運(yùn)用跨理論模型對(duì)高職學(xué)生體育鍛煉行為改變的研究

胡炬波，王 進(jìn)，王俊杰，鮑政棟

(1.浙江建設(shè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，浙江 杭州 311231；2.浙江大學(xué) 教育學(xué)院，浙江 杭州 310028)

0 前 言

國(guó)內(nèi)外學(xué)者進(jìn)行了一系列與鍛煉行為改變的理論研究，其中以跨理論模型(TTM模型)為理論基礎(chǔ)進(jìn)行的鍛煉行為干預(yù)成為近些年的研究熱點(diǎn)。該理論在20世紀(jì)80年代初由美國(guó)心理學(xué)教授James Prochaska等人創(chuàng)立，其研究方法源于心理療法，稱為行為改變理論模型[1]，該模型由變化階段(stages of change)及對(duì)其產(chǎn)生影響的均衡決策(decisional balance)、變化程序(processes of change)和自我效能(self-efficacy)等4個(gè)因素組成[2]。該理論認(rèn)為個(gè)體所處的鍛煉階段是一個(gè)動(dòng)態(tài)循環(huán)變化的過程，這種循環(huán)變化分為5個(gè)階段，分別是前意向階段(precontemplation)、意向階段(contemplation)、準(zhǔn)備階段(preparation)、行動(dòng)階段(action)和保持階段(maintenance)[3]。1986年，Prochaska和DiClemente提出，發(fā)生行為改變時(shí)，個(gè)體會(huì)以具有上升和下降趨勢(shì)的螺旋方式，以不同的速率由一個(gè)階段向另一個(gè)階段發(fā)展[4]。1987年，Sonstroem首次將該模型在鍛煉行為研究中予以應(yīng)用[5]，他評(píng)估了個(gè)體進(jìn)行新的健康習(xí)慣的意愿，并從個(gè)體的認(rèn)知以及行動(dòng)等方面提出鍛煉行為改變是一個(gè)動(dòng)態(tài)的變化過程。

多年的研究與實(shí)踐證明，利用跨理論模型對(duì)于改變和改善人們的行為習(xí)慣、促進(jìn)人們的身心健康具有一定的效用。同時(shí)，國(guó)外對(duì)跨理論模型的研究已經(jīng)從理論探討層面發(fā)展到了臨床實(shí)踐層面，對(duì)其應(yīng)用也從戒除成癮性依賴方面擴(kuò)展到體育鍛煉行為等各個(gè)方面[6-9]，即通過影響身體活動(dòng)階段變化的心理因素對(duì)其動(dòng)態(tài)變化過程進(jìn)行解釋、說明和預(yù)測(cè)。

當(dāng)前我國(guó)大學(xué)生的體育鍛煉現(xiàn)狀并不樂觀，認(rèn)知水平不高、鍛煉興趣缺乏、主動(dòng)參與率低，鍛煉態(tài)度與行為常相背離，鍛煉效果較差[10]。在此社會(huì)環(huán)境背景下，理解和把握個(gè)體(大學(xué)生)從身體活動(dòng)發(fā)生到堅(jiān)持全過程的心理特征，顯得尤為重要。之前，國(guó)內(nèi)已經(jīng)有一些研究對(duì)大學(xué)生行為改變的解釋模型進(jìn)行了探索，如方敏于2009年分析了大學(xué)生鍛煉階段變化特點(diǎn)以及變化過程與變化階段之間的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)變化過程因素存在顯著的鍛煉階段特征，相鄰鍛煉階段轉(zhuǎn)變過程中，變化過程因素的預(yù)測(cè)作用有著顯著差異，該研究為后人進(jìn)一步探索變化階段與變化過程之間的關(guān)系打下基礎(chǔ)[11]。另外，關(guān)于大學(xué)生體育鍛煉行為的研究，運(yùn)用跨理論模型解釋行為改變的探索，主要涉及國(guó)外量表的本土化修訂，如尹博在2007年運(yùn)用跨理論模型編制了《大學(xué)生體育鍛煉行為改變量表》并對(duì)其進(jìn)行修訂和檢驗(yàn)，為大學(xué)生的體育鍛煉行為變化研究提供了一個(gè)可操作性的測(cè)量工具[12]。再如，李正中于2009年對(duì)大學(xué)新生進(jìn)行了《階段變化問卷》的測(cè)量，檢驗(yàn)了TTM各分問卷在研究大學(xué)新生鍛煉行為上的適用性，在均衡決策、自我效能和變化過程等因素上的變化情況與以往研究結(jié)果較為一致[13]。

