數(shù)字放射成像技術(shù)的臨床應(yīng)用

錢小明

（江蘇省泰興市腫瘤醫(yī)院放射科，泰興225400）

數(shù)字放射成像技術(shù)的臨床應(yīng)用

錢小明

（江蘇省泰興市腫瘤醫(yī)院放射科，泰興225400）

目的：探討數(shù)字放射成像技術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：收集2013年1月至2014年1月期間，我院接受胸部影像學(xué)檢查的患者115例，分別應(yīng)用常規(guī)X線檢查以及數(shù)字X射線DR攝影，比較兩種檢查技術(shù)的圖像質(zhì)量。結(jié)果：115例患者經(jīng)胸部數(shù)字化X射線檢查顯示，圖像的清晰度以及對比度均較好，對于細(xì)微結(jié)構(gòu)的圖像顯示效果也較為清晰。數(shù)字化X射線圖像質(zhì)量分級顯著優(yōu)于常規(guī)X射線檢查圖像（P<0.05）。結(jié)論：數(shù)字化X射線DR攝影能夠有效克服非直接轉(zhuǎn)換技術(shù)探測器因閃爍體或者增感屏內(nèi)光纖散射所致圖像模糊等情況，提高圖像清晰度，且數(shù)字化過程環(huán)節(jié)相對減少，可降低影像信息丟失，提高空間分辨率和診斷效能，值得推廣應(yīng)用。

DR攝影；數(shù)字化X射線；放射診療

X線影像是目前臨床常規(guī)診斷手段之一，對各類疾病的診斷及治療等均具有重要意義。傳統(tǒng)X線成像技術(shù)主要是利用模擬技術(shù)進(jìn)行攝像，曝光時(shí)間較短，圖像信息量較大且空間分辨率較高，但一旦生成X線圖像后，就無法進(jìn)一步改善圖像質(zhì)量。此外，其信息量屬于模擬量，難以應(yīng)用計(jì)算機(jī)進(jìn)行處理、存儲以及傳輸［1］。數(shù)字放射技術(shù)（DR）是一種針對X線圖像的顯示、處理、存儲以及傳輸而開發(fā)的新型X線成像技術(shù)，通過與計(jì)算機(jī)相結(jié)合，可將傳統(tǒng)的X線模擬信息轉(zhuǎn)化成為數(shù)字化信息，從而獲取數(shù)字化圖像，便于臨床診斷［2］。本研究分析了數(shù)字化X射線技術(shù)在臨床中的應(yīng)用效果，旨在為臨床工作提供參考，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2013年1月至2014年1月期間，我院接受胸部影像學(xué)檢查的患者115例，其中，男71例，女44例，年齡在18-72歲之間，平均為（50.1±4.2）歲。均具有完整的病例資料、常規(guī)胸X射線影像資料以及數(shù)字X射線DR攝影資料。

1.2 方法

115例患者均接受胸部常規(guī)X射線攝影以及數(shù)字化X射線DR攝影，X線攝影設(shè)備選擇DR-2000G型直接數(shù)字化X射線胸片攝影系統(tǒng)以及美國柯達(dá)Dry View TM8700型激光成像儀。選擇日本島津CFCB1100型X射線胸片機(jī)以及日本Konica SRX-201型洗片機(jī)進(jìn)行檢查。

1.3 圖像質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

綜合評價(jià)胸部X射線影像圖像質(zhì)量，圖像評價(jià)由3名具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行評價(jià)，分為Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級，分級越低表示質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行分析，以率（%）表示計(jì)數(shù)資料，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

數(shù)字DR成像技術(shù)的圖像評價(jià)效果相比于普通X線成像技術(shù)顯著提高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05），詳見表1。

