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    門診慢性宮頸炎患者的護理

    2014-06-30 21:22:47趙久妍
    藥物與人 2014年5期
    關(guān)鍵詞:慢性宮頸炎護理患者

    趙久妍

    摘要:

    子宮頸炎是婦科最常見的疾病之一,臨床以慢性子宮頸炎多見[1]?,F(xiàn)就2008年01月至2009年12月在我院門診就診行陰道鏡檢查的患者,患慢性宮頸炎的情況作一統(tǒng)計分析,以及所采取的治療、護理、健康促進工作[2]措施作一介紹,以供探討。

    關(guān)鍵詞:患者; 慢性宮頸炎; 護理

    【中圖分類號】

    R47 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763(2014)05-0178-01

    1 臨床資料

    2008年01月至2009年12月在我院門診就診行陰道鏡檢查的患者。總計3010例。其中年齡最小的14歲,年齡最大的78歲。14歲至20歲30例;20歲至50歲2798例;50歲至78歲182例。就診人數(shù)所占比例如表一所示;患慢性宮頸炎患者所占比例(兩表比例均采用所占總就診人數(shù)百分比四舍五入取整數(shù)法)如表二所示。

    2 分析

    從表一中看出20歲至50歲年齡段就診人數(shù)最多,占就診人數(shù)的93%。同時從表二中可看出其患病率亦最高達91%,患重度慢性宮頸炎的比例達42%。此年齡段的婦女多處于婚育高峰期,故須加強衛(wèi)生保健知識宣教,進行健康促進工作。14歲至20歲年齡段就診的其中有兩例14歲及16歲的有嚴(yán)重的尖銳濕疣,對其進行性知識及自尊自愛知識宣教,這里面也存在著一個社會因素問題。50歲至78歲年齡段就診的老年患者多為有不適癥狀才來就診,不少人認為老都老了還檢查什么,忽視自己的身心健康,對其進行健康促進工作宣教,提高生活質(zhì)量。

    3 護理

    3.1 疾病采用治療方法的護理

    3.1.1 對行LEEP術(shù)治療患者的護理: 給患者介紹手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)方法、手術(shù)效果及術(shù)后注意事項,消除患者焦慮恐懼心理。告知術(shù)后三個月禁性生活,注意外陰衛(wèi)生,避免重體力活動,注意營養(yǎng),有不適隨診。160例行LEEP術(shù)治療患者三個月后復(fù)查陰道鏡,均愈合良好。

    .3.1.2對三聯(lián)機臭氧水陰道沖洗上藥患者的護理: 對慢性宮頸炎合并有陰道炎患者,利用臭氧水沖洗陰道后放藥。藥物根據(jù)白帶化驗結(jié)果用藥。常用藥有:朗依(硝呋太爾制霉菌素軟膠囊)、苦參凝膠、甲硝唑片、制霉菌素、聚甲酚磺醛等。必要時涂擦克霉唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏(達克寧)。月經(jīng)干凈3-7天后,沖洗3-7天,同時放藥3-7天,每天一次。每月一個療程,連續(xù)治療三個療程。必要時治療6個療程。2000例患者用此方法治療后均獲治愈或好轉(zhuǎn)。給患者治療的同時宣教相關(guān)知識,預(yù)防知識:注意衛(wèi)生、消毒內(nèi)褲等。

    3.1.3 心理護理: 對每一例就診的患者都進行常規(guī)的心理護理。宣教疾病相關(guān)知識,注意事項。消除其憂郁、焦慮、恐懼心理。很多患者都怕自己得癌癥,告知其保持樂觀、愉快的心情,癌癥都會怕你,整天心情抑郁,情緒不好,反而會讓疾病趁虛而入。從心理上給予治療與護理。

    進行健康促進就診的每一例患者,身心狀況都具有個體差異,針對每一例患者的情況選擇治療方法和進行健康宣教。告知其慢性宮頸炎重在預(yù)防。因?qū)m頸位置特殊,易患炎癥,治療比較棘手,就是治療效果不一定很明顯、很理想、很見效,療程較長。就是好不容易治好了,也很容易復(fù)發(fā),這是由宮頸的特殊位置決定的,所以預(yù)防很重要。告知其要注意衛(wèi)生,每天睡前清洗外陰、更換內(nèi)褲;注意經(jīng)期衛(wèi)生,勤換衛(wèi)生墊,用合格的產(chǎn)品;特別要注意性生活衛(wèi)生,性生活前后都要清洗干凈,特別是男方,這點最重要; 告知其性伴侶多,不管是男方多或是女方多都易患宮頸炎,且導(dǎo)致宮頸癌的機率亦大大增加。要注意保護自身健康。潔身自好。

    3.2 效果:自2008年01月至2009年12月在我院就診并接受陰道鏡檢查、給予治療和護理及健康促進的患者共3010例。其中160例接受LEEP術(shù)治療及護理的患者均恢復(fù)良好;2000例接受三聯(lián)機臭氧水陰道沖洗、上藥治療及護理的患者均治愈或好轉(zhuǎn);所有就診的患者均得到了個體化的健康促進及相關(guān)疾病知識宣教,知道了如何進行自我保健,促進自己的健康?;颊叻磻?yīng)良好。

    3.3 體會:婦女保健工作是一項持之以恒、任重而道遠的工作。有很多患者不知道怎樣保護和促進自己的健康,預(yù)防宮頸炎的發(fā)生。所以對她們進行相關(guān)知識宣教及健康促進工作尤顯重要。對青少年要加強性教育、自尊自愛教育;對老年婦女要加強健康促進工作,提高生活質(zhì)量;對婚育期婦女要加強有關(guān)性生活知識、孕期、分娩期、產(chǎn)后保健知識宣教,定期做婦科體檢,至少每年一次。通過對在我院門診就診的慢性宮頸炎患者進行個體化的治療、護理和健康促進工作,取得了良好的效果。得到了患者的廣泛認同。護士在此領(lǐng)域可很好的發(fā)揮作用,不斷提升自己,服務(wù)于民眾,體現(xiàn)自身價值。

    參考文獻

    [1] 鄭修霞主編.婦產(chǎn)科護理學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社,2008.9:187-189

    [2] 沈利英等.在健康體檢中開展健康促進工作.中華護理雜志,2006,09:821-822.

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