個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)改善高血壓患者生存質(zhì)量的研究

宋克玲

河南省商丘市柘城縣人民醫(yī)院 河南柘城 476200

個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)改善高血壓患者生存質(zhì)量的研究

宋克玲

河南省商丘市柘城縣人民醫(yī)院 河南柘城 476200

目的:研究個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果。方法:本次入選的患者均選自我院2013年1月～2014年1月收治的68例高血壓患者，將其分為研究和對(duì)照組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，研究組則采用個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，回顧性分析兩組護(hù)理后對(duì)生存質(zhì)量的影響。結(jié)果:護(hù)理后，研究組患者各項(xiàng)生存質(zhì)量指標(biāo)的評(píng)分，明顯優(yōu)于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論:給予高血壓患者個(gè)體化的延續(xù)護(hù)理，能有效改善患者生存質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

個(gè)體化延續(xù)護(hù)理;高血壓;生存質(zhì)量

隨著全球經(jīng)濟(jì)體系的不斷發(fā)展和完善，人們的生活水平、飲食結(jié)構(gòu)也在不斷轉(zhuǎn)變，但來(lái)自生活、工作和學(xué)習(xí)等方面的壓力也隨之增加，使得高血壓疾病的患病率越來(lái)越高，也越來(lái)越趨于年輕化［1］。高血壓疾病是引發(fā)心腦血管疾病最為危險(xiǎn)的一個(gè)因素，其極易造成患者重要器官功能機(jī)結(jié)構(gòu)的損害，威脅到患者生存的質(zhì)量及生命健康。本文主要就個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果進(jìn)行研究，以期能夠有效改善患者生存的質(zhì)量，現(xiàn)作報(bào)道如下:

1.資料與方法

1.1 一般資料

資料隨機(jī)選取2013年1月～2014年1月我院收治的68例高血壓患者，并將其分為研究組和對(duì)照組，每組各34例。其中，對(duì)照組男性23例，女性11例，患者年齡為34～77歲，平均年齡(53±2.64)歲，對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理。研究組男性21例，女性13例，患者年齡為33～75歲，平均年齡為(62±3.57)歲，研究組則在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上開展個(gè)體化延續(xù)護(hù)理。兩組患者的臨床資料比較無(wú)明顯差異(P＞0.05)，有一定可比性。

1.2 診斷及納入標(biāo)準(zhǔn)

本次入選的患者均參照世界衛(wèi)生組織(WHO)擬定的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行確診，本次研究已獲得我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的審批同意，且均已告知患者及家屬，并簽訂知情同意書，本次所選患者均無(wú)心肌梗死或腦卒中患者，無(wú)意識(shí)障礙者，能夠與醫(yī)護(hù)人員很好的交流。

1.3 護(hù)理方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，如囑患者遵醫(yī)囑用藥、嚴(yán)格控制飲食、指導(dǎo)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等，研究組則在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上，開展個(gè)體化的延續(xù)護(hù)理，具體如下:

(1)患者出院前，應(yīng)讓其認(rèn)真填寫本院自制的健康檔案，檔案的內(nèi)容包括:患者的基本信息、用藥的情況、血壓控制等，同時(shí)，指導(dǎo)患者正確使用24h動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀，并告知患者做好每次測(cè)量的記錄，此外，還應(yīng)告知患者健康、科學(xué)的飲食，對(duì)控制和穩(wěn)定血壓的重要性，并囑患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，提升機(jī)體免疫力。

(2)待患者第二日來(lái)院時(shí)，將動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀以及相關(guān)記錄回收，并根據(jù)患者動(dòng)態(tài)的血壓值，及時(shí)調(diào)整護(hù)理的方案，并為其制定一份詳細(xì)的健康教育方案。在此期間，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)做好患者的心理疏導(dǎo)，告知患者一些基本的生活措施和應(yīng)注意的事項(xiàng)，使其能夠積極配合治療和護(hù)理。

