助產(chǎn)士工作壓力源和心理健康狀況的調(diào)查探討

陳振皓

助產(chǎn)士工作壓力源和心理健康狀況的調(diào)查探討

陳振皓

目的調(diào)查并探討助產(chǎn)士工作壓力來(lái)源和心理健康狀況, 并提出改善護(hù)理管理以及確保助產(chǎn)士心理健康的相關(guān)解決對(duì)策。方法助產(chǎn)士20例, 利用護(hù)士抑郁評(píng)價(jià)表、壓力源表和焦慮評(píng)價(jià)表對(duì)助產(chǎn)士進(jìn)行問卷調(diào)查, 并對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行了分析。結(jié)果助產(chǎn)士工作壓力源是護(hù)理專業(yè)和工作時(shí)間, 助產(chǎn)士焦慮值為(44.83±12.17)分, 抑郁分值為(52.20±13.26)分, 與常模參照組比較, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。另外, 助產(chǎn)士抑郁、焦慮和工作狀態(tài)、人際關(guān)系、護(hù)理專業(yè)、工作量都成正相關(guān)。結(jié)論醫(yī)院和衛(wèi)生行政管理機(jī)構(gòu)都要采取有針對(duì)性的解決措施緩解助產(chǎn)士的工作壓力,保證其心理健康。

助產(chǎn)士；心理健康

助產(chǎn)士的工作主要有壓力大和風(fēng)險(xiǎn)高的特點(diǎn), 長(zhǎng)期處于緊張的工作狀態(tài)對(duì)助產(chǎn)士的心理健康有很大影響。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展, 人們的生活水平逐漸提高, 醫(yī)療部門對(duì)助產(chǎn)士的工作壓力和心理健康程度十分重視, 面對(duì)這種情況, 文章選取了20例助產(chǎn)士為調(diào)查對(duì)象, 以問卷調(diào)查的形式了解了助產(chǎn)士的心理健康情況, 依據(jù)調(diào)查結(jié)構(gòu)提出了減輕助產(chǎn)士工作壓力, 確保身心健康的重要措施。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取20例助產(chǎn)士進(jìn)行調(diào)查, 助產(chǎn)士均為女性, 年齡20～45歲, 護(hù)齡均在3年以上。

1.2方法 主要運(yùn)用問卷調(diào)查的方式, 輔助抑郁評(píng)價(jià)表和壓力自測(cè)表以及焦慮評(píng)價(jià)表等手段輔助調(diào)查。①抑郁評(píng)價(jià)表,表由20個(gè)項(xiàng)目組成, 評(píng)分主要分為4個(gè)等級(jí), 所得分?jǐn)?shù)越高,抑郁癥癥狀越明顯；②壓力源量表, 針對(duì)實(shí)際情況, 參考相關(guān)護(hù)理文獻(xiàn), 可以對(duì)原有的壓力自測(cè)表進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整, 測(cè)評(píng)表主要包括了五個(gè)方面的內(nèi)容, 評(píng)分為4個(gè)等級(jí), 所得分?jǐn)?shù)越高, 壓力就越大；③焦慮評(píng)價(jià)表和抑郁評(píng)價(jià)表相同, 都是由20個(gè)項(xiàng)目構(gòu)成, 也采用四個(gè)等級(jí)進(jìn)行評(píng)分, 所得分?jǐn)?shù)越高, 焦慮的情況就越嚴(yán)重, 調(diào)查問卷要當(dāng)場(chǎng)進(jìn)行。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 在本次調(diào)查數(shù)據(jù)中均采用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示, 對(duì)比采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示, 助產(chǎn)士的工作壓力主要有以下原因造成的：①護(hù)理專業(yè)和助產(chǎn)士自身的社會(huì)地位比較低, 缺乏相應(yīng)的深造機(jī)會(huì), 工作福利待遇不能滿足員工的心理需求；②助產(chǎn)士的工作量大、工作時(shí)間不合理；③擔(dān)心工作失誤造成心理壓力大, 見表1。助產(chǎn)士焦慮分值為(44.83±12.17)分,抑郁分值為(52.20±13.26)分, 與參照分值相比, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。助產(chǎn)士抑郁和出現(xiàn)焦慮與工作量、人際關(guān)系、護(hù)理專業(yè), 病患護(hù)理的工程呈現(xiàn)正相關(guān), 見表3。

