地域因素對(duì)某軍校任職教育學(xué)員心理健康水平的影響

魯 娟 沙 琨

隨著社會(huì)節(jié)奏的不斷加快，心理健康日益成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)。近年來對(duì)于各類群體的心理健康調(diào)查發(fā)現(xiàn)，性別、年齡、受教育程度等人口統(tǒng)計(jì)學(xué)變量都是心理健康水平的制約因素［1-2］?！耙环剿琉B(yǎng)一方人”，在人們傳統(tǒng)觀念中，不同地域賦予了人們不同的心理和行為品質(zhì)。然而，關(guān)于地域因素的研究由于采樣困難等原因少見報(bào)道。研究和了解地域心理是必要的，不僅對(duì)于人群合作、文化交流、藝術(shù)欣賞、市場(chǎng)營(yíng)銷等具有指導(dǎo)意義，而且有利于增進(jìn)彼此深入理解，有利于國(guó)民團(tuán)結(jié)。目前僅有個(gè)別研究報(bào)道了地域因素和心理健康水平之間的關(guān)系，如有研究對(duì)海軍某部3個(gè)單位各7～8個(gè)省份的新兵心理檢測(cè)結(jié)果顯示，不同地域、不同省份入伍的新兵之間心理健康水平存在明顯差異［3］。軍醫(yī)大學(xué)任職教育學(xué)員是全軍各大單位的在職干部，來自五湖四海，地域分布廣，且均為成年人，年齡跨度大。為分析地域因素對(duì)于心理健康水平的影響，了解不同地域成人的心理健康現(xiàn)狀和特點(diǎn)，開展有針對(duì)性的心理衛(wèi)生服務(wù)，本文調(diào)查某軍校不同地域任職教育學(xué)員的心理健康水平，期望為今后研究地域因素對(duì)于心理健康的影響奠定基礎(chǔ)和依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 某軍校2013年春季學(xué)期任職教育所有班次學(xué)員。本次調(diào)查共發(fā)放問卷206份，有效收回193份(93.7%)。男138人，女49人;專業(yè):軍隊(duì)干休所保健人員全科醫(yī)學(xué)96人，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)軍醫(yī)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)60人，軍隊(duì)審方藥師培訓(xùn)13人，軍隊(duì)中醫(yī)實(shí)用技能培訓(xùn)23人;年齡24～58歲，平均(36.56±7.886)歲;學(xué)歷:博士 7人，碩士14 人，本科 151 人，大專19人;職稱:正高1人，副高25人，中級(jí)95人，初級(jí)58人，其它11人。

1.2 方法 癥狀自評(píng)量表(SCL－90)，共90個(gè)題目，包含10項(xiàng)因子，即軀體化(1)、強(qiáng)迫(2)、人際敏感(3)、抑郁(4)、焦慮(5)、敵對(duì)(6)、恐怖(7)、偏執(zhí)(8)、精神病性(9)、附加項(xiàng)(10)。SCL－90在國(guó)內(nèi)廣泛應(yīng)用，可以區(qū)分健康人群和身心疾病患者，具有良好的區(qū)分效度［4-5］和信、效度［6］，是評(píng)價(jià)個(gè)體心理健康水平的重要指標(biāo)［7］。本調(diào)查以省、(直轄)市、自治區(qū)作為地域單位，將地域分為3種情況:籍貫、出生地、單位所在地。此外調(diào)查還包括學(xué)員的一般情況等，采用不記名方式。

1.3 統(tǒng)計(jì)處理 采用SPSS 16.0軟件。因各個(gè)省市學(xué)員的人數(shù)不盡一致，總體分布未知，因此以多組變量值的秩作為分析對(duì)象，用非參數(shù)檢驗(yàn)中的K－S檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)量為χ2。