3 討論

DR系統(tǒng)主要是指利用一維或者二維X射線探測器而將X射線影像信號直接轉(zhuǎn)化成為數(shù)字信號，并將其輸入計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中進(jìn)行顯示、處理、存儲以及傳輸?shù)龋?］。DR成像系統(tǒng)具備高度量子探測效率，且檢查速度較快，通常在10ms內(nèi)即可完成數(shù)據(jù)采集，在5s內(nèi)完成成像，并能夠立即將數(shù)據(jù)顯示在屏幕上，從而完成圖像傳送，并根據(jù)實(shí)際情況以及具體需求，完成膠片制作［4］。此外，因DR成像技術(shù)的空間分辨率較高，噪聲率較低，將直接影響數(shù)字信號向電信號轉(zhuǎn)化，能夠有效避免外界因素對圖像質(zhì)量的影響，從而提高圖像清晰度。此外，DR成像系統(tǒng)輻射劑量相對較低，可降低放射檢查對人體健康的危害。同時(shí)DR成像系統(tǒng)能夠經(jīng)過光盤刻錄等方式，解決圖像顯示、存儲以及傳輸?shù)葐栴}，簡化成像過程，降低檢查成本，從而獲得較好的經(jīng)濟(jì)效益［5］。雖然MRI以及CT成像技術(shù)對于疾病的診斷及治療均具有較大的臨床應(yīng)用優(yōu)勢，但并不能完全取代X射線檢查，對于某些特殊部位的影像學(xué)檢查，仍然需要應(yīng)用X線進(jìn)行檢查，例如胸部、骨肌系統(tǒng)、肝、膽、胰、腦以及脊髓等［2］。

表1 數(shù)字DR成像與常規(guī)X射線成像評級效果比較［n（%）］

相比傳統(tǒng)X線平片檢查，DR檢查能夠更加清晰地顯示病灶信息，有效提高臨床診斷準(zhǔn)確率，尤其是對于胸部、骨關(guān)節(jié)以及腹部等部位的成像更具優(yōu)勢［3］。DR系統(tǒng)能夠有效調(diào)節(jié)對比度，從而提高視覺效果。DR系統(tǒng)的照射范圍更廣，能夠進(jìn)行體層攝影以及減影處理，獲取最佳影像信息。應(yīng)用DR系統(tǒng)進(jìn)行骨關(guān)節(jié)成像時(shí)，能夠根據(jù)X射線吸收率不同調(diào)節(jié)窗寬以及窗位，仔細(xì)觀察解剖結(jié)構(gòu)變化，發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)細(xì)微變化，還能夠觀察到關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)軟骨、肌腱和周圍組織變化等［4］。此外，還可放大局部組織，觀察到骨折部位具體情況。用于胸部成像時(shí)，因胸部組織密度差異比較大，通過不同后處理方式能夠獲取不同的影像學(xué)效果。利用DR系統(tǒng)，能夠有效擴(kuò)大傳統(tǒng)X線攝影覆蓋范圍，更加準(zhǔn)確、清晰地顯示病灶部位，特別是縱膈心影下方肋骨重建部位存在的病變情況。DR成像系統(tǒng)應(yīng)用于腹部檢查時(shí)，能夠利用后處理系統(tǒng)，提高腹部軟組織影像學(xué)分辨率，更加清晰地顯示腹部腸管梗阻、游離氣體情況，還可顯示尿路結(jié)石以及鈣化等病變［5］。本研究在胸部X線攝影中應(yīng)用數(shù)字X射線DR攝影，并與普通X線圖像比較，結(jié)果顯示，前者的圖像質(zhì)量分級顯著低于后者，認(rèn)為其圖像質(zhì)量更佳。此外，因數(shù)字化過程中各環(huán)節(jié)優(yōu)化，有利于降低影像信息丟失，從而提高了圖像的空間分辨率。

綜上所述，數(shù)字化X射線DR攝影能夠有效提高圖像質(zhì)量，可降低影像信息丟失，提高空間分辨率和診斷效能，為臨床診斷及治療提供全面、可靠的影像學(xué)信息，值得推廣應(yīng)用。

［1］謝寶杰，朱麗娜.數(shù)字乳腺成像技術(shù)的再認(rèn)識［J］.中國美容醫(yī)學(xué)，2011，20（z4）：472.

［2］吳繼志.數(shù)字化X線攝影全脊柱成像技術(shù)在青少年脊柱側(cè)彎中的應(yīng)用［J］.河南職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，24（6）：729-731.

［3］劉玉梅.直接數(shù)字化放射攝影淺論［J］.求醫(yī)問藥（學(xué)術(shù)版），2012，10（10）：28-29.

［4］甘美珠，李永斌，肖冰等.CR成像技術(shù)在放射治療中的運(yùn)用［J］.醫(yī)學(xué)信息（上旬刊），2011，24（11）：488.

［5］黃綺文，張欣賢.直接數(shù)字化成像技術(shù)在小兒檢查中的臨床應(yīng)用價(jià)值［J］.實(shí)用醫(yī)技雜志，2009，16（3）：227.

R445.4,R815.2

B

10.3969/j.issn.1001-0270.2014.06.02

2014-04-24