分析化療藥物外滲后局部組織損傷的特點(diǎn)及其處理方法

姜愛麗

江蘇省沭陽(yáng)縣人民醫(yī)院 江蘇 沭陽(yáng) 223600

分析化療藥物外滲后局部組織損傷的特點(diǎn)及其處理方法

姜愛麗

江蘇省沭陽(yáng)縣人民醫(yī)院 江蘇 沭陽(yáng) 223600

目的:分析化療藥物外滲后局部組織損傷的特點(diǎn)及其處理方法。方法:選取我院2012年8月至2013年8月間收治的化療藥物外滲患者12例，將其隨機(jī)分為A組、B組、C組3組，A組采用乙醇進(jìn)行濕敷，B組則采用硫酸鎂進(jìn)行濕敷，C組則采用喜療妥藥膏對(duì)局部損傷組織進(jìn)行外敷。結(jié)果:治療第2天觀察四組患者局部組織損傷情況，無(wú)明顯差異P＞0.05;一周后觀察局部組織充血水腫，炎性明顯消退;其中，A組患者局部組織損傷改善情況比較好，B組對(duì)局部組織充血水腫有較好的療效，C組則對(duì)局部組織淤血有良好的效果，減小炎癥發(fā)生。結(jié)論:臨床醫(yī)學(xué)上，對(duì)于化療藥物外滲的處理應(yīng)根據(jù)局部組織損傷的實(shí)際特點(diǎn)，選擇適宜的處理方法。

化療藥物;外滲;局部組織損傷;特點(diǎn);處理方法

通常情況下，化療是治療惡性腫瘤的常用方法。但化療藥物毒性比較大，刺激性較強(qiáng)，在殺死腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，很容易損害血管內(nèi)膜，引發(fā)靜脈炎等病癥［1］。然而，在實(shí)際的化療過程中，一旦產(chǎn)生化療藥物外滲，極易造成局部組織損傷。對(duì)此，為了分析化療藥物外滲后局部組織損傷的特點(diǎn)及其處理方法，特選取我院2012年8月至2013年8月間收治的化療藥物外滲患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年8月至2013年8月間收治的化療藥物外滲患者12例，將其隨機(jī)分為A組、B組、C組3組，其中男性7例，女性5例，年齡25～71歲，平均(45.3±6.1)歲，化療藥物中含有引起組織損傷的藥物，如表阿霉素、紫杉醇、奧沙利鉑等。所有患者基本資料各方面差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 治療方法

A組采用濃度為50%的乙醇對(duì)外滲部位進(jìn)行濕敷，B組則采用濃度33%的硫酸鎂對(duì)外滲部位進(jìn)行濕敷，C組則采用德國(guó)路易坡大藥廠生產(chǎn)的16g喜療妥藥膏進(jìn)行外敷治療，觀察患者局部組織損傷情況。

1.3 觀察指標(biāo)

將患者局部組織腫脹、淤血消退時(shí)間等情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，待治療一周后，用肉眼進(jìn)行觀察。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，臨床療效以率表示，組間比較分別采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 三組患者觀察指標(biāo)對(duì)比治療第2天觀察三組患者局部組織損傷情況，無(wú)明顯差異P＞0.05;一周后觀察局部組織充血水腫，炎性明顯消退;其中，A組患者局部組織損傷改善情況比較好，B組對(duì)局部組織充血水腫有較好的療效，C組則對(duì)局部組織淤血有良好的效果，減小炎癥發(fā)生。具體結(jié)果可見下表

表1 三組患者觀察指標(biāo)對(duì)比［例/%］

2.2 肉眼觀察在各注射區(qū)，第2天均可見局部組織充血、水腫明顯。將3種不同方法用于患者A組、B組和C組，A組結(jié)果表明50%乙醇濕敷后，患者局部組織損傷局部組織充血、水腫基本消失。而B組33%的硫酸鎂濕敷局部損傷組織，具有明顯的治療作用;而C組則對(duì)局部組織淤血炎癥減輕，疼痛消失。

3.討論

通常情況下，化療藥物一旦侵入血管外，很容易造成局部組織損傷，引發(fā)急性炎性改變，使患者出現(xiàn)腫脹疼痛，甚至組織細(xì)胞出現(xiàn)壞死現(xiàn)象。究其原因，這主要是因?yàn)榛熕幬锞哂幸欢ǖ亩拘?，一旦外滲，很容易引起患者局部組織熱毒郁結(jié)，血淤［2］等情況出現(xiàn)。因此，在治療過程中，應(yīng)堅(jiān)持活血化瘀、消腫解毒等原則進(jìn)行治療，從而減少患者痛苦。

從研究中可以看出，治療第2天觀察四組患者局部組織損傷情況，無(wú)明顯差異P＞0.05;一周后觀察局部組織充血水腫，炎性明顯消退;其中，A組患者局部組織損傷改善情況比較好，B組對(duì)局部組織充血水腫有較好的療效，C組則對(duì)局部組織淤血有良好的效果，減小炎癥發(fā)生。因此，喜療妥藥膏進(jìn)行外敷治療對(duì)于治療局部組織損傷有顯著療效，能夠有效改善患者局部組織缺血狀態(tài)，降低化療藥物外滲后對(duì)局部組織造成的損傷。而硫酸鎂具有擴(kuò)張血管，增強(qiáng)白細(xì)胞的抗炎能力［3］，能夠使患者局部水腫得到減輕。而乙醇對(duì)化療藥物外滲具有明顯作用，不僅能夠使患者局部組織充血和水腫得到有效減輕，還能使炎癥和損傷程度明顯降低，加快組織愈合，從而減輕患者痛苦。總之，臨床醫(yī)學(xué)上，對(duì)于化療藥物外滲的處理應(yīng)根據(jù)局部組織損傷的實(shí)際特點(diǎn)，選擇適宜的處理方法。

［1］裴新梅.化療藥物外滲致組織損傷的治療與護(hù)理分析［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2011，9(33):199－200.

［2］劉航，龍霖，田紅梅.三黃湯外敷治療化療藥物外滲后局部組織損傷的效果觀察［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2013，11(20):158－159.

［3］劉航，龍霖，田紅梅.三黃湯外敷治療化療藥物外滲后局部組織損傷的效果觀察［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2013，11(20):158－159.

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1009－6019(2014)11－0161－02