可見，國(guó)內(nèi)學(xué)者對(duì)于跨理論模型的研究，主要集中在變化階段的劃分和階段變化量表的制定考證，這些研究主要還是針對(duì)大學(xué)本科生的體育鍛煉行為的探索，對(duì)于高職院校學(xué)生的行為解釋幾乎沒有。然而，全國(guó)高職院校的學(xué)生逐年遞增，其生源數(shù)已經(jīng)占據(jù)了國(guó)內(nèi)高校的“半壁江山”，他們的體育鍛煉行為問題也逐步被關(guān)注。所以，本研究主要面對(duì)職業(yè)教育需求，就高職院校學(xué)生的體育鍛煉行為進(jìn)行階段分析，為行為干預(yù)提供實(shí)證數(shù)據(jù)。

1 研究方法

1.1 研究對(duì)象

隨機(jī)抽取浙江建設(shè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院、浙江旅游職業(yè)學(xué)院、浙江機(jī)電職業(yè)技術(shù)學(xué)院、浙江金融職業(yè)學(xué)院、浙江交通職業(yè)技術(shù)學(xué)院、浙江經(jīng)濟(jì)職業(yè)技術(shù)學(xué)院等省內(nèi)六所高職院校600名學(xué)生為被試樣本進(jìn)行調(diào)查。發(fā)放問卷600份，回收問卷557份，回收率為92.8%，回收剔出無效問卷后，有效問卷533份(其中男生386份、女生147份)，有效回收率為95.7%。所調(diào)查的533名高職學(xué)生中，處在前意向階段的人數(shù)為54人，占總?cè)藬?shù)的10.1%；意向階段人數(shù)為173人，占總?cè)藬?shù)的32.5%；準(zhǔn)備階段的人數(shù)為229人，占總?cè)藬?shù)的43.0%；行動(dòng)階段的人數(shù)為49人，占總?cè)藬?shù)的9.2%；維持階段的人數(shù)為28人，占總?cè)藬?shù)的5.3%。

1.2 測(cè)評(píng)工具

問卷采用的是司琦的《階段變化量表[14]》，該問卷是依據(jù)本科學(xué)生進(jìn)行修訂，在高職學(xué)生的適用性上研究者征求了專家的意見，對(duì)部分問題的表達(dá)方式進(jìn)行了調(diào)整，專家認(rèn)為該問卷用于對(duì)高職學(xué)生的測(cè)試具備一定的效果。并以60名高職學(xué)生為對(duì)象，對(duì)問卷的可理解性、文字表達(dá)的準(zhǔn)確性和明了性進(jìn)行了檢測(cè)，其中，對(duì)問卷的修改后效度檢驗(yàn)表明整體結(jié)構(gòu)解釋率達(dá)到80%，而重測(cè)信度為0.89，均符合問卷要求的統(tǒng)計(jì)信、效度。整個(gè)量表共包括59個(gè)測(cè)試題項(xiàng)，其中了解行為階段狀態(tài)問題的《變化階段分量表》1個(gè)、個(gè)體對(duì)身體活動(dòng)利弊進(jìn)行自我判斷的《均衡決策分量表》10個(gè)、個(gè)體對(duì)自身體育鍛煉行為進(jìn)行自我認(rèn)知的《自我效能分量表》18個(gè)和體現(xiàn)個(gè)體行為變化過程并貫穿于變化階段的《變化過程分量表》30個(gè)。其中，采用的《變化過程分量表》是對(duì)比參照了江鐵鋒的《變化程序量表[15]》(第二版)，引用其已有的因子分析及歸類，并結(jié)合本研究的實(shí)際情況，將《變化過程分量表》歸為3個(gè)層面、6個(gè)變化程序，其中變化層面又分為自我釋放和互助關(guān)系、認(rèn)知層面分為效果評(píng)估和社會(huì)釋放、認(rèn)知和行為混合的層面分為自我管理和意識(shí)控制。

