微育兒

關(guān)鍵詞：偏頭

寶寶26天，睡覺向右面偏能睡兩小時(shí)左右，如果讓他平睡會(huì)特別驚、手亂舞，不到半小時(shí)就醒了，把頭擺正不到三分鐘就又偏向右面，請(qǐng)問怎樣糾正？

北京和睦家兒科V：小嬰兒常出現(xiàn)腸絞痛的問題。腸絞痛會(huì)在平臥時(shí)顯著，所以這些嬰兒不喜歡平臥睡覺。對(duì)懷疑或診斷了腸絞痛的嬰兒，盡可能鼓勵(lì)俯臥運(yùn)動(dòng)和睡眠。如果僅僅側(cè)臥位，特別是一側(cè)臥位，容易造成偏頭現(xiàn)象。當(dāng)然，排除斜頸是最初的任務(wù)。

我家寶寶昨天正好一百天，剃了個(gè)禿頭發(fā)現(xiàn)頭睡偏了。因?yàn)殚_始寶寶總喜歡往右邊睡，我們就刻意讓他多睡左邊，后來(lái)因?yàn)樗X愛驚醒，我們就給裹上包巾睡，他就一直仰睡，現(xiàn)在寶寶頭左側(cè)高，右側(cè)扁平，請(qǐng)問怎樣糾正呢？還來(lái)得及嗎？

北京和睦家兒科V：發(fā)現(xiàn)偏頭，及時(shí)開始糾正，并不僅僅為了美觀，偏頭還可能會(huì)因?yàn)閷?duì)大腦的壓迫，引起相應(yīng)大腦區(qū)域支配的功能表達(dá)滯后。另外，還會(huì)并發(fā)臉部、眼部不對(duì)稱。觀察頭型，必須排除頭發(fā)引起的錯(cuò)覺。建議用彈力繃帶套在頭上，就可方便地排除頭發(fā)對(duì)觀察頭型的影響。

請(qǐng)問可以用嬰兒定型枕嗎？多大開始用？用什么樣的好？這東西真的有作用嗎？

北京和睦家兒科V：定型枕對(duì)防止偏頭應(yīng)該有一定效果，但是非常不個(gè)體化。因?yàn)槊總€(gè)孩子的頭型并不統(tǒng)一，反而統(tǒng)一的約束使之不科學(xué)。如果真要選擇定型枕頭，應(yīng)該咨詢理療或康復(fù)科醫(yī)生或其他專業(yè)人員，選擇一種適合孩子頭部形狀的“定型枕”。

寶寶三個(gè)月了，現(xiàn)在頭明顯偏右，請(qǐng)問要刻意糾正嗎？6個(gè)月睡枕頭后偏頭是否會(huì)自行好轉(zhuǎn)？

北京和睦家兒科V：僅僅是睡姿所致的輕度偏頭，有可能隨著長(zhǎng)大而糾正。但明顯偏頭今后會(huì)留有頭型的不對(duì)稱表現(xiàn)，再有引發(fā)的臉部、眼部的不對(duì)稱，很難糾正。所以，建議：排除斜頸；3～12個(gè)月內(nèi)開始偏頭的校正，頭盔是安全有效的方法；睡眠姿勢(shì)的隨機(jī)化，即多種睡眠姿勢(shì)，有效幫助糾正偏頭。

寶寶3個(gè)多月，頭睡扁了怎么辦？

北京和睦家兒科V：發(fā)現(xiàn)孩子扁頭，應(yīng)該首先考慮孩子的睡眠姿勢(shì)。僅僅平臥姿勢(shì)睡覺，特別容易出現(xiàn)扁頭。建議引導(dǎo)孩子側(cè)臥（左右交替）和俯臥睡覺。俯臥位不會(huì)對(duì)孩子的心肺功能和發(fā)育造成不良影響。我們只建議3個(gè)月以內(nèi)的嬰兒在沒有大人看護(hù)情況下，不獨(dú)立俯臥睡覺。

