口腔檢查，給你燦爛笑容

王軍

隨著生活水平的日益提高，很多人已經(jīng)意識(shí)到身體健康的重要性，但很少有人在沒(méi)有口腔疾病或沒(méi)有察覺(jué)到有口腔疾病的情況下，定期到醫(yī)院進(jìn)行口腔健康檢查，很多人都是覺(jué)得自己的牙齒不舒服了才去就醫(yī)，等到治療時(shí)才發(fā)現(xiàn)牙病已經(jīng)很?chē)?yán)重。其實(shí)，只要定期口腔檢查，不僅可以預(yù)防口腔疾病，將它控制在萌芽狀態(tài)，還可以在檢查時(shí)向醫(yī)生進(jìn)行口腔咨詢，獲得保健知識(shí)，學(xué)

會(huì)正確而有效的自我口腔保健方法，利于維護(hù)口腔健康。

兒童：3～6個(gè)月檢查一次

當(dāng)?shù)谝活w乳牙萌出后，兒童就應(yīng)當(dāng)每天清潔牙齒了。因?yàn)槊看魏韧甑哪?，吃完的食物都?huì)粘在小乳牙表面，對(duì)它產(chǎn)生不同程度的傷害。父母可以在喂完奶后，用手指裹紗布蘸溫水擦洗嬰兒的口腔和牙齒，每天至少一次。也可用市場(chǎng)上出售的指套式小牙刷來(lái)清潔牙齒。1～2歲的幼兒可由家長(zhǎng)用幼兒牙刷幫助刷牙，每天一次。幼兒2～3歲時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)教會(huì)兒童每天早晚刷牙。這個(gè)時(shí)期的孩子刷牙可以開(kāi)始使用含氟的牙膏，每次黃豆大小就可以，但是要在父母的指導(dǎo)和監(jiān)督之下使用，要避免孩子把甜甜的果味含氟牙膏當(dāng)作甜食吞食了。

檢查時(shí)間

出生6～8月 嬰兒出生之后，會(huì)在6～8月長(zhǎng)出第一顆乳牙，從此時(shí)開(kāi)始就應(yīng)該去醫(yī)院開(kāi)始定期檢查，提供口腔保健的指導(dǎo)和建議。此后每3～6個(gè)月檢查一次，以便發(fā)現(xiàn)問(wèn)題可以及時(shí)地預(yù)防和治療。

1.5～2.5歲 這個(gè)階段的幼

兒很容易因?yàn)樗佣l(fā)生牙外傷，這時(shí)應(yīng)該盡快就醫(yī)。如果牙齒完全被磕掉，應(yīng)盡量找到牙齒，用自來(lái)水沖洗后最快放回牙槽窩內(nèi)；或者直接放到生理鹽水、牛奶、隱形眼鏡的護(hù)理液中，緊急情況下也可放到口腔中含著盡快去醫(yī)院就診，防止干燥。即使只是牙齒磕斷，也盡量將斷片用同樣的方法帶到醫(yī)院，有利于牙齒的進(jìn)一步修復(fù)。

3～6歲 此階段是兒童患齲的高發(fā)期，因此學(xué)齡前兒童每6個(gè)月就應(yīng)該接受一次口腔健康檢查。在對(duì)兒童進(jìn)行口腔健康檢查的同時(shí)，醫(yī)生會(huì)提供有針對(duì)性的專(zhuān)業(yè)口腔健康指導(dǎo)，增強(qiáng)家長(zhǎng)和孩子的口腔健康意識(shí)。對(duì)于易患齲的兒童可以根據(jù)需要縮短檢查的間隔時(shí)間。

除了每半年一次到醫(yī)院定期檢查，父母也要定期檢查孩子的牙齒，發(fā)現(xiàn)牙齒有變黑或者有小孔洞就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，以便早發(fā)現(xiàn)，早治療。