1.3 研究過程

隨機(jī)對(duì)省內(nèi)六所高職院校的600名學(xué)生進(jìn)行調(diào)查問卷發(fā)放、收集，并使用SPSS21.0軟件數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析。

2 研究結(jié)果與分析

2.1 體育鍛煉行為的階段分布

跨理論模型的變化階段包括前意向階段、意向階段、準(zhǔn)備階段、行動(dòng)階段、維持階段5個(gè)階段。根據(jù)表1顯示，高職學(xué)生體育鍛煉行為各階段分布人數(shù)最多的是準(zhǔn)備階段，意向階段次之。性別比例上，男、女大學(xué)生在準(zhǔn)備階段人數(shù)最多；前意向階段女大學(xué)生人數(shù)比例高于男大學(xué)生，而行動(dòng)階段則低于男大學(xué)生；維持階段男女生的人數(shù)比例相當(dāng)；意向階段女大學(xué)生的人數(shù)比例略高于男大學(xué)生，而準(zhǔn)備階段則略低于男大學(xué)生?？梢?，不同性別的高職學(xué)生在變化階段的人數(shù)分布上基本呈現(xiàn)出一致性。

表1 鍛煉行為變化階段的性別特征描述

由此可以得出，對(duì)體育鍛煉行為干預(yù)的重點(diǎn)應(yīng)該放在意向與準(zhǔn)備這兩個(gè)階段。意向階段是讓個(gè)體在認(rèn)知水平上獲得積極的健康知識(shí)和行為，使之進(jìn)一步過渡到準(zhǔn)備階段。而準(zhǔn)備階段則使個(gè)體由“意向”向“行為”的轉(zhuǎn)變階段，由準(zhǔn)備階段向行為階段推進(jìn)，因此該階段需要重點(diǎn)干預(yù)，從而使學(xué)生進(jìn)入到實(shí)質(zhì)的身體鍛煉過程中去，把念想轉(zhuǎn)化為行動(dòng)。

2.2 體育鍛煉行為變化階段的自我效能與決策均衡的分析

以往研究對(duì)本科層次學(xué)生的體育行為變化階段自我效能與決策均衡的分析中，各項(xiàng)結(jié)果的分布會(huì)呈現(xiàn)出一定的波動(dòng)情況[16]。在本次調(diào)查的533名高職院校學(xué)生中(見表2)，其鍛煉行為自我效能5個(gè)變化階段的分布呈現(xiàn)依次遞增趨勢(shì)；決策障礙的分布基本呈現(xiàn)遞減趨勢(shì)；決策益處的分布呈現(xiàn)逐漸遞增趨勢(shì)。這一特征說明高職學(xué)生在體育鍛煉行為的自信心隨著變化階段的深入而增強(qiáng)；體育鍛煉行為的決策益處隨變化階段的深入而增強(qiáng)，決策障礙隨變化階段的深入而減弱。

表2 不同變化階段自我效能與決策均衡統(tǒng)計(jì)表

在此基礎(chǔ)，通過SPSS21.0軟件，對(duì)自我效能與變化階段、決策均衡的益處與弊處與變化階段分別進(jìn)行了均值比較、單因素方差分析(ANOVA)進(jìn)行差異性檢驗(yàn)(P<0.01)，存在非常顯著的組間差異(見表3)。

表3 不同變化階段的自我效能、決策均衡益處與弊處的差異性分析一覽表

以自我效能為因變量，變化階段為因子，使用SPSS21.0進(jìn)行單因素方差分析，選擇兩兩比較中的Tukey選項(xiàng)(見表4)。結(jié)果顯示，自我效能在前意向階段與其他各階段均存在顯著性差異。由此推斷，在前意向階段，被試尚未形成通過體育鍛煉促進(jìn)自身健康的意識(shí)，并且大多數(shù)被試不知道如何培養(yǎng)良好、健康的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。因此，假設(shè)能夠在該階段對(duì)被試植入可以提高自我效能的影響措施，如當(dāng)某學(xué)生感到輕度焦慮或是抑郁的時(shí)候，有朋友告訴他通過有規(guī)律性的體育鍛煉可以緩解他的不良情緒,如果他試著去嘗試并得到了正面的感受，那么接下來各個(gè)階段的自我效能，特別是對(duì)參與體育鍛煉的自信心和積極性都會(huì)有所提高。