我寶寶4個(gè)月了，睡覺大部分時(shí)間都往左扭，給她扭正馬上再扭回去，抱著也往左扭，而且幅度都挺大的，所以左側(cè)有些偏但不明顯，主要是有點(diǎn)大小臉了，左臉大一些。會(huì)不會(huì)是斜頸呢？斜頸有什么明顯特征？如果不是斜頸平時(shí)該注意些什么，大小臉還可以糾正嗎？

北京和睦家兒科V：頸部歪斜，也稱斜頸，是引起偏頭的常見原因。斜頸經(jīng)常與胎兒體位、出生時(shí)牽拉等有關(guān)。越早發(fā)現(xiàn)斜頸，及早治療，越可有效預(yù)防和糾正偏頭。治療斜頸的有效方法：物理按摩、支具、手術(shù)。對(duì)嬰兒來(lái)說(shuō)，按摩為常用方法。臉部不對(duì)稱、兩眼大小不一是斜頸常見并發(fā)問題，很難有效糾正。所以，及早糾正斜頸很重要。

關(guān)鍵詞：母乳喂養(yǎng)

因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)導(dǎo)致左右胸部不一樣大，而且明顯，應(yīng)該怎么喂養(yǎng)才能把胸部調(diào)整成一樣呢？

北京和睦家婦產(chǎn)科V：如果在哺乳早期建議增加小側(cè)乳房的哺乳次數(shù)和時(shí)間，達(dá)到平衡后兩個(gè)乳房喂養(yǎng)次數(shù)和時(shí)間盡量一致。

媽媽乳頭短小，每次喂奶前二十幾口乳暈下面疼，感覺奶堵在那里出不來(lái)。奶頭經(jīng)常摸起來(lái)硬硬的，發(fā)白，乳頭結(jié)痂一碰就疼，只有在乳頭上有個(gè)小洞出奶。每次喂奶的時(shí)候就像上刑一樣。怎么辦呢？

北京和睦家婦產(chǎn)科V：建議喂奶前做局部的熱敷和輕柔按摩，還可以嘗試改變抱孩子喂奶的體位。

還沒出月子，乳腺炎反復(fù)發(fā)作兩個(gè)禮拜好不了，乳房沒有硬塊但是發(fā)炎，發(fā)燒。家人買了皮硝給我回奶。這種情況是堅(jiān)持母乳還是斷掉算了？

北京和睦家婦產(chǎn)科V：建議堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)但要注意方法。注意母乳喂養(yǎng)姿勢(shì)和次數(shù)，防止擠壓乳房，保持正確睡眠姿勢(shì)。哺乳后如果仍覺乳房漲滿則需適當(dāng)排空。

如何判斷寶寶吃母乳飽了呢？老覺得自己的奶不抗餓，所以混合喂養(yǎng)著。

北京和睦家婦產(chǎn)科V：每次哺乳后寶寶可以安靜1～2小時(shí)，每24小時(shí)內(nèi)可以保證8～12次的母乳喂養(yǎng)，則無(wú)需混合喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)需要堅(jiān)持，加油！

寶寶早產(chǎn)現(xiàn)在兩個(gè)月，從出院開始一直是母乳吸出來(lái)瓶喂，導(dǎo)致現(xiàn)在寶寶不會(huì)自己吸乳頭，即使偶爾含住了吸兩口就不吸了，怎么辦呢？

北京和睦家婦產(chǎn)科V：嘗試用乳盾放在奶頭上，逐漸糾正乳頭錯(cuò)覺。寶寶適應(yīng)后再將乳盾慢慢除掉。

3個(gè)多月男寶寶，習(xí)慣了躺喂后，每次坐喂都會(huì)嗆至少3次，然后就大哭不吃了。請(qǐng)問一直躺喂會(huì)對(duì)他耳朵不好嗎？怎么糾正回坐喂？

北京和睦家婦產(chǎn)科V：坐位的時(shí)候可以試著以搖籃式的姿勢(shì)哺喂，使寶寶的體位近似于躺位，而后逐漸傾斜達(dá)到母子均舒適的體位，使寶寶慢慢適應(yīng)。endprint