2 結(jié)果

本次調(diào)查對(duì)該軍校2013年春季學(xué)期所有任職教育學(xué)員SCL－90的10項(xiàng)因子區(qū)分不同籍貫、不同出生地、不同單位所在地進(jìn)行了分析。因數(shù)據(jù)是成組設(shè)計(jì)的多個(gè)樣本均值，采用完全隨機(jī)設(shè)計(jì)的方差分析，即單因素方差分析。只有不同籍貫學(xué)員的SCL90－1有差異，不同出生地學(xué)員的SCL90－1、SCL90－3、SCL90－4、SCL90－10有差異，單位所在地不同的學(xué)員的SCL90－4和SCL90－9有差異(表1)，即不同籍貫學(xué)員的軀體化水平不同，不同出生地的學(xué)員的軀體化、人際敏感、抑郁等方面心理水平不同，不同單位所在地的學(xué)員的抑郁和精神病性方面的水平不同。各省市學(xué)員有差異的SCL－90各項(xiàng)因子的各項(xiàng)具體均值見表1，可以作為心理健康教育的依據(jù)。

表1不同地域?qū)W員有差異的SCL－90因子得分情況()

表1不同地域?qū)W員有差異的SCL－90因子得分情況()

籍 貫 出生地 單位所在地不同地域 N SCL90－1 N SCL90－1 SCL90－3 SCL90－4 SCL90－10 N SCL90－4 SCL90－9河 北 15 1.28 ±0.185 17 1.26 ±0.258 1.30 ±0.228 1.36 ±0.319 1.36 ±0.328 19 1.26 ±0.242 1.18 ±0.223山 西 9 1.45 ±0.532 10 1.44 ±0.514 1.56 ±0.569 1.61 ±0.636 1.64 ±0.640 9 1.69 ±0.665 1.30 ±0.374遼 寧 14 1.33 ±0.426 12 1.37 ±0.457 1.38 ±0.547 1.39 ±0.539 1.43 ±0.568 11 1.13 ±0.204 1.08 ±0.183吉 林 11 1.10 ±0.139 10 1.09 ±0.144 1.12 ±0.122 1.14 ±0.157 1.16 ±0.196 3 1.13 ±0.118 0.97 ±0.058黑龍江 24 1.20 ±0.195 22 1.22 ±0.193 1.23 ±0.192 1.17 ±0.166 1.18 ±0.220 18 1.22 ±0.177 1.08 ±0.134江 蘇 40 1.32 ±0.291 37 1.35 ±0.280 1.35 ±0.388 1.37 ±0.340 1.44 ±0.420 36 1.34 ±0.378 1.25 ±0.381浙 江 11 1.36 ±0.473 11 1.36 ±0.470 1.40 ±0.416 1.41 ±0.403 1.48 ±0.532 4 1.33 ±0.159 1.15 ±0.100安 徽 4 1.13 ±0.108 2 1.21 ±0.059 1.17 ±0.078 1.39 ±0.217 1.29 ±0.000 2 1.27 ±0.054 1.00 ±0.000福 建 5 1.10 ±0.109 5 1.13 ±0.126 1.33 ±0.437 1.48 ±0.722 1.40 ±0.421 3 1.59 ±0.044 1.73 ±0.289江 西 12 1.22 ±0.278 15 1.18 ±0.265 1.25 ±0.216 1.27 ±0.285 1.25 ±0.283 5 1.52 ±0.662 1.46 ±0.573山 東 3 1.14 ±0.096 4 1.13 ±0.084 1.22 ±0.157 1.17 ±0.074 1.07 ±0.083 3 1.18 ±0.160 1.10 ±0.173河 南 8 1.18 ±0.242 9 1.10 ±0.171 1.15 ±0.208 1.18 ±0.116 1.19 ±0.319 5 1.17 ±0.167 1.10 ±0.141湖 北 1 1.00 0 － － － － 5 1.28±0.371 1.06±0.152湖 南 0 － 0 － － － － 2 2.27±1.795 2.00±1.414廣 東 2 1.38 ±0.530 2 1.38 ±0.530 1.61 ±0.550 1.85 ±1.196 1.57 ±0.808 1 2.77 2.20海 南 1 1.00 1 1.00±0.000 1.05±. 1.00±. 1.00±. 0 － －四 川 2 1.63 ±0.294 4 1.31 ±0.229 1.42 ±0.687 1.44 ±0.504 1.32 ±0.294 1 1.00 1.00貴 州 0 － 0 － － － － 2 1.23±0.327 1.00±0.000云 南 10 1.83 ±0.969 8 1.71 ±0.905 1.56 ±0.703 1.55 ±0.727 1.71 ±0.972 16 1.35 ±0.550 1.30 ±0.555陜 西 3 1.08 ±0.084 3 1.08 ±0.084 1.44 ±0.112 1.36 ±0.160 1.33 ±0.165 15 1.34 ±0.159 1.17 ±0.229甘 肅 0 － 2 2.17 ±1.650 2.50 ±1.021 2.54 ±1.414 2.57 ±1.213 6 1.41 ±0.539 1.33 ±0.585青 海 2 1.00 ±0.000 2 1.00 ±0.000 1.22 ±0.314 1.04 ±0.054 1.14 ±0.202 2 1.54 ±0.762 1.25 ±0.354北京市 2 1.17 ±0.235 3 1.19 ±0.173 1.37 ±0.128 1.31 ±0.231 1.38 ±0.359 2 1.19 ±0.163 1.10 ±0.141上海市 0 － 0 － － － － 3 1.13±0.118 1.00±0.000重慶市 1 1.25 2 1.25 ±0.000 1.11 ±0.157 1.39 ±0.435 1.36 ±0.303 2 1.08 ±0.000 1.10 ±0.141廣西壯族自治區(qū) 1 1.39. 1.10內(nèi)蒙古自治區(qū) 1 0.92 2 1.13 ±0.294 1.06 ±0.235 1.35 ±0.489 1.57 ±0.202 1 1.69. 1.20西藏自治區(qū) 1 1.42 1 1.42 1.22 1.46 1.14 2 1.54 ±0.108 1.35 ±0.354寧夏自治區(qū) 1 1.00 0 － － － － 1 1.69 1.50新疆維吾爾自治區(qū) 4 1.17 ±0.180 3 1.08 ±0.084 1.15 ±0.170 1.08 ±0.077 1.010 ±0.083 7 1.69 ±0.599 1.50 ±0.490 χ2 52.403 42.522 37.559 39.476 38.558 41.476 40.331 P 0.039 0.041 0.032 0.026 0.029 0.043 0.046