表4 不同鍛煉階段自我效能的多重比較一覽表(因變量：自我效能)Tukey HSD 數(shù)據(jù)：均值差

*. 均值差的顯著性水平為<0.05，表5，6，8-10同

以決策均衡的益處為因變量，變化階段為因子，進(jìn)行了單因素方差分析，選擇兩兩比較中的Tukey選項(xiàng)，結(jié)果顯示(見表5)，決策均衡的益處同樣在前意向階段與其他各階段均存在顯著性的差異。為此推斷，在前意向階段，被試還未建立通過體育鍛煉提高身心健康的觀念和信心，不清楚體育運(yùn)動(dòng)在減輕或調(diào)整壓力、提高睡眠質(zhì)量、控制體重、保持精力等方面所起到的積極作用。因此，如果能在該階段采取一些有效的措施，讓被試了解鍛煉所能帶來的益處，那么被試也可以在其他階段有更好的表現(xiàn)。

表5不同鍛煉階段決策均衡益處的多重比較一覽表(因變量：決策均衡之益處)Tukey HSD 數(shù)據(jù)：均值差

變化階段前意向階段意向階段準(zhǔn)備階段行動(dòng)階段維持階段前意向階段-1.775*2.125*3.251*2.384*意向階段--.5631.476-1.033準(zhǔn)備階段-1.126.259行動(dòng)階段--.867維持階段-

以決策均衡的弊處為因變量，變化階段為因子，進(jìn)行了單因素方差分析，選擇兩兩比較中的Tukey選項(xiàng)，通過分析發(fā)現(xiàn)(見表6)，決策均衡的弊處在行動(dòng)階段與前意向階段、意向階段和準(zhǔn)備階段存在顯著性差異。為此推斷，被試在行動(dòng)階段進(jìn)行體育鍛煉的過程中發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)會(huì)占據(jù)他們的休息和陪伴家人的時(shí)間、花費(fèi)太多的錢等等一系列消極的因素，使得他們懷疑或是推翻前幾個(gè)階段對(duì)體育鍛煉正面和積極的想法，產(chǎn)生一定的消極情緒。

表6不同鍛煉階段決策均衡弊處的多重比較一覽表(因變量：決策均衡之弊處)Tukey HSD 數(shù)據(jù)：均值差

變化階段前意向階段意向階段準(zhǔn)備階段行動(dòng)階段維持階段前意向階段--.472-1.035-2.822*-1.505意向階段-.350-2.350*.608準(zhǔn)備階段--1.787*-.471行動(dòng)階段-1.316維持階段-

2.3 體育鍛煉行為變化階段與變化程序間的分析

由于變化程序是影響變化階段的一個(gè)重要的因素，變化程序的6個(gè)維度是否與變化階段存在顯著差異？變化程序中哪些因素可以推動(dòng)變化階段中各階段的進(jìn)階將產(chǎn)生重要的影響？通過運(yùn)用SPSS軟件對(duì)變化程序的6個(gè)維度與變化階段進(jìn)行了差異性檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)自我釋放、自我管理、意識(shí)控制與變化階段存在著顯著性的差異(見表7)。

表7 變化程序六維度的差異性分析一覽表

以自我釋放為因變量，變化階段為因子，使用SPSS21.0進(jìn)行單因素方差分析，選擇兩兩比較中的Tukey選項(xiàng)(見表8)，結(jié)果顯示，自我釋放在前意向階段與其他各階段均存在顯著性差異，意向階段與行動(dòng)階段也存在顯著性差異。由此認(rèn)為，在前意向階段，被試首先要獲得體育鍛煉的意識(shí)，建立通過體育鍛煉去改變現(xiàn)狀的信心，需要作出選擇、勇于嘗試。如果能夠在前意向階段激發(fā)被試的自我釋放潛力，那么其他各階段的自我釋放也會(huì)有所提高。至于意向階段與行動(dòng)階段存在顯著性的差異，可能是由于預(yù)期和行動(dòng)產(chǎn)生了一定的沖突，使被試的心理產(chǎn)生了一定的波動(dòng)。