中年人：每年兩次

中年過(guò)后，由于牙周開(kāi)始萎縮，牙頸部的部分牙根開(kāi)始暴

露，這些部位的硬度較牙冠低，抗齲能力差，易出現(xiàn)齲洞，在臨

床上稱為根面齲。根面齲的一個(gè)特點(diǎn)是位置隱蔽，不易被發(fā)現(xiàn)，因而最易被人們忽視。所以，中年人更應(yīng)定期檢查牙齒，及早發(fā)現(xiàn)齲洞，及早充填，減少痛苦和損失。

牙周炎也是中年人常見(jiàn)病，但不像齲齒那樣為人們所了解和重視。許多人患了牙周炎，出現(xiàn)牙齒松動(dòng)出血，以為是虛火上升，吃點(diǎn)藥就沒(méi)事了。殊不知，牙周炎容易反復(fù)發(fā)作，損害牙周健康，最終導(dǎo)致牙齒松動(dòng)脫落。而且對(duì)付牙周炎，僅靠吃藥是不能解決問(wèn)題的，這時(shí)就應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行局部的牙周治療，比如做牙周潔治，也就是人們常說(shuō)的洗牙，牙周沖洗上藥或齦下刮治、翻瓣手術(shù)等。再配合全身用藥，治療效果一般令人滿意。

同時(shí)一定要及時(shí)修復(fù)口腔內(nèi)的缺牙。有些人認(rèn)為，年紀(jì)大了，缺幾顆牙正常。缺了牙又不想鑲假牙，怕麻煩事多。其實(shí)，這樣下去危害很多，這會(huì)明顯降低進(jìn)食時(shí)牙齒的咀嚼能力，影響食物的消化和營(yíng)養(yǎng)吸收，同時(shí)會(huì)加快相鄰牙齒的松動(dòng)脫落，缺牙較多的時(shí)候還會(huì)影響語(yǔ)言和容貌。及時(shí)鑲上假牙，可以幫助恢復(fù)牙齒功能，牙好胃口才好，吃嘛嘛香。

檢查時(shí)間

這個(gè)時(shí)期每年至少做兩次口腔定期檢查。主要是接受口腔健康教育，口腔健康檢查，檢查牙體是否有缺損，是否有齲洞。如有應(yīng)及時(shí)修補(bǔ)，缺失的牙齒及時(shí)的修復(fù)，檢查牙齒的牙周情況，同時(shí)進(jìn)行牙周潔治（超聲波潔牙、噴砂潔牙）。這里要提醒大家，不要隨便拔牙，不管怎樣，自生自長(zhǎng)的牙齒始終是最好的。

老年人：半年或1年檢查一次

很多老年人過(guò)早喪失咀嚼功能，會(huì)引起或加重心臟病、胃病、糖尿病、心血管病和關(guān)節(jié)疾病及并發(fā)癥，嚴(yán)重危害全身健康。加上老年人大都服用不同的藥物，藥物也會(huì)影響他的口腔疾病的增長(zhǎng)和治療，所以，老年人的治療比其他人群更復(fù)雜，而且慢性疾病的存在也使治療更復(fù)雜化，因此定期的口腔保健和檢查就非常有必要了。

目前，老年人口腔健康主要存在的問(wèn)題有：口腔衛(wèi)生知識(shí)缺乏；自我口腔保健意識(shí)不強(qiáng)；良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣不夠；口腔衛(wèi)生較差；齲齒尤其是根面齲嚴(yán)重而且大多沒(méi)有得到有效治療；牙周疾病普遍也是造成老年人牙齒喪失的主要原因；牙頸部楔狀缺損和口腔癌的患病率目前也呈上升趨勢(shì)。

檢查時(shí)間

老年人應(yīng)該每半年或1年進(jìn)行一次口腔檢查，有病早治，無(wú)病早防，定期洗牙，預(yù)防牙周疾病的發(fā)生和進(jìn)展。出現(xiàn)下列情況應(yīng)注意：

1.當(dāng)牙出現(xiàn)遇冷熱、酸甜刺激痛時(shí)，感到不適時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查治療，不要拖到疼痛不可忍受時(shí)再進(jìn)行治療。