(3)醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)定期做電話隨訪，充分了解患者個(gè)體化延續(xù)護(hù)理的實(shí)施情況，并囑患者3個(gè)月后到醫(yī)院復(fù)查。復(fù)查時(shí)，讓患者填寫生存質(zhì)量量表并回收。

1.4 評(píng)定指標(biāo)

采用SF－36生存質(zhì)量量表，評(píng)定兩組患者護(hù)理后的生存質(zhì)量，具體評(píng)定的內(nèi)容主要包括:生理職能、情感職能、社會(huì)功能、健康狀況、精力、精神健康、軀體疼痛及生理機(jī)能等八個(gè)維度，其中，評(píng)分越高，則表示患者生存質(zhì)量越好。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究的數(shù)據(jù)均用SPSS 17.0軟件進(jìn)行處理，生存質(zhì)量評(píng)分用(±s)表示，P＜0.05時(shí)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

護(hù)理后，研究組患者各項(xiàng)生存質(zhì)量指標(biāo)的評(píng)分，明顯優(yōu)于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義(P＜0.05)，具體見(jiàn)表1。

表1 兩組護(hù)理后各項(xiàng)生存質(zhì)量指標(biāo)評(píng)分情況對(duì)比(±s，分)

表1 兩組護(hù)理后各項(xiàng)生存質(zhì)量指標(biāo)評(píng)分情況對(duì)比(±s，分)

組別生理職能情感職能社會(huì)功能健康狀況精力精神健康軀體疼痛生理機(jī)能研究組67.35±3.92 81.41±1.67 86.32±1.62 66.38±2.52 68.35±2.57 77.32±3.56 68.95±3.58 82.36±3.54對(duì)照組62.51±3.27 71.08±2.69 77.65±2.37 71.02±2.68 61.08±2.54 69.58±3.54 73.52±2.54 77.62±2.35

3.討論

據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，我國(guó)約有1億人患有高血壓，且在高血壓前期檢查中，我國(guó)35至45歲的人群中，高血壓前期的檢出率約占43.0%［2］。高血壓已嚴(yán)重影響到患者的生活及工作，嚴(yán)重者甚至?xí){到患者的生命安全。臨床上，對(duì)于該病的治療多以藥物控制為主，但因其根治較難，需長(zhǎng)期服藥等特點(diǎn)，患者極易產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒，影響到治療的效果［3］。因此，選擇一種較為行之有效的護(hù)理方案，改善其生存的質(zhì)量已迫在眉睫。

個(gè)體化延續(xù)護(hù)理主要是根據(jù)患者的實(shí)際情況，制定出的護(hù)理方案，其能夠有效改善患者生存的質(zhì)量，提升患者用藥的依從性。在實(shí)施個(gè)體化延續(xù)護(hù)理的過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通和交流，幫助患者樹立積極、樂(lè)觀的心態(tài)，從而提升患者治療及護(hù)理的依從性。此外，還應(yīng)向患者講解相關(guān)高血壓的知識(shí)，治療及護(hù)理的方法及應(yīng)注意的事項(xiàng)，有效控制患者的情緒，進(jìn)而提升患者生存的質(zhì)量。本次研究中，實(shí)施個(gè)體化延續(xù)護(hù)理的研究組，護(hù)理后患者的生存質(zhì)量，明顯由于對(duì)照組，組間差異比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，由此可見(jiàn)，給予高血壓患者個(gè)體化的延續(xù)護(hù)理，能夠進(jìn)一步改善患者的生存質(zhì)量，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

［1］吉云蘭，崔秋霞，殷曉紅，等.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理在急診高血壓病患者健康教育中的應(yīng)用［J］.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2012，18(36):4403－4405.

［2］張放文.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理在改善高血壓患者生存質(zhì)量中的應(yīng)用效果分析［J］.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊)，2014，22(7):255－256.

［3］吉云蘭，崔秋霞，單君，等.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2012，27(15):1402－1403.

R473.5

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1009－6019(2014)10－0048－01