本院一線護士頸腰疼的調(diào)查研究

杜蕾 張高峰

頸腰疼是僅次于感冒的一種國民病, 有調(diào)查表明, 在人群中的發(fā)病率日益增高, 明顯的影響人們的工作與生活［1］。而一線護士由于工作的原因, 成為頸腰疼的高發(fā)人群, 導致生活質(zhì)量下降, 甚至由此影響工作能力, 為醫(yī)院及本人均造成了一定的影響。

作者通過本院一線護理人員進行調(diào)查, 采用無記名書寫方式發(fā)放問卷357份, 回收有效問卷339 份。就基本情況、是否經(jīng)常性頸腰疼(每周＞1次, 每次持續(xù)超過30 min)、工作強度、相關疼痛疾病知曉率、性格分析、體育鍛煉、工作壓力、自我干預等8個方面進行調(diào)查研究［1］, 選取了其中影響因素明顯的原因進行統(tǒng)計, 具體結(jié)果見表1。

表1 按實際有效問卷339份統(tǒng)計(n, %)

根據(jù)表1問卷分析, 對本院一線護士頸腰疼的調(diào)查研究總結(jié)如下。①一線護士頸腰疼的發(fā)病率明顯高于有關統(tǒng)計數(shù)據(jù), 達到28.9%, 明顯高于正常人群。根據(jù)工作強度的調(diào)查, 每天工作時間＜10 h, 發(fā)病率21.4%；＞10 h, 發(fā)病率則為30.0%。充分說明主要因素與一線護士工作緊張, 強度非常大, 工作時間明顯延長關系較大, 可以作為其首當其沖的原因。②出現(xiàn)頸腰疼的比率與疾病的相關知曉及經(jīng)常性體育鍛煉關系密切。數(shù)據(jù)表明, 每天是否能堅持30 min的體育鍛煉,兩組之間出現(xiàn)頸腰疼的比率下降了18.2%。同時對諸如引起頸腰疼的相關因素的知曉率分析, 二者相差了19.1%。由于工作的繁忙, 同時缺少相關的職業(yè)學習與培訓, 較低的疾病知曉也是引起一線護士發(fā)病率較高的重要原因之一。③根據(jù)調(diào)查表明, 學會自我調(diào)節(jié)壓力, 養(yǎng)成開朗活潑的性格可以明顯減少頸腰疼的因素之一。相關的研究分析表明：一線護士年輕人員較多、感覺工作枯燥單調(diào)、壓力較大都是頸腰疼的職業(yè)精神因素。精神因素會導致腰背痛的機制仍有待研究,在壓抑的工作環(huán)境中, 會導致肌肉高度緊張, 出現(xiàn)痛閾下降,從而誘發(fā)疼痛的發(fā)生及加重。

總結(jié)相關因素, 結(jié)合醫(yī)院護理工作的實際情況, 制定相關的措施。①醫(yī)院逐步加強組織管理, 引進護理人員, 增加護理人員, 在一定程度上減輕工作壓力與勞動強度, 應該是解決問題的根本。②開展職業(yè)培訓及再學習, 以提高疾病的知曉。特別加強新入職的護理人員, 加大崗前培訓, 告知工作中應該自我調(diào)節(jié), 養(yǎng)成良好適應的工作姿勢, 同時學習引起頸腰疼的相關專業(yè)知識, 讓大家正確認識, 不必過分漠視,更不用過度擔心。通過健康講座的學習, 合理運用, 以講清工作中的脊柱的負擔, 可以對較少頸腰疼的發(fā)生起到積極的作用［2］。③開展工間操。在保證醫(yī)療護理安全的前提下, 組織培訓開展工間操, 每次5～10 min, 簡單易學, 不受場地的限制。同時組織護理人員開展豐富多彩的體育鍛煉及文化娛樂活動, 以維持脊柱平衡, 減少肌肉損傷及預防疼痛的發(fā)生。④一線護士工作壓力大, 應該保持樂觀情緒, 合理分配, 處理好工作與生活, 學會調(diào)整與釋放, 注意高質(zhì)量的休息。同時醫(yī)院護理部準備開展心理教育及宣泄課程, 以緩解精神因素的影響［3］。

根據(jù)相關資料顯示, 一線護士的頸腰疼發(fā)病率日益增高已引起多個醫(yī)療單位重視, 現(xiàn)在已成為影響護士健康和工作的問題, 醫(yī)院相關人員及本人應引起重視。及早進行預防,同時一線護士應加強心理精神因素的調(diào)節(jié)與注意, 培養(yǎng)健康的心理社會狀態(tài), 從而降低頸腰疼的發(fā)生率。

［1］胥少汀, 葛寶豐, 徐印坎.實用骨科學.第3版.北京：人民軍醫(yī)出版社, 2006: 1682-1689.

［2］余新華, 王桂榮, 馮曉敏, 等.綜合護理干預對頸椎病患者生活質(zhì)量及醫(yī)療費用的影響.齊魯護理雜志, 2011, 17(13):12-14.

［3］俞紅, 白躍宏.簡式中文版Qswestry功能障礙指數(shù)評定下背痛患者信度及療效分析.中華物理醫(yī)學與康復雜志, 2010,32(2):125-127.