2.出現(xiàn)牙齒表面有軟垢、牙石堆積、牙齦紅腫、松軟，刷牙或咬物時(shí)牙齦易出血（牙刷毛或食物上有血跡）、牙齒有不同程度的松動(dòng)、牙根暴露、咬物無(wú)力、輕壓紅腫的牙齦時(shí)有膿液溢出、口臭等癥狀時(shí)，提示患有牙周疾病，需要及時(shí)治療。治療時(shí)應(yīng)保存每顆能治療的牙，切忌輕易拔除。

3.當(dāng)出現(xiàn)2周以上不能愈合的口腔潰瘍、口腔黏膜出現(xiàn)白色或紅色斑點(diǎn)（斑塊）、口腔出現(xiàn)腫脹并有頸部的淋巴結(jié)腫大、口腔和頸部不明原因的麻木或疼痛等癥狀時(shí)要引起重視，及時(shí)到醫(yī)院檢查，排除口腔癌癥。

此外，長(zhǎng)期吸煙、大量飲酒和咀嚼檳榔的人，在自查的基礎(chǔ)上還要定期接受口腔癌篩查。

備孕女性：孕前和孕中

妊娠期的女性常常因?yàn)樯钜?guī)律改變，進(jìn)食的次數(shù)增多，愛(ài)吃零食又偏愛(ài)酸甜食物且常忽略口腔衛(wèi)生保健。此外，孕婦由于內(nèi)分泌的改變，若不注意口腔衛(wèi)生易患妊娠期牙齦炎，而且，因?yàn)榧に氐母淖儯究谇粌?nèi)存在的問(wèn)題容易被激發(fā)并加重。孕婦的口腔健康直接影響嬰幼兒的口腔健康，所以孕婦的口腔保健顯得尤為重要。

檢查時(shí)間

由于孕婦在孕期進(jìn)行口腔治療的安全期很短（孕婦治療齲齒和牙齦炎的最佳時(shí)間是妊娠中期，即妊娠4～6個(gè)月時(shí)），因而孕婦在孕前就應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面的口腔檢查和保健治療。孕前的口腔保健及檢查包括了：齲齒的修補(bǔ)，對(duì)已有的牙齦炎進(jìn)行洗牙，對(duì)已有的牙周炎需進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療。拔除口腔內(nèi)無(wú)法保留的牙根以及阻生智齒，消除可能發(fā)作的炎性病灶，如有牙齒缺失，要及時(shí)鑲復(fù)，以便恢復(fù)咀嚼功能，對(duì)于一些經(jīng)常引起炎癥的假牙應(yīng)拆除并重新進(jìn)行修復(fù)。這樣有助于消化食物，吸收營(yíng)養(yǎng)，有利于孕婦健康和胎兒的健康生長(zhǎng)發(fā)育。

世界衛(wèi)生組織提出口腔健康的標(biāo)準(zhǔn)是“牙齒清潔，無(wú)齲洞，無(wú)疼痛感，牙齦顏色正常，無(wú)出血現(xiàn)象”。只要我們定期到醫(yī)院口腔檢查，進(jìn)行口腔保健，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，到了80歲口腔里還會(huì)有20多顆牙齒。

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健康牙齒記住五條

1.每天應(yīng)早晚刷牙，特別是晚間刷牙尤為重要。采用正確的刷牙方法，避免拉鋸式橫刷。

2.最好每日用牙線清潔牙齒鄰面一次；牙縫較寬者，推薦使用間隙刷。

3.提倡使用漱口水。刷牙主要清潔牙齒表面的軟垢和牙菌斑，對(duì)口腔其他部位起不到充分清潔作用，這些部位也是引起口腔疾病的病因。適當(dāng)使用漱口水對(duì)全面清潔口腔具有一定作用。

4.有活動(dòng)假牙的人群餐后應(yīng)清潔假牙，睡覺(jué)前要取出口內(nèi)的假牙，并浸泡在清水或義齒清潔液中。

5.戒煙與少飲酒，膳食平衡。endprint