劉麗石
臨床護理路徑在慢性支氣管炎中的臨床價值分析
劉麗石
目的探討臨床護理路徑在慢性支氣管炎中的使用價值。方法將本院近年來收治的80例慢性支氣管炎患者隨機分為觀察組與參考組, 各為40例, 觀察組在護理干預中采用臨床護理路徑, 參考組采用常規(guī)護理干預, 比較兩組患者平均住院時間、治療費用、知識掌握情況及患者對護理滿意度。結果觀察組住院天數(shù)、治療費用均明顯少于參考組(P<0.05);觀察組知識掌握情況及患者對護理滿意度均明顯優(yōu)于參考組(P<0.05)。結論護理路徑在慢性支氣管炎護理中采用臨床護理路徑有助于縮短患者治療時間, 提高疾病知曉率, 改善呼喚關系。
臨床護理路徑;慢性支氣管炎;臨床價值
慢性支氣管炎患者伴隨咳嗽、呼吸困難等臨床癥狀, 患者生活質(zhì)量明顯下降, 因此在治療期間給予有效的護理干預有著重要的臨床意義。臨床護理路徑是近年來護理中使用的新型模式, 根據(jù)患者病情的診斷情況、變化情況及手術需要等制定系列的護理模式, 自患者入院至出院均以臨床護理路徑為指導, 護士通過標準性、預見性、主動性及具體性的對工作進行指導, 進而實現(xiàn)護理目標, 提高患者對疾病知識的認知。為對臨床護理路徑在慢性支氣管炎中的臨床價值進行觀察分析, 作者對本院收治的80例慢性支氣管炎患者進行分組研究, 現(xiàn)將具體報告如下。
1.1一般資料 本院自2012年1~2月收治的80例慢性支氣管炎患者, 男54例, 女26例, 年齡51~80歲, 平均年齡(62.33±3.254)歲, 所有患者均符合《臨床診療指南-呼吸病學分冊》中關于慢性支氣管炎的診斷標準, 將患者隨機分為觀察組與參考組, 各為40例, 兩組患者年齡、性別等比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 可進行比較。
1.2方法 參考組采用常規(guī)臨床護理干預, 觀察組在常規(guī)護理干預基礎上采用臨床護理路徑:患者入院前即組織完善的臨床護理小組, 由主治醫(yī)師、科主任、護士長及責任護士共同組成, 根據(jù)標準護理計劃對護理進行總結, 按照坐標軸方式對患者的日程計劃表進行監(jiān)理, 橫軸為住院時間, 縱軸為入院指導、檢查、診斷、治療、用藥及護理等, 觀察慢性支氣管炎患者臨床路徑的內(nèi)容?;颊呷朐呵皟商? 進行病情評估, 同時進行護理、告知患者正確咳痰咳嗽方法、飲食用藥指導及研究的教育及建議, 住院第3~4 d對患者痰液的色質(zhì)、量等變化進行觀察, 同時注意臨床治療效果、藥物的作用及不良反應;住院第5~7d對患者的一般情況進行觀察,同時進行相應的健康教育, 觀察治療效果第8~11 d, 辦理出院手續(xù), 同時進行出院指導, 告知患者少到公共場所, 注意保暖, 加強體質(zhì)鍛煉, 戒煙戒酒。
1.3觀察指標 對兩組患者的住院時間、治療費用等進行觀察, 同時采用本院自擬患者健康知識掌握情況調(diào)查表及患者護理滿意度調(diào)查表對患者進行調(diào)查問卷, 統(tǒng)計患者知識掌握水平及對護理滿意情況。
1.4統(tǒng)計學方法本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理, 計量資料采用均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗, 計數(shù)資料采用χ2檢驗, P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
2.1觀察組平均住院時間及平均治療費用分別為(6.96± 3.55)d、(2321.56±255.56)元, 參考組平均住院時間及平均價治療費用分別為(10.43±3.85)d、(3304.36±719.57)元, 比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.2觀察組患者對護理非常滿意19例, 滿意21例, 患者對護理滿意率為100%;參考組患者對護理非常滿意16例, 滿意16例, 不滿意8例, 對護理滿意率為80%, 數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.3觀察組患者對知識掌握水平明顯高于參考組, 比較有統(tǒng)計學意義(P<0.05), 具體見表1。
表1 兩組患者知識掌握水平比較分析
慢性支氣管炎是老年患者常見呼吸系統(tǒng)疾病, 目前臨床關于其病因尚不明確, 國外有研究者調(diào)查發(fā)現(xiàn), 疾病由多種因素共同作用, 因此臨床治療尚無特效藥物, 因此在治療同時給予有效的護理干預提高患者生活質(zhì)量有著重要的臨床意義[2]。臨床護理路徑是近年來臨床護理中逐漸推廣使用的模式, 能夠根據(jù)患者病情變化等進行系列的護理, 從而提高患者的診斷及治療水平[3]。通過臨床護理路徑, 護理人員能夠體會到臨床護理路徑的程序化及標準化, 實現(xiàn)了護理由被動護理向主動護理的轉換, 護理活動能夠有預見性、有目的的展開;在臨床護理路徑中, 對患者進行相關疾病的教育,患者掌握疾病相關知識的能力明顯提高, 有助于實現(xiàn)護患關系的改善, 同時患者對疾病相關知識掌握水平明顯提高, 有助于患者自身護理, 同時有助于疾病的自我防控[4]。本次研究中, 觀察組患者對疾病知識掌握能力明顯大于參考組(P<0.05), 患者對護理滿意度明顯高于參考組(P<0.05), 由此可知, 通過臨床護理路徑能夠提高患者掌握知識的能力, 同時有助于改善護患關系。
通過臨床路徑的實施, 自患者入院至住院均進行有計劃的治療及護理, 較大程度的減少了醫(yī)療處置, 醫(yī)療資源浪費明顯減少, 降低了醫(yī)療成本, 同時臨床護理路徑概念在護理中的應用同時有助于促進患者的更好康復, 減少患者的住院時間, 本次研究中, 觀察組患者平均住院時間明顯短于參考組, 患者治療費用明顯少于參考組(P<0.05), 由此可知, 臨床護理路徑在慢性支氣管炎的護理中使用有助于減少患者的治療成本, 為科學的護理模式。
[1] 李亞麗, 葛景雯, 何興峰.臨床護理路徑在慢性支氣管炎患者中的應用研究.吉林醫(yī)學, 2013, 34(30):6410.
[2] 中華醫(yī)學會.臨床診療指南-呼吸病學分冊.北京:人民衛(wèi)生出版社, 2009:6-11.
[3] 單春劍, 周文勝.按臨床護理路徑開展全程健康教育.中國誤診學雜志, 2009, 3(5):44.
[4] 林少華.臨床護理路徑在慢性支氣管炎患者中的應用.當代護士(專科版, 下旬刊), 2012 (11): 108-109.
2014-04-04]
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