別把體檢報告付之腦后

汪波

每次健康體檢之后，體檢機構(gòu)的主檢醫(yī)師均會針對體檢中各科和各項檢查的結(jié)果進行匯總，分析后形成體檢小結(jié)，包括體檢者存在的具體問題、問題的大小，并根據(jù)不同的陽性結(jié)果給予相應(yīng)的指導(dǎo)。

對于體檢報告，有些人看一眼就扔到一邊了，并沒當(dāng)回事，更沒有及時復(fù)檢和就診；再過一段時間，甚至忘記了體檢查出自己有什么問題，這樣就失去了體檢的意義。其實，體檢小結(jié)很重要，一定要在體檢報告發(fā)回來以后，仔細閱讀主檢醫(yī)生的體檢小結(jié)。

1、存在疾病，需要立即就診的：

主檢醫(yī)師遇到這種情況會立即處理，如體檢發(fā)現(xiàn)心電圖有缺血改變，醫(yī)生會要求當(dāng)事人立即住院，甚至建議到急診就診；如發(fā)現(xiàn)手麻腳麻或肢體活動不利時，醫(yī)生當(dāng)時就會要求行頭顱CT或核磁共振檢查（MRI），如發(fā)現(xiàn)有腦梗塞病灶，也會立即聯(lián)系住院或急診治療等。

2、需要擇期就診的：

如體檢中發(fā)現(xiàn)高血壓，或外科直腸指診發(fā)現(xiàn)可疑腫塊等情況，醫(yī)生會建議近期前往醫(yī)院就診，以便作進一步的檢查或治療。通常對于這兩種疾病，受檢者都會遵醫(yī)囑立即就醫(yī)。但大家往往容易忽視體檢表眼科一欄中的“青排”字樣，其實這也非常重要，需擇期到眼科除外青光眼。

3、需要定期復(fù)查追蹤的：

比如說肺部小結(jié)節(jié)也就幾毫米大小，患者往往無咳嗽、咳痰和咯血等臨床癥狀，化驗?zāi)[瘤標記物也是陰性，但是此時即使體檢結(jié)論沒問題，醫(yī)生也會建議定期復(fù)查，追蹤小結(jié)節(jié)的變化，進一步判斷，因此不要疏忽；還有發(fā)現(xiàn)膽囊息肉，如果小于0.8cm，一定要定期復(fù)查，追蹤其大小變化，一旦超過0.8cm，應(yīng)到外科就診，如有需要及時手術(shù)治療，避免癌變的可能。

4、需要引起注意的：

例如高脂血癥、脂肪肝、血糖在5.6mmol/L以上（正常值不超過6.1mmol/L），即使沒有動脈粥樣硬化性疾病，或沒有肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高，切記也要開始注意控制飲食，要運動了，注意不要大量飲酒加重脂肪肝。

有人認為以前一直存在高脂血癥或血糖偏高等，而沒有什么不舒服的地方，所以會產(chǎn)生輕視思想。高脂血癥會引起胰島素抵抗，影響血糖值，隨著時間的推移，就會產(chǎn)生全身的動脈粥樣硬化，久之發(fā)展為心腦血管疾病，有人發(fā)生腦梗塞，有人發(fā)生心臟血管狹窄，有人發(fā)生下肢血管狹窄等等，從而出現(xiàn)肢體偏癱、心絞痛等，此時再想預(yù)防常常為時過晚，因此需要注意監(jiān)測。

血糖即使在正常6.1mmol/L以下，若大于5.6mmol/L，也要做糖耐量篩查，確實有一部分人經(jīng)過篩檢發(fā)現(xiàn)了糖尿病，所以，如果醫(yī)生建議做糖耐量篩查，一定要遵照執(zhí)行，以免耽誤診斷和治療，甚至出現(xiàn)嚴重情況時才來就醫(yī)。

5、指導(dǎo)性建議：

對于體檢指標正常者，醫(yī)生有時也會給出指導(dǎo)性建議，如控制體重，低鹽飲食，保持運動等，也望受檢者引起重視。

體檢做到四不要：

1.不要視醫(yī)生性別而定：外科多為男醫(yī)生，相當(dāng)一部分的女士體檢時因為是男醫(yī)生，而放棄做直腸檢查和乳腺檢查，這種情況有可能使體檢者失去了早期發(fā)現(xiàn)直腸癌或乳腺癌的機會。

2.不要因檢查不舒服而不做：有些人不愿意做直腸指診，因為感覺不舒服，其實只要配合醫(yī)生，深吸氣，放松，就不會很難受。另外對于40歲以上的男士，均可能有前列腺增生或腫瘤，因此均需要做直腸指診，除了早期發(fā)現(xiàn)前列腺疾患以外，還有直腸疾病需要排除。

3.不要輕視醫(yī)生臨床查體，重視儀器設(shè)備：有人認為只要進行了血液檢查，做了超聲，就可以了，其他都不需要了。

4.不要借口很忙或者認為自己一切都感覺不錯，檢查一兩項就交表走人。

對自己的健康負責(zé)，建議建立自己的體檢檔案，可以將每次體檢的資料保存好，每次體檢后與以往體檢對比，發(fā)現(xiàn)其中的異同。另外，最好在同一家體檢機構(gòu)做體檢，而不是換來換去；一定要做到定期體檢。endprint