攝影：拍攝生命的力量

攝影（photography）一詞是源于希臘語φωphos（光線）和γραφιgraphis（繪畫、繪圖）或γραφη graphê，兩字一起的意思是“以光線繪圖”，是指使用某種專門設備進行影像記錄的過程，形成的影像是靜止、無聲的，僅供人觀賞其外觀，進而體會其內涵、意境。隨著科技的不斷進步，現(xiàn)代醫(yī)學事業(yè)的快速發(fā)展，高品質的醫(yī)學攝影圖像資源對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的促進作用越來越大。特別是近年來，數(shù)字攝影技術的應用，使得醫(yī)學攝影圖像既形象、直觀又具很強的說服力，為科研、臨床教學、學術交流提供了極大的便利，由此，誕生了一門新技術——醫(yī)學攝影。

醫(yī)學攝影，顧名思義就是攝影技術與醫(yī)學科學相結合的產物——以醫(yī)學為前提，“醫(yī)學”是本質，是主體，“攝影”為客體，“攝影”從屬于“醫(yī)學”，是攝影技術在醫(yī)學領域具體應用。狹義的醫(yī)學攝影是指真實、科學的記錄保護和增進人類健康、預防和治療疾病相關醫(yī)學影像信息，如標本攝影、顯微攝影、臨床病例攝影、手術攝影、內窺鏡攝影、示波器攝影、各種資料片……廣義的醫(yī)學攝影則是指與醫(yī)學相關的形象，都可為醫(yī)學攝影的對象，包括病人的圖像記錄，醫(yī)院管理、醫(yī)學社會活動等全過程的真實、科學地記錄。我院前身為“重慶市外科醫(yī)院”，是重慶市最早成立二級分支外科、胸心外科、肝膽外科、骨傷骨病外科的醫(yī)院之一，近年來由于醫(yī)院發(fā)展建設的需要，更名“重慶市中山醫(yī)院”。一直以來我院是一所以外科治療見長的市屬重點醫(yī)院，因此醫(yī)學攝影在外科臨床中普遍使用。也許廣大讀者會認為在醫(yī)院臨床工作（尤其是外科手術）中拍攝的照片非常血腥，但醫(yī)學攝影最重要的特點就是寫實性，它是以攝影作品內容本身的真實說服力來表現(xiàn)事物的，不允許有任何形式的虛構與夸張，醫(yī)學攝影必須在鏡頭的視野中忠實的記錄它的忠實影像，所記錄的一切資料必須還原于真實，因為醫(yī)學是一門求實、嚴謹?shù)目茖W，所以它具有真實的說服力和感染力來表現(xiàn)事物的真實性。

在手術前后拍攝紀實照片，即醫(yī)學攝影圖片資料，可作為評價手術成功與否最直觀地顯示手段，是手術治療效果的評價依據。攝影技術可以及時、準確、形象、生動地反映客觀存在，圖片資料具有高度的可信性，被稱為“形象語言”和“視覺文學”。只要能將收集到的術前、術后照片擺在一起，不用更多的說明大家都能對你的手術價值及效果做出正確的評價。一些疑難或特殊病例就有了橫向或縱向的可比性，不但促進了診療水平的提高，更重要的是利用拍攝的數(shù)碼圖片通過計算機做成多媒體教學課件，給我們廣大醫(yī)學生進行講課，非常生動、直觀，學生們也易于理解。此外，外科醫(yī)師們可以利用大量的醫(yī)學攝影圖片制成的幻燈在各種外科學術會上交流，可以充分展示自己的科研成果，既形象直觀又有很強的說服力，為學術交流提供極大的便利。

由于醫(yī)學技術需要不斷發(fā)展，醫(yī)患矛盾不可避免地在現(xiàn)代醫(yī)療過程中出現(xiàn)，所以在臨床工作中進行醫(yī)學攝影很有必要。隨著我國市場經濟體制改革和社會醫(yī)療保障體制改革的逐步推行，醫(yī)患糾紛已成為現(xiàn)代醫(yī)院工作中必須面對的一個重要問題，尤其是在外科臨床工作中醫(yī)療糾紛不斷出現(xiàn)，只有我們通過照片鏡頭視角、曝光量、用光，構圖等的操作完成，才能使手術前、手術中和手術后關鍵步驟完整統(tǒng)一的照片資料客觀、準確地反映治療效果，建立統(tǒng)一臨床照片拍攝的標準化，同時通過醫(yī)學攝影對就診的每一病例建立一套完整齊全且高品質的影像資料。在對于有爭議的糾紛中，醫(yī)學攝影圖像資料可能作為法律憑證維護患者的權益，并且也保護了我們醫(yī)務工作人員，在化解糾紛中起到舉證作用。

作者簡介：梁爽，女，重慶市工商大學漢語言大學本科畢業(yè)，群眾文化系列館員，目前在重慶市中山醫(yī)院科教科從事醫(yī)學攝影、宣傳攝影工作。