馮桃莉
懷孕以后,孕婦的體重會(huì)逐漸增加。其原因一方面是孕婦子宮、乳房增大,血容量增加,水分額外潴留和皮下脂肪的沉積;另一方面是懷孕后有了胎兒、胎盤和臍帶等,胎兒逐漸發(fā)育。但像前述孕婦的體重增長(zhǎng)過(guò)快,就需要引起重視,檢查一下看是否是懷了雙胞胎,或者羊水過(guò)多,以及有沒(méi)有其他異常情況。因?yàn)榉彩露紤?yīng)該有個(gè)“度”,在這個(gè)“度”之內(nèi)是屬于正常的,假如超過(guò)了這個(gè)“度”,就未必是件好事。
在懷孕的不同階段,孕婦體重的增重要求是不同的。妊娠早期(指懷孕3個(gè)月,即妊娠12周周末以前),孕婦體重變化不會(huì)太明顯,理想標(biāo)準(zhǔn)是控制在增長(zhǎng)0.5~1公斤;到了妊娠中期(指懷孕4~7個(gè)月,即妊娠13~27周周末),體重增長(zhǎng)才會(huì)逐漸明顯起來(lái),理想標(biāo)準(zhǔn)是控制在4~5公斤;到了妊娠晚期(指懷孕28周以后),體重每周增加不應(yīng)超過(guò)0.5公斤。整個(gè)孕期體重增長(zhǎng)最好控制在12.5公斤左右。
孕期體重增長(zhǎng)過(guò)快,害處多多。如果孕婦不加節(jié)制地進(jìn)食,體重增重速度過(guò)快,胎兒就會(huì)長(zhǎng)成巨大兒。醫(yī)學(xué)資料提示,巨大兒將來(lái)患肥胖、糖尿病的幾率較大。而且到了分娩時(shí),會(huì)出現(xiàn)胎頭大小與骨盆大小不對(duì)稱的情況,因此而延長(zhǎng)產(chǎn)程,引起難產(chǎn),危及胎兒與母親的生命。當(dāng)巨大兒經(jīng)過(guò)產(chǎn)道的時(shí)候,也容易造成產(chǎn)道裂傷,使產(chǎn)婦出血量過(guò)多。當(dāng)然,剖宮產(chǎn)手術(shù)的比例也會(huì)相對(duì)增高,而手術(shù)及麻醉的困難度、麻醉后的并發(fā)癥以及手術(shù)后傷口的復(fù)原等,都是問(wèn)題。
孕期體重增長(zhǎng)過(guò)快還會(huì)引發(fā)疾病。最常見(jiàn)的是妊娠高血壓綜合征,尤其是在懷孕5個(gè)月之后,當(dāng)每?jī)芍荏w重增加2公斤時(shí),就很容易出現(xiàn)高血壓、水腫或蛋白尿,進(jìn)而影響到胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,造成胎兒生長(zhǎng)遲滯,胎盤早期剝離,甚至胎死腹中等嚴(yán)重情況。其次是引起妊娠糖尿病,尤其是對(duì)一些攜帶糖尿病基因的孕婦或是特別愛(ài)吃甜食的孕婦,罹患妊娠糖尿病的幾率更高。妊娠糖尿病不但會(huì)損害孕婦自身的健康,也會(huì)影響到腹中胎兒的健康。其他還有先兆子癇、腎盂腎炎、血栓癥等。
良好的體重控制不僅有利于孕婦自身的健康,降低剖宮產(chǎn)率,而且還能減少正常分娩過(guò)程中對(duì)產(chǎn)婦及新生兒造成的危害。所以,孕期體重增重莫太快。假如發(fā)現(xiàn)孕期體重增長(zhǎng)過(guò)快,要積極糾正,以免引發(fā)疾病。
首先要管住嘴。要注意食品多樣化,各種營(yíng)養(yǎng)比例要均衡,遵循清淡、新鮮、低鹽、低糖、低脂的飲食原則,并注意掌握不同孕期營(yíng)養(yǎng)的需要量。在孕早期如果進(jìn)食很好,除補(bǔ)充葉酸外,不宜過(guò)多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素;在孕中期要適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑;孕晚期要多吃富含礦物質(zhì)的食物,特別是含鈣豐富的食物,如動(dòng)物肝臟、菠菜、蛋黃、海產(chǎn)品等,還要增加蛋白質(zhì)的攝入。要少吃最好不吃零食,尤其是在看電視節(jié)目的時(shí)候,一定要管住嘴,不要邊看電視邊吃零食。還要多吃新鮮蔬菜和水果,不要吃夜宵。
孕期運(yùn)動(dòng)也很重要。在孕早、中期,散步、慢跑、游泳、騎車等都是可以進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)。到了孕晚期,運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目應(yīng)以散步為主。孕期運(yùn)動(dòng)不僅可以防止增重過(guò)快,而且有利于將來(lái)分娩。