表8 不同鍛煉階段自我釋放的多重比較一覽表(因變量：自我釋放)Tukey HSD 數(shù)據(jù)：均值差

以自我管理為因變量，變化階段為因子，進(jìn)行了單因素方差分析，選擇兩兩比較中的Tukey選項(xiàng)，分析顯示(見表9)，自我管理在前意向階段與行動(dòng)階段和維持階段存在顯著性的差異。研究認(rèn)為，如果在前意向階段，被試就能夠有效地控制情緒，對(duì)自己進(jìn)行自我管理，那么一旦將念想轉(zhuǎn)化為行動(dòng)，對(duì)于被試進(jìn)行有效的體育鍛煉并維持下去將產(chǎn)生穩(wěn)定與促進(jìn)的作用。

表9 不同鍛煉階段自我管理的多重比較一覽表(因變量：自我管理)Tukey HSD 數(shù)據(jù)：均值差

以意識(shí)控制為因變量，變化階段為因子，使用SPSS21.0進(jìn)行單因素方差分析，選擇兩兩比較中的Tukey選項(xiàng)，進(jìn)行分析顯示(表10)，意識(shí)控制在前意向階段與維持階段存在顯著性差異。研究認(rèn)為，在維持階段，體育鍛煉已經(jīng)成為一種習(xí)慣，是一種自動(dòng)自發(fā)的行為，并且大部分人已經(jīng)能夠在運(yùn)動(dòng)中體驗(yàn)到快樂和滿足，這種直觀的感受與前意向階段認(rèn)為體育鍛煉能帶來益處的念想相吻合，使得鍛煉者能更主動(dòng)和持久地參與運(yùn)動(dòng)。

表10 不同鍛煉階段意識(shí)控制的多重比較一覽表(因變量：意識(shí)控制)Tukey HSD 數(shù)據(jù)：均值差

3 討 論

程小虎等學(xué)者對(duì)我國(guó)大學(xué)本科生的體育鍛煉行為進(jìn)行過階段性特點(diǎn)的調(diào)查研究，先后發(fā)現(xiàn)即使不同性別、不同民族、不同地域的的本科生，其鍛煉行為也主要集中在意向階段和準(zhǔn)備階段[17]。這個(gè)結(jié)果與本研究針對(duì)高職學(xué)生的調(diào)查數(shù)據(jù)一致。說明近些年，無論本科生還是高職生，其在體育鍛煉的實(shí)踐階段都沒有得到實(shí)質(zhì)性地改變，真正參與鍛煉的學(xué)生還是少數(shù)。究其原因可能有以下幾點(diǎn)：一是當(dāng)前的教育體制仍以應(yīng)試教育為主，單一通過文化課成績(jī)來評(píng)判學(xué)生綜合能力的格局并未改變，在學(xué)習(xí)壓力下，大多數(shù)學(xué)生不能協(xié)調(diào)好與鍛煉的關(guān)系；加之我國(guó)大學(xué)生主要來自農(nóng)村地區(qū)，其鍛煉理念、行為意識(shí)等諸多方面相對(duì)比較滯后，學(xué)生對(duì)體育的認(rèn)知程度低，尚未形成鍛煉健身的意識(shí)；其次，網(wǎng)絡(luò)似乎占據(jù)了高職學(xué)生絕大部分的課余時(shí)間，相對(duì)于輕松、自由、沒有邊界的網(wǎng)絡(luò)世界而言，如果沒有興趣這個(gè)最好的老師，想把學(xué)生從電腦和手機(jī)前轉(zhuǎn)移到運(yùn)動(dòng)場(chǎng)，顯得力不從心；況且，體育鍛煉需要堅(jiān)持性，即使很多意愿強(qiáng)烈，想通過運(yùn)動(dòng)瘦身的學(xué)生，多數(shù)也只停留在意向或準(zhǔn)備階段，甚至認(rèn)為節(jié)食可以代替體育鍛煉。因此，根據(jù)本調(diào)查以及結(jié)合之前眾多學(xué)者對(duì)本科生的調(diào)查，可以得出：無論高職生還是本科生，都要將鍛煉干預(yù)重點(diǎn)放在意向和準(zhǔn)備階段，并通過采取各種手段，讓學(xué)生將念想轉(zhuǎn)化為行動(dòng)，真正參與身體鍛煉。