表1助產(chǎn)士的工作壓力源分)

表1助產(chǎn)士的工作壓力源分)

項(xiàng)目評(píng)分Ⅰ護(hù)理專業(yè)以及工作1.社會(huì)地位低3.16±0.89 2.深造機(jī)會(huì)少3.23±0.84 3.工作與其他相關(guān)福利待遇偏低2.04±1.02 4.分工不明確3.26±1.04 5.經(jīng)常倒班2.45±1.21Ⅱ 工作資源與環(huán)境1.環(huán)境差2.75±1.01 2.病區(qū)比較擁擠2.39±0.89 3.所需設(shè)備和材料不足3.24±0.98Ⅲ 工作量與時(shí)間分配1.工作量較大3.01±0.91 2.非護(hù)理工作較多2.99±1091 3.在職護(hù)士的實(shí)際數(shù)量較少2.35±0.79Ⅳ 病患護(hù)理1.患者不合作2.94±0.80 2.患者要求過高或者過于過分3.27±0.92 3.擔(dān)心工作過程中發(fā)生差錯(cuò)2.13±1.20 4.護(hù)理患者突然死亡2.00±0.91Ⅴ 管理與人際關(guān)系1.和病區(qū)中個(gè)別護(hù)士難以合作2.51±0.92 2.醫(yī)生對(duì)于所實(shí)施的護(hù)理工作過于挑剔2.59±0.93 3.其他有關(guān)衛(wèi)生人員的不尊重與不理解2.46±0.94 4.護(hù)理管理人員的支持以及理解不夠2.01±0.88

表2助產(chǎn)士抑郁分值和焦慮分值與常模的對(duì)比情況分)

表2助產(chǎn)士抑郁分值和焦慮分值與常模的對(duì)比情況分)

注：與常模參照組比較,aP＜0.05

組別焦慮抑郁調(diào)查研究組 44.83±12.17a52.2±13.26a常模參照組37.22±12.5741.87±10.56

表3壓力源和抑郁以及焦慮有關(guān)性分析(r值)

3 討論

根據(jù)調(diào)查結(jié)果可以發(fā)現(xiàn), 助產(chǎn)士的工作壓力源主要有以下表現(xiàn)：護(hù)理專業(yè)和工作量的分配以及患者的護(hù)理等, 在所有的壓力源中所占比重最大的是助產(chǎn)士因?yàn)閾?dān)心工作失誤而導(dǎo)致心理壓力增加；其次是由于工作量大, 需要經(jīng)常倒班；最后是非護(hù)理方面的因素導(dǎo)致的心理壓力過大。根本原因：①醫(yī)療制度的改革和醫(yī)療事故的處理方式；②人們的法律意識(shí)有了一定的提高；③助產(chǎn)士人員的缺乏、產(chǎn)房新技術(shù)的應(yīng)用, 這些因素都在一定程度上增加了助產(chǎn)士的心理壓力。和參照模型相比顯示了助產(chǎn)士焦慮分值較高, 助產(chǎn)士的工作壓力比較大, 心理承受能力和身體調(diào)節(jié)能力不平衡, 對(duì)助產(chǎn)士的心理健康造成了一定影響, 產(chǎn)生了很多的不良情緒, 如抑郁和焦慮等。

針對(duì)以上的調(diào)查結(jié)果, 為了保障助產(chǎn)士的心理健康, 有效的減輕助產(chǎn)士的工作壓力, 本文給出了一些相關(guān)建議：①醫(yī)療部門要注重對(duì)助產(chǎn)士的管理, 合理進(jìn)行人員分配, 另外,助產(chǎn)士要自己排解不良的情緒進(jìn)行自我減壓, 加強(qiáng)道德品質(zhì)培養(yǎng), 不斷提升自我修養(yǎng)以贏得社會(huì)的尊重。②醫(yī)療機(jī)構(gòu)要給助產(chǎn)士提供學(xué)生的機(jī)會(huì), 建立獎(jiǎng)罰制度激發(fā)員工的工作的熱情, 合理分配助產(chǎn)士的工作時(shí)間, 提供一個(gè)愉快團(tuán)結(jié)的工作環(huán)境。③合理的展開的心理輔導(dǎo), 醫(yī)院部門要重視助產(chǎn)工作, 利用報(bào)紙和電視進(jìn)行宣傳, 使人們了解助產(chǎn)工作的重要性, 尊重助產(chǎn)士的工作。

