煩悶情緒;加強生活中的照料和護理,保持愉快、放松的心情,從而緩解情緒,清楚心理障礙。
3.3 合理生活飲食習慣[12]生活中保證規(guī)律的生活習慣,早睡早起保證睡眠質(zhì)量,勞逸結(jié)合,保持樂觀、積極的心態(tài);建立合理的飲食習慣和膳食結(jié)構(gòu),注重膳食選擇的多樣性,制定合理的營養(yǎng)食譜,保證各種營養(yǎng)素的足夠攝入。保證合理的生活飲食習慣,從而減輕心理壓力、解除疲勞,有益健康。
3.4 加強文娛活動 多多培養(yǎng)興趣及愛好,聽聽音樂、適度運動,轉(zhuǎn)移離退休老干部的注意力。他們均已退出工作崗位,現(xiàn)就應當充分利用空余時間,多閱讀報紙雜志,進行適度的戶外有氧運動,如散步、慢跑、太極拳、柔力球等,定期觀看京劇、喜劇等,并參加各類健康知識講座。使他們在和諧的氛圍中逐漸轉(zhuǎn)移自己的注意力,喚起心理的滿足感,減輕心理落差,使心情放松。
3.5 利用綜合療養(yǎng)因子 可到全軍各療養(yǎng)院進行休養(yǎng),在療養(yǎng)期間利用綜合療養(yǎng)因子修養(yǎng)身心,對心理亞健康將會有明顯的治療作用,還對各種心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等疾病也有一定的療效。
3.6 運用中醫(yī)特色[13]充分發(fā)揮中醫(yī)的優(yōu)勢,依據(jù)整體觀念、辨證論治的理念,運用中藥、針灸以及具有中醫(yī)特色的心理療法等手段,從總體上把握各種因素作用下機體的反應狀態(tài),進行整體性調(diào)節(jié)。
1 中華中醫(yī)藥學會.亞健康中醫(yī)臨床指南[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2006:10.
2 張秀花 .人體亞健康與調(diào)適[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2007:10.
3 董玉整 .“亞健康”初探[J].廣州醫(yī)學院學報,1998,26(3):77-78.
4 謝東北,林玲.心理亞健康——概念的廓清和診斷標準的選擇[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學,2008,35(1):8-9.
5 劉歡歡.廣東醫(yī)科院校大學生心理亞健康狀態(tài)的篩查及生物反饋干預研究[J].第一軍醫(yī)大學碩士學位論文,2004.
6 王育學.亞健康:2l世紀健康新概念[M].南昌:江西科學技術(shù)出版社,2002.
7 陳軍.廣州地區(qū)大學生心理亞健康狀態(tài)及生活意義感研究[J].廣州:第一軍醫(yī)大學,2005.
8 常樂美.離退休老干部抑郁情緒的原因分析與對策[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學,2010,19(4):322.
9 王建治,王海波,蘇俊鵬.老年人群亞健康成因及運動處方干預探討[J].中國病案,2010,11(5):36-37.
10 王洪芳,馬罕.葬偶老年人心理亞健康的心理調(diào)適[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學,2010,19(4):321-322.
11 王軍,榮翠芳.64例老年抑郁癥心理干預療效觀察[J].中國康復理論與實踐,2004,10(8):467-468.
12 歐陽小方,楊同峰,吳修強,等.某部基層官兵亞健康的起因探析和預防[J].中國醫(yī)藥指南,2011,9(7):41-42.
13 周雯,徐瑞妤,李艷,等.亞健康狀態(tài)人群中心理亞健康類型的特征分析[J].廣東醫(yī)學,2011,32(10):1326-1330.