研究發(fā)現(xiàn)，自我效能、決策均衡的益處與弊處在前意向階段與其他各階段均存在顯著性差異。這說明大部分高職學(xué)生對(duì)體育鍛煉仍處于一種無意識(shí)的狀態(tài)。其次，環(huán)境評(píng)價(jià)是影響其他各心理因素的原因，而所有心理因素間的相互作用最后都會(huì)歸結(jié)到自我效能及他們的決策。因此營(yíng)造有助于大學(xué)生進(jìn)行體育鍛煉的外部環(huán)境非常重要的。特別是大學(xué)生這樣的年輕群體，他們的模仿能力和適應(yīng)能力強(qiáng)，不能強(qiáng)制性、命令性的迫使他們進(jìn)行鍛煉，而是要走進(jìn)他們的寢室、走進(jìn)他們的生活中，通過同學(xué)、朋友等親近的群體來帶動(dòng)他們進(jìn)行鍛煉。如耐克公司在法國(guó)發(fā)起的“人人來跑步”項(xiàng)目以使巴黎成為跑步之都，聯(lián)想中國(guó)公司也在北京發(fā)起了跑步進(jìn)社區(qū)的公益活動(dòng)項(xiàng)目，從公司的員工開始，通過“小伙伴”傳遞和帶動(dòng)加入到體育健身的行列。所以向社會(huì)提供公共服務(wù)的政府其各機(jī)構(gòu)和部門，更應(yīng)該為包括大學(xué)生在內(nèi)的廣大群眾提供體育鍛煉的場(chǎng)所和各項(xiàng)服務(wù)，連同媒體的宣傳報(bào)道，來改善體育鍛煉的外部環(huán)境。

本研究還對(duì)變化程序的6個(gè)維度與變化階段進(jìn)行了差異性檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)自我釋放、自我管理、意識(shí)控制與變化階段存在著顯著性的差異。之前已對(duì)變化階段中各階段的相互影響和作用進(jìn)行了解釋，但是由于對(duì)變化程序各維度還是在假設(shè)及驗(yàn)證階段，對(duì)當(dāng)前的研究假設(shè)可以進(jìn)行辯證的探討，可以對(duì)目前的成果數(shù)據(jù)在以后的研究中進(jìn)行更為深入的探討。

4 結(jié) 論

4.1 通過調(diào)查和分析得出，高職學(xué)生體育鍛煉行為存在5個(gè)變化階段，且意向階段和準(zhǔn)備階段人數(shù)較多，前意向階段、行動(dòng)階段和保持階段人數(shù)較少。

4.2 通過在5個(gè)不同變化階段的性別比較發(fā)現(xiàn)，男生在行動(dòng)階段的人數(shù)比例要高于女生，而女生在前意向階段的人數(shù)比例要高于男生，高職院校中女生相對(duì)于男生更缺少運(yùn)動(dòng)意識(shí)和實(shí)踐行為。

4.3 行為變化階段與自我效能與決策均衡分析表明，高職學(xué)生在體育鍛煉行為的自信心隨著變化階段的深入而增強(qiáng)；體育鍛煉行為的決策益處隨變化階段的深入而增強(qiáng)，決策障礙隨變化階段的深入而減弱；以自我效能為因變量，前意向階段與各其他各階段均存在顯著性差異。

4.4 研究發(fā)現(xiàn)，自我釋放、自我管理和意識(shí)控制在變化階段具有顯著性的差異，如果在自我釋放、自我管理和意識(shí)控制這三個(gè)維度上進(jìn)行有針對(duì)性的干預(yù)，能夠幫助高職學(xué)生主動(dòng)參與體育鍛煉。

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