4 對(duì)策和措施

4.1加強(qiáng)對(duì)助產(chǎn)士的培訓(xùn), 不斷提高助產(chǎn)士的知識(shí)水平隨著科技的不斷發(fā)展, 信息更新逐漸加快, 新方法、新技術(shù)逐漸出現(xiàn)在醫(yī)療行業(yè)中, 對(duì)護(hù)士的培訓(xùn)教育工作就顯得十分重要。助產(chǎn)士工作繁忙, 多數(shù)時(shí)間都花費(fèi)在臨床上, 沒有空閑的時(shí)間進(jìn)行學(xué)習(xí), 所以在一定程度上就會(huì)影響助產(chǎn)士本身的工作, 降低了助產(chǎn)士的工作質(zhì)量和效率。所以, 醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)助產(chǎn)士的技能知識(shí)定期進(jìn)行培訓(xùn)。在培訓(xùn)的過程中要采取多媒體演示與實(shí)際操作相結(jié)合的方式進(jìn)行, 努力提高助產(chǎn)士的技能, 有效的提高工作質(zhì)量和工作效率。

4.2強(qiáng)化自我保護(hù)意識(shí), 提高自我防護(hù)能力 助產(chǎn)士的工作始終要處于最前沿, 所以就會(huì)出現(xiàn)一些危險(xiǎn)因素。對(duì)臨床感染病預(yù)防, 在一般醫(yī)院由于防護(hù)措施薄弱, 最容易導(dǎo)致助產(chǎn)士感染病毒。所以, 醫(yī)院要適當(dāng)增加一些防護(hù)設(shè)備, 提高助產(chǎn)士的自我防護(hù)能力。另外醫(yī)院還要加強(qiáng)對(duì)傳染病知識(shí)的培訓(xùn), 提高助產(chǎn)士的保護(hù)意識(shí), 減少意外事件的發(fā)生。

4.3增加助產(chǎn)士編制, 緩解人員緊缺 目前, 醫(yī)院存在醫(yī)護(hù)比例失調(diào), 助產(chǎn)士屬于一個(gè)比較特殊的群體, 人員比較缺乏。助產(chǎn)工作存在一定的風(fēng)險(xiǎn), 工作強(qiáng)度很大。工作人員不足,增加了助產(chǎn)士的工作強(qiáng)度, 助產(chǎn)士長(zhǎng)期在超負(fù)荷的狀態(tài)下工作, 容易發(fā)生多種疾病。因此, 醫(yī)院要增加助產(chǎn)人員的編制,緩解人員緊張, 減輕助產(chǎn)士的工作壓力, 發(fā)揮助產(chǎn)士的工作潛能。

4.4合理對(duì)待工作, 提高人員待遇 實(shí)行按勞分配, 遵循我國(guó)的分配制度, 但是在實(shí)際分配過程中, 不能很好的體現(xiàn)分配制度, 由于助產(chǎn)士在工作中勞動(dòng)強(qiáng)度比較大, 和醫(yī)院所執(zhí)行分配制度有一定的出入, 員工就會(huì)產(chǎn)生質(zhì)疑。削弱了員工的工作熱情, 所以醫(yī)院管理部門在進(jìn)行薪金分配時(shí)要公平合理, 使工作人員心理滿足, 改善工作人員的收入水平, 調(diào)動(dòng)工作人員的積極性。

4.5加強(qiáng)助產(chǎn)士心理素質(zhì)培養(yǎng), 幫助工作人員排解不良情緒 健康的心理素質(zhì)是勝任工作的必要條件, 也是員工的工作動(dòng)力, 受到工作環(huán)境的影響, 助產(chǎn)士容易產(chǎn)生不良情緒,如果不能及時(shí)排解不良情緒, 就會(huì)影響工作質(zhì)量。因此, 醫(yī)院可以定期舉辦一些心理講座, 通過基礎(chǔ)知識(shí)的講解提升助產(chǎn)人員的心理素質(zhì), 改善工作人員的不良情緒。另外, 還要及時(shí)了解助產(chǎn)人員的心理動(dòng)態(tài), 幫助他們及時(shí)解決遇到的困難, 使助產(chǎn)人員高效完成工作。

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2014-07-02］

473058 南陽(yáng)醫(yī)專第一附屬醫(yī)院產(chǎn)科