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      尿道感染,用藥切勿隨意停

      2014-07-22 05:24:33宗鼎法
      家庭醫(yī)藥 2014年7期
      關(guān)鍵詞:腎盂腎炎泌尿道尿急

      宗鼎法

      剛過40的王女士,因寒戰(zhàn)、高燒、腰痛、尿頻、尿急,伴有惡心嘔吐到醫(yī)院就診。經(jīng)查血、B超、尿培養(yǎng)等檢查,診斷為急性腎盂腎炎,經(jīng)靜脈點(diǎn)滴左氧氟沙星,3天后癥狀明顯改善,她便急著要出院。醫(yī)生給開了11天左氧氟沙星片口服,并囑多喝水,定期再來查尿。

      王女士在家服了3天藥,癥狀全都消失,覺得自己已經(jīng)痊愈,加之害怕藥物的不良反應(yīng),她便把剩下的藥扔了。然而不到1個月,她舊病復(fù)發(fā),但癥狀不如上次嚴(yán)重,她便自行買來左氧氟沙星口服,出乎意外的是,用藥1周癥狀都未見改善,不得不看醫(yī)生。醫(yī)生指出,是因?yàn)樯洗渭毙阅I盂腎炎用藥時間不夠,細(xì)菌未徹底殺滅,可能產(chǎn)生了耐藥性……

      泌尿道感染,一般常稱尿路感染,婚后女性多見。以上泌尿道感染(輸尿管炎、腎盂腎炎)為主者,全身癥狀多較重,危害更大;以下泌尿道感染(膀胱炎、尿道炎)為主者,全身癥狀多較輕,尿頻尿急刺激癥狀明顯。

      上下尿路感染往往同時存在,可上行下行蔓延,必須及時選用有效抗感染藥物治療,用藥前根據(jù)尿培養(yǎng)選藥更好,一旦用上合適藥,用藥量應(yīng)足夠,療程至少10日,2周更好,能參考尿檢尿培養(yǎng)選藥停藥更佳。僅根據(jù)癥狀消失停藥,易致細(xì)菌未徹底殺滅產(chǎn)生耐藥性,使急性感染演變?yōu)槁愿腥尽?/p>

      對于病毒性感冒、急性胃腸炎等不少常見病、多發(fā)病,癥狀減輕或消失宜及時停藥,以減少和防止藥物不良反應(yīng)。但許多感染性疾病,特別是診斷明確、又有肯定療效藥物可治的疾病,如膽道感染、腹腔化膿性感染、細(xì)菌性和阿米巴性肝膿腫、細(xì)菌性腦膜炎、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、結(jié)核病、某些感染性病等,使用抗感染藥后一定要遵醫(yī)囑用藥,切不可隨意自作主張停藥。

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