3 討論

3.1 地域因素對(duì)于任職教育學(xué)員心理健康水平有影響 運(yùn)用SCL－9O進(jìn)行心理健康狀況篩查，一般看因子分是否超過3分，若超過3分，即表明該因子的癥狀已達(dá)到中等以上程度［5］。從調(diào)查結(jié)果看，所調(diào)查對(duì)象SCL－90各因子分均未超過3分，表明該校任職教育學(xué)員心理健康素質(zhì)基礎(chǔ)較好，心理健康狀況均在正常范圍之內(nèi)。經(jīng)過進(jìn)一步的篩查，不同籍貫學(xué)員的軀體化水平不同;不同出生地的任職教育學(xué)員的軀體化、人際敏感、抑郁等方面心理水平不同;單位所在地不同任職教育學(xué)員的抑郁和精神病性方面的水平不同?？梢姡赜?qū)τ谌温毥逃龑W(xué)員心理健康水平是有一定影響的，本次調(diào)查也許能夠作為俗諺“一方水土養(yǎng)一方人”的佐證。

3.2 出生地對(duì)于心理健康的影響大于籍貫和單位所在地的影響 在本次調(diào)查中，我們將地域細(xì)分為籍貫、出生地和單位所在地3種情況，盡管調(diào)查結(jié)果顯示籍貫、出生地和單位所在地對(duì)學(xué)員心理健康都有影響，但不同籍貫學(xué)員的SCL－90比較只有1項(xiàng)因子有差異，即軀體化水平不同;不同出生地學(xué)員的比較，有4項(xiàng)因子有差異，即軀體化、人際敏感、抑郁等方面心理水平不同;單位所在地不同的學(xué)員比較，有2項(xiàng)因子有差異，即抑郁和精神病性?？梢?，出生地對(duì)于心理健康的影響大于籍貫和單位所在地的影響，不同出生地域的人可能會(huì)在軀體化、人際敏感、抑郁等方面有不同的文化心理狀態(tài)，相比籍貫和單位所在地而言，生養(yǎng)的地方影響更大。

3.3 本次調(diào)查的不足 本次調(diào)查為了兼顧對(duì)象地域分布和年齡跨度的廣泛性，以某軍校任職教育學(xué)員為對(duì)象進(jìn)行了心理健康調(diào)查分析，但由于選擇的群體是軍隊(duì)干部，一定程度上影響了研究對(duì)象的代表性。部隊(duì)作為一個(gè)特殊群體，肩負(fù)著保家衛(wèi)國(guó)的神圣使命，更多的強(qiáng)調(diào)責(zé)任和義務(wù)，在社會(huì)和軍事生活中承受著更大的心理壓力［8］，艱苦的訓(xùn)練和封閉式的管理使官兵長(zhǎng)期處于應(yīng)激狀態(tài)下，容易導(dǎo)致心理問題［6］。再加上調(diào)查人數(shù)并不多，因此本調(diào)查在樣本的選擇上有局限性。盡管如此，該研究可以作為我國(guó)不同地域人員心理健康水平研究的初步嘗試。

對(duì)于本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的心理問題，可以利用軍隊(duì)重視集體教育與訓(xùn)練的優(yōu)勢(shì)，講求團(tuán)結(jié)協(xié)作，通過培養(yǎng)戰(zhàn)友間的深厚感情降低人際關(guān)系和抑郁等心理問題［6］。同時(shí)，采用一對(duì)一的心理咨詢和心理健康教育等官兵最希望得到的心理健康服務(wù)方式［8］，有針對(duì)性地采取措施，減少不利環(huán)境對(duì)任職教育學(xué)員身心的傷害，保障他們的身心健康。

［1］徐紅波，李亞紅.民族地區(qū)農(nóng)村老年人心理健康狀況及其影響因素研究［J］.中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2012，20(10):1489-1491

［2］游麗琴，金冬，楊洪，等.深圳市企業(yè)員工心理健康狀況調(diào)查及影響因素［J］.中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2013，21(10):1495-1497

［3］蔡久波，王健，薛青，等.不同地域新兵心理檢測(cè)結(jié)果分析及啟示［J］.海軍醫(yī)學(xué)雜志，2012，33(3):145-148

［4］Schmitz N，Hartkamp J，Kiuse G H，et a1.The Symptom Checklist－9O －R(SCL －90 － R):A German validation study［J］.Quality of Life Research，2000(9):185-193

［5］劉寒凌，季明江，鄒來智，等.綜合心理訓(xùn)練對(duì)軍官心理健康狀況的影響［J］.中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2013，21(9):1343-1345

［6］胡乃鑒，王洪芳.邊遠(yuǎn)艱苦地區(qū)官兵心理健康狀況與應(yīng)對(duì)方式關(guān)系［J］.中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2013，21(8):1188-1189

［7］梁學(xué)軍，甘景梨，趙蘭民.駐島官兵心理健康狀況與應(yīng)對(duì)方式的分析［J］.中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2012，20(1):45-47

［8］張景蘭，戴晴晴，李子建，等.作戰(zhàn)部隊(duì)官兵心理健康服務(wù)需求調(diào)查［J］.中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2013，